На 34 неделе Изжога ,боли в тазу ,тошнота и другое

Елена Левицкая25 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Здравствуйте. 1. Если имеются такие выраженные боли, что даже порой трудно идти, то в первую очередь важно исключить симфизит. Для этого обычно проводят ультразвуковое исследование лонного сочинения. 2. Изжога на поздних сроках беременности частое явление из-за давления матки на желудок и из-за этого происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Для устранение этого неприятного симптомы могут применяться такие препараты как, пенни, гевискон, также важным является питанием дробное мелкими порциями. 3. Тошнота может возвращаться, но важно чтобы это не было связано с подьемом артериального давления. 4. Иногда такие си мать в могут наблюдаться в третьем триместре, но важно оценить запасы железа при помощи оценки гемоглобина и уровня ферритина. При недостатки рекомендует прием препаратов железа. 5. Это так же может быть признаком дефицита железа, возможно снижения артериального давления 6. На поздних сроках это частая проблема, но важно в таких ситуациях чтобы произвел осмотр проктолог, чтобы подобрать необходимую терапию и исключить возможные осложнения.

Татьяна Соболева25 Июня

3.9

Гинеколог, Акушер

3 959 консультаций

Добрый вечер, во первых рекомендуется уточнить состояние печени - АЛТ, АСТ,, ОАК, уточнить уровень феритина и витамина Д, их уровень должен быть соответственно >40 и >30 , уточнить состояние коагулограммы и еще определить состояние лонного сочленения - УЗИ лонного сочленения, если будет иметь место расхождение , то это относится к симфизиту и тогда рекомендуется консультация травматолога- ортопеда для решения вопроса о лечении и методе родоразрешения.кроме того рекомендуется консультация проктолога,

Анна Смёрдова25 Июня

3.7

Гинеколог, Акушер

5 621 консультация

Здравствуйте!
Боли между ног, при ходьбе и поворотах могут говорить о симфизите. У вас уже был третий скрининг? Рекомендуется во время узи ещё посмотреть узи лонного сочленения. Если расхождение лона будет 10 мм и более , то рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и родоразрешение может быть путем кесарева сечения.
Изжога появляется из-за расслабления пищеводного сфинктера. К приему рекомендуется Гевискон через 15 минут после еды и перед сном. Также из-за заброса содержимого желудка в пищевод может быть и тошнота.
Выделения из половых путей во время беременности становятся обильными, это нормально. При этом этом нет неприятного запаха, зуда?

Гюльнара Асланова25 Июня

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 051 консультация

Здравствуйте, Диана. Понимаю ваше состояние. На этом сроке часть жалоб может быть физиологичной, но сочетание сильной боли между ног, тянущих болей внизу живота, выраженной слабости, тошноты, плохой переносимости ходьбы/транспорта и изменившихся выделений требует исключить осложнения беременности.
При болях в суставах , связках в области малого таза обычно рекомендуют УЗИ лобкового симфиза. При усилениии выделений рекомендуется сдать мазок на флору . Изжога и тошнота на 34 неделе беременности связанны с релаксирующим действием прогестерона и тем , что размеры плода больше и они давят на желудок. Обычно в подобной ситуации можно принимать ренни до 3х раз в сутки. Рекомендуется контроль АД и сдать ОАМ и ферритин для исключения признаков анемии, контроль АД. . При появлении геммороидальных узлов, связанных с нарушением кровотока вследствии давления плода, наследственной предрасположенностью к слабости сосудистой стенки рекомендованы суппозитории Натальсид
ректальные свечи от геморроя
и наружно релиф адванс. Так же рекомендуется ношение бондажа.
ИТОГ: ОАК, ферритин, контроль АД, ношение бондажа, лечение геморроя, УЗИ в 35-36 недель, Исключить симфизит - узи лобкового симфиза.

Резеда Шагалиева25 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 793 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ваше состояние действительно тяжело переносить, и слова врача «так должно быть» обесценивают вашу сильную боль, которая не является нормой и требует активной помощи. Сильная боль между ног при ходьбе и переворотах указывает на симфизит (расхождение лонного сочленения), что требует УЗИ лонного сочленения и консультации травматолога для подбора бандажа, а выраженная слабость, онемение конечностей и предобморочные состояния на улице требуют проверки на тяжелую анемию и дефициты (нужно сдать клинический анализ крови, ферритин, электролиты). От изжоги и тошноты вам показаны безопасные антациды (например, Гевискон форте), от геморроя — местные свечи (Натальсид), а обильные выделения требуют сдачи мазка и теста на подтекание околоплодных вод, чтобы исключить инфекцию или разрыв оболочек. Смените гинеколога или обратитесь к заведующей женской консультацией, так как игнорирование таких симптомов недопустимо.