Что вас беспокоит?
Гипогонадизм у сына. Сдали агализы и узи. Нужно назначить план лечения. Низкий стг Высокий ттг
Сыну 14 лет. 154 см рост и 72 кг вес. Отец 190 см, я 164. Нет даже намека на усы или прочие волосы на лице, ни подмышками, ни в паху. Пенис размером как в 5-6 лет. Проблемы с поджелудочной, есть результаты узи. В 6 лет перенес нетипичную эпиему плевры, правосторонняя пневмония, напряжённый гидроторакс справа. Потом реанимация, постановка дренажа на 21 день, ивл. Много антибиотиков в том числе имипенем. В течение 3 недель по несколько раз в день КТ, потом чуть реже. Наблюдались у врача, спайки остались справа, в остальном с легкими стало нормально. С того времени стал набирать вес. Но вот что-то рост совсем почти встал. Очень это беспокоит и хотелось бы поправить это пока не поздно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения ребенка?
В каком возрасте у папы началось половое развитие?
Подобные результаты обследований могут указывать на:
- возможный дефицит железа и витамина д.
В таком случае рекомендована оценка уровня ферритина и витамина д в крови.
- только начинающийся пубертат (по уровню лг и тестостерона), что может соответствовать позднему пубертату и соответственно ожидаемому ростовому скачку.
В подобных случаях рекомендовано также проведение рентгенографии кистей рук с лучнзапястными суставами для оценки костного возраста (прямая проекция, обе руки).
- возможное нарушение функции щитовидной железы. В таких случаях рекомендуется проведение узи щитовидной железы и определение дальнейшей тактики действий.
Ест ли рыбу, морепродукты? Используете ли вы йодированную соль?
- дислипидемию (изменение уровня общего холестерина). В таких случаях требуется консультация гастроэнтеролога
Кисть ещё не делали рентген.
Дата рождения 13.10.2011.
Даем витамин д сейчас, йодомарин (у меня гипотиреоз с 14 лет), омегу даю ещё.
Отец сказал что рос примерно как все. А у меня ребёнок рядом со своими друзьями выглядит на 1-2 головы ниже и как карапузик. В плане, что не ломается голос, нет волос и тд.
И там по анализам гормон роста низкий очень. Стоит ли проколоть ему курс ГР?
Рыбу ест редко и плохо, вообще плоховато ест мясо, часто ругаемся, что налегает на углеводы в основном. Если я не покупаю сладкое, сахар и газировки, то он конечно сам находит где-то)
Рост сейчас ниже среднего, не низкий (что уже говорит о маловероятном диагнозе Дефмцит гормона роста), по весу - ожирение 1 степени.
Как питается?
Средний прогнозируемый рост по росту родителей - 183.5 см.
Гормон роста не исследуется просто натощак без специализированных проб, так как пик его выработки приходится на первую половину ночи
Йодомарин как часто и в какой дозе даете?
Умеренное повышение ттг может быть связано с избыточным весом.
В таком случае рекомендован только контроль через 2-3 месяца (ТТГ, т4 св).
Я в основном все запекаю в духовке, котлеты, мясо, рыбу. Обычные гарнир типа риск, гречки, макарон, булгура. И салат из овощей. Он может возюкать котлету по тарелке и выедать гарнир. Без меня готовит себе какие-то корейские блюда из лапши, сыра, либо куриное филе в каких-то соусах корейских. Он сам довольно хорошо готовит, поэтому трудно отслеживать, что он ест когда я не вижу
Можно попросить его повести дневник питания хотя бы 1 день
Или попросить его вспомнить сегодняшний день и написать мне
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 202014 ответов
- 16 Июля 20241 ответ
- 22 Ноября 20242 ответа