Что вас беспокоит?
Кожные высыпания, задержка стула
В месяц появилось акне новорожденных, затем желтые корочки на ушах( из уха идет какой-то неприятных запах) бровях и под носом, мазали цинковой пастой, потом появилась сыпь на руках ногах и перешла на спину и живот, уши и нос будто чешет. Сыпь начали мазать оттопиком, что это может быть? Аллергия или атаписеский дерматит. Мазали цикопластом и оттопиком, начали давать финистил по 3 капли 3 раза в день, эффекта практически нет. Сегодня весь день не ходила в туалет по большому, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно увидеть фотографии сыпи? Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Она плачет будто старается, фото сыпи загрузили, уши чешет
Фотографии изучила
Представленная картина вероятнее всего характерна для акне новорождённых с участками раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Фенистил нужно давать в этом случае? Просто после него она крепко спит и мы переживаем
Фенистил в таком случае нет необходимости давать
А мне нужно диету соблюдать?
То есть только эмолентами лечить? Искать причину не нужно?
С вашим питанием никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость. Диету назначают только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Эмолентов достаточно
Ну вот у нас высыпания есть и срыгивает тоже, но будто приемлемо
Вес набираем хорошо
А если она чешет ушки и нос, фенестил все равно не давать? Он зуд снимает вроде
Маловероятно, что ребёнка беспокоит зуд
Так как акне не зудит
Она начала чесать уши и нос после того, как там появились желтые корочки. Сейчас их не видно, но ушки и нос чешет явно, это ни с чем не перепутать
Желтые корочки вероятно себорейный дерматит
Можно использовать специальную линейку от молочных корочек
А может чесаться ?
Обычно неи
А из-за порошка не может быть? Высыпания
Из за порошка может быть
Точнее у нас гель для стирки и мы им пользкюуемся с рождения, все равно может вызвать сыпь?
Мы добавили свежее фото, посмотрите пожалуйста. Она себя царапнула и около царапины как раз появилась эта сыпь
Сейчас уже прошла
Если с рождения, то нет
Все фотографии изучила
Мое мнение и рекомендации прежние
Спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно по фото похоже на акне новорожденных. Сейчас есть ли медовые корочки? Если да приложите фото поближе. Сухость кожи рекомендуется увлажнять эмолентами, например Липобейз или Авене. При общем хорошем самочувствии, наборе весе стул может отсутствовать до 5 дней, иногда до 7
Корочки ушли, но беспокоит сыпь на теле
Сама дочь чешет уши и нос
Про стул, она плачет будто старается, но у нее не получается
Рекомендуется купать ребёнка в обычной воде.
Она координирует свои мышцы и учится ходить в туалет самостоятельно. Можно использовать позу высаживания, или массажик живота по часовой стрелке
Еще она покашливает это может быть связано со сыпью?
Нет. Сыпь и подкашливание как правило никогда не бывают связаны. Возможно обильное слюноотделение, в результате чего кашель
Мы добавили новые фото сыпи, посмотрите пожалуйста. Она себя поцарапала и вокруг царапины появились высыпания. Сейчас уже прошли
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото можно предположить акне новорожденного. Несмотря на пугающий вид, это доброкачественное транзиторное состояние у малышей, которое не требует специфического лечения. Самое главное- гигиена кожи, путем регулярного умывания водичкой 2раза в сутки. На теле, кистях/ бедрах, вероятно проявление фолликулярного кератоза( появление мелких шершавых узелков). У младенцев может быть из-за незрелости работы сальных желез и самой кожи. В подобных случаях используют на регулярной основе Эмоленты с мочевиной : Липикар от ля рош, Биодерма Атодерм или Липобейз, не менее 3-5 раз в сутки на всю поверхность тела. Акне может быть до 3х мес жизни. Стул в норме может отсутствовать у младенцев на ИВ до 1 раза в 4-5 дней и на ГВ 1 раз в 7 дней.
Да, сыпь действительно мелкая и будто суховатая. Еще складки на ручках и ножках красные, даже, когда не жарко
Подскажите, диету какую-то мне нужно соблюдать?
А на счет стула. Ее беспокоит, она подгибает ножки и плачет(
Это как правило, не является проявлением аллергии. Диеты обычно не требуется, только уход за кожей
Уточните пожалуйста когда последний раз отходил стул и какой по консистенции?
Последний стул был вчера. Обычный стул как всегда
Кашицей?
Да
Отлично. Вероятнее всего наблюдается дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). Долгий плач, натуживание, кряхтение, при попытках опорожниться — это возрастная особенность, которая с течением времени сходит на нет. Суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Самое главное — это исключить красные флаги, признаки нездоровья (твердый стул, примеси крови в каловых массах, задержку роста и развития и др.). Если же красные флаги исключены, то единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь заглатывания воздуха во время сосания. Дополнительные способы помощи: позы высаживания и «тигр на ветке», выкладывания на животик перед кормлением и через час после, а еще, при выраженном беспокойстве и плаче и натуживании хороши внеплановые теплые ванночки, для расслабления.
Хорошо, спасибо большое 🙏
Здоровья вам и малышу! Скорейшего созревания 🙏
Здравствуйте! Мы добавили новые фото, можете посмотреть пожалуйста. Она себя поцарапала и вокруг царапины появилась сыпь, сейчас уже прошла
Здравствуйте! Если уже прошла, то могло быть просто острой кожной реакцией на повреждение. Если бы какая то иная ситуация была бы, сыпь не прошла
Принятый ответ
Здравствуйте.
Акне новорожденных саморазоешающееся высыпание, проходит самостоятельно. Фенистил и не поможет и не нужен.
Ничем мазать и сидеть на диетах не нужно. На сухие участки кожи наносим эмоленты щедро, поддерживаем влажный микроклимат.
Стул был вчера - это не задержка стула. На ГВ стула может не быть неделю. Какать просто нечем. Мамино молоко усваивается практически полностью. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А на руках и ножках это что?
раздражительный дерматит, протирать антисептиком на водной основе, Мирамистин или Мирролластин
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленной фотографии, имеются проявления акне новорождённых( "цветение", неонатальный цефалический пустулез,гормональная сыпь,угри новорожденных), транзиторное состояние имеющее доброкачественное течение. При плаче и беспокойстве сыпь усиливается, а во сне и спокойном состоянии, светлеет или почти исчезает. Дискомфорта малышу не приносит, зуда кожи нет. Проходит самостоятельно к 4 месяцам. Специфического лечения не требуется, можно наносить увлажняющие кремы или эмоленты( биодерма, ля рош позе, липобейз и др) для увлажнения кожи. Антигистаминные препараты также не помогают, их использование не показано. Диета маме не нужна, связи с питанием нет.
Представленная картина на ручках и ножках, вероятнее всего характерна для контактно-раздражительного дерматита, вероятно от пота,трения, одежды.
Не исключается фолликулярный кератоз. В таких случаях обычно рекомендуется: Принимайте почаще воздушные ванны. Ежедневное купание, возможно и несколько раз в день. В доме поддерживаем температуру 18-22 градуса и влажность в помещении 40-60%. Обязательно проветриваем комнату.
Одеваем в одежду с натуральной тканью лён, муслин , хлопок, вискоза.
Местно наносить Неотанин или ЦИКа кремы( цикапласт, цикабио, цикальфат), 3-4 раза в сутки. Продолжительностью до полного выздоровления.
Скажите, стул на выходе не плотный?
Здравствуйте! Стул не плотный был
Посмотрите пожалуйста еще фото добавили
И она себя поцарапала немного и вокруг этой царапины появилась эта сыпь, сейчас прошла уже
На последнем фото похоже на потницу, или на контактный дерматит, от порошка или геля для купания
Тем более прошло уже, соответственно не опасно.
По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, может плакать во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20221 ответ
- 17 Июля 202227 ответов
- 9 Декабря 20231 ответ