Что вас беспокоит?
Трикуспидальная недостаточность
Моему папе 76 лет поставили диагноз трикуспидальная недостаточность. И как следствие тромбоэмболия легочной артерии. Сутки отлежал в кардио реанимации, где ему провели антикоагулянтную терапию. Потом перевели в общую кардиологию , сейчас принимает таблетки. Сказали, что лечение долгое, прием таблеток практически на постоянной основе. Но, я так поняла, что все это направлено на рассасывание тромбов. А с клапаном сердца, который не плотно прилегает теперь что делать? Не очень поняла.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно когда тромб рассасывается, уменьшается нагрузка на правые отделы сердца, так как грубо говоря, когда нет тромба, легче кровь перекачивать в легкие. Поэтому достаточно часто спустя 1.5-2 мес видим уменьшение недостаточности со стороны трикуспидального клапана.
Но ещё важно смотреть натрийуретический пептид, и чтобы не было прогрессии сердечной недостаточности, если он повышен, назначают такой препарат как форсига.
Так что не беспокойтесь, при соблюдении назначений есть все шансы на улучшение ситуации с клапаном!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Да,действительно,после перенесенной ТЭЛА назначается антикоагулянтная терапия,но обычно в нагрузочной дозе на 7 дней,а потом поддерживающей дозе до 6 мес.
По Холтеру (представлен неполностью) наблбдается синусовый ритм с тенденцией к тахикардии.
По ЭХОКГ признаки перенесенной ТЭЛА: диастолическая дисфункция и расширение правых отделов сердца,легочная гипертензия;признаки гипертонии:расширение аорты,левых отделов сердца
Трикуспидальная недостаточностью 3ст возникла,вероятнее всего, на фоне ТЭЛа,и есть вероятность, что с течением времени степень регургитации уменьшится,поэтому через 3-6 мес следует переделать ЭХОкГ и оценить регургитацию по ТК
Беспокоит одышка,боли в сердце,отеки?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение и кальциноз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
Также , отмечается увеличение правых отделов сердца, признаки легочной гипертензии и выраженная трикуспидальная недостаточность , что свидетельствует о перенесений Тэла; в связи с чем назначена кровозразжижающая терапия;
И на фоне терапии со временем, обычно , уменьшается нагрузка на сердце , и нормализуется недостаточности на трикуспидальном клапане
Скажите пожалуйста отмечаются отеки на ногах , одышка ?
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно при рассасывании тромба в лёгочной артерии за счёт приема антикоагулянтов ,нагрузка на правые камеры сердца снижается, за счёт чего и регургитация на трикуспидальном клапане уходит , и нет необходимости ее как то отдельно лечить
Принятый ответ
Здравствуйте.На фоне тромбоэмболии повышается нагрузка в правых отделах сердца, возникает относительная трикуспидальная недостаточность,прежде всего из-за роста градиента давления( в связи с легочной гипертензией)Необходим контроль в динамике через 2-3 месяца
Что касается антикоагулянтов,то обычно если ранее не принимались,нет фибрилляции предсердий,повышенного риска тромбоза прием антикоагулянтной терапии до 4-6 мес.
Одышка имеется?
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20207 ответов
- 15 Мая 15 ответов