Что вас беспокоит?
При фгдс нашли полип. Взяли биопсию, Прошу посмотреть все мои заключения, а так же анализы крови. Меня очень напугали заключения по цитологии.
При фгдс нашли полип. Взяли биопсию, Прошу посмотреть все мои заключения, а так же анализы крови. Меня очень напугали заключения по цитологии. Врач после фгдс сказал, что полип не опасен, что в целом ничего плохого нет, а вот заключения меня до истерики напугали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Согласно результату гистологического исследования, у вас есть подозрение на наличие нейроэндокринной опухоли, что требуют обращение врачу-онкологу для более подробного до обследования, чтобы определить тип данной опухоли, от которого зависит прогноз и тактика лечения.
Вы посмотрели все мои анализы и заключения ? Исходя из них это очень все плохо ?
Врач при фгдс сказал полип маленький что в целом не все так страшно, подскажите это не из-за полипа получается?
ИсходЯ из вашего заключения, Из биопсийного материка из слизистой желудка - установлен атрофический гастрит, потвержденынный по OLGA;а вот из полипа как раз есть подозрение не нейроэндокринную опухоль, если это она, они часто достаточно неагрессивны и в зависимости от типа могут быть совсем без осложнений
Сейчас не время для слез, хотя я вас очень понимаю, сейчас время принятий решений для быстрых поисков решений для своего здоровья
Мы часто ищем ответов в Интернете, упуская время, я очень вас желаю, не потерять самое драгоценное -время
Большой шанс, что может быть безопасный тип, поэтому давайте на очный прием к врачу)
Куда бежать в первую очередь сейчас и что до обследовать нужно?
ИГХ? А если ИГХ нехороший придет тогда все плохо?
Почему все плохо?
Мы не можем сейчас определить , что все плохо, мы определяемся, что есть образование ( полип) который требует дообследование
Врач - онколог
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату 1ой биопсии имеются признаки злокачественной нейроэндокринной опухоли, в таких случаях рекомендуют материал направить на иммуногистохимическое исследование для уточнения происхождения опухоли и с результатами обратиться к онкологу.
По 2ой биопсии имеются признаки атрофического и метапластического изменения слизистой, это не предрак и даже не рак, а следствие хронического воспаления. Частая причина-хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена
Данная опухоль опасна для меня? Шансы какие есть ?
Все зависит от степени озлокачествления и от типа опухоли, есть типы, при которых есть все шансы выйти в стойкую ремиссию, процент выживаемости высокий 🙏🏻
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
По гистологическому заключению выявлен
хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией и псевдопилорической метаплазией и полип желудка, который по морфологии не похож на обычный аденоматозный полип. А имеются подозрения на нейроэндокринное (злокачественное образование). Но это лишь подозрения, пока ничего не подтверждается . Поэтому рекомендуется выполнить иммуногистохимическое (ИГХ) исследование для уточнения происхождения образования. Это стандартный следующий этап диагностики и не означает, что уже подтвержден рак.
Учитывая, что есть атрофические изменения, рекомендуется так же исключить аутоиммунный гастрит. Сдать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, витамин В12.И если не обследовались на Хеликобактер, то сдать дыхательный уреазный тест 13С.Так как бактерия является частой причиной формирования атрофии и воспаления.
По анализам крови признаков активного воспаления нет.При этом имеются признаки дефицита железа, то есть снижены ферритин, сывороточное железо, повышены ЛЖСС и ОЖСС,а также снижены MCV и MCH, что соответствует латентному железодефициту без анемии.
Это может быть связано в том числе с атрофическим гастритом и требует коррекции препаратами железа.
Что сейчас рекомендуется:
1. выполнить ИГХ-исследование. Если это не делают в той же лаборатории, то запросить стекла и блоки, с направлением от доктора кто рекомендует (на заключении уже указано, что рекомендуется проведение ИГХ на базе АВК-МЕД) и отвезти в ту лабораторию где проводится (где АВК-Мед, соответственно)
2.с результатами обратиться вновь к онкологу, получить дальнейшую тактику
3.затем дообследоваться по поводу атрофического гастрита (антитела к париетальным клеткам, витамин В12, и пройти дыхательный у
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20207 ответов
- 24 Октября 202011 ответов
- 30 Октября 202024 ответа