Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №346819

Что вас беспокоит?

Пневмония к1

Добрый день, подскажите ,вчера на кт маме показала полисигментарной пневмония 2хст по кт 1 миним объем тест ге сдавали еще , но в заключении по типу covid,какое правильное лечение нужно начать?если возможно расписать

16 Ноября 2020·Просмотров: 1190·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите какой возраст мамы , жалобы , есть ли хронические заболевания, сдавали ли анализ крови ?

Анна, добрый день 73, хроники нет пневмониией не болела, кровь не сдавала , легкий кашель , ломота темп была один раз 37.6

поняла ВАс, однозначано начинать прием противовирусного препарата Арбидол 200мг/4 раза в день+ гриппферон спрей по 2 нажатия в каждый носовой ход 5-6раз в день.

АЦЦ200мг/3 раза в день-антиоксидант(для помощи организму в борьбе с инфекцией) и муколитик(разжижение и отхождение мокроты) витамины С1000МГ/СУТ+ВИТд2000ЕД/СУТ+обильное теплое питье.

для крови препарат Эликвис (в связи с возрастом) 2.5мг/2 раза в сутки. по поводу назначения антибиотика сейчас сказать сложно,т.к. нужно оценить в совокупности с анализами-ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, С-реактивный белок , прокальцитонин. если эти показатели будут изменены, то начинать прием антибиотика Азитромицин по 500мг/1раз в день или цефатоксим 1гр в/м каждый 12 часов. после лечения дыхательная гимнастика по Стрельниковой для предотвращения формирования фиброза легких после пневмонии. прием максилак или нормобакт-л(если будут назначены антибиотики)

Принятый ответ

Здравствуйте, пишите как самочувствие, с какого числа болеет, какие жалобы и симптомы.

Екатерина, симптомы с прошлого четверга, но не было особо проявлений, обоняние потерчла на 4 дня сейчас есть но слабое, и с сб появилась одышка вот 2 дня не очень сосотяние всера кт сделали файл в приложении

Если одышка, слабость дикая, лучше вызовите скорую для осмотра и измерения Сатурации.. Возраст 73, все же показана госпитализация под наблюдение врачей, состояние может узудшиться быстро.
Сейчас можно гриппферон, свечи виферон 500000 ме или арбидол, номидез.
Анализы вам показано сдать Биохимию крови( срб, д димер, прокальцитонин) и лейкоформулу.

Антикоагулянты тоже обязательно (элвикс 2.5 мг 1 р. Д.) а потом посмотреть по результатам д-димер.

*эликвис 2.5 мг/сут

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните прием противовирусных препаратов либо нобазит 500 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней, либо виферон 500000 ЕД по 1 свечи 2 раза в день в течение 10 дней. Далее сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, коагулограмма. Если по результатам анализов у вас в крови будет воспалительный процесс, то добавить антибиотик либо азитромицин по 500 мг 1раз в день, либо цефиксим(супракс солютаб) 400 мг 1 раз в день в течение 7 дней, прием витамина Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамина С 1000 мг в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. По поводу антикоагулянтов решите по результатам коагулограммы, если есть сопутствующая сердечно-сосудистая патология, то лучше добавить эликвис по 2,5 мг 2 раза в день в течение месяца. Если есть кашель то АЦЦ или флуифорт, будут вопросы, пишите.

Ольга, спасибо за консультацию

Обязательно контроль сатурации крови, чтобы показатели были не ниже 93%, контроль АД, пульса, частоты дыхательных движении. При нарастании одышки, падении сатурации- госпитализация.

Принятый ответ

Здравствуйте! пневмогния вирусная, антибиотик не нужен.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней
Ингаляции с флуимуцил а
Азитромицин 10 дней

Здравствуйте, Наталья.
Вашей маме в первую очередь необходим очный осмотр врача с аускультацией и измерением сатурации.
Сдать общий анализ крови, срб, прокальцитонин, д-димер, чтобы ничего не упустить и назначить антибиотик, если будут показания по анализу.
Сейчас начать нобазит 500 мг 3 раза в день
витамин С 1000 мг в сутки, витамин Д 2000 МЕ ежедневно,
эликвис 2,5 мг 2 раза в день
обильное теплое питье, увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
остальные рекомендации возможны после очного осмотра и сдачи анализов.
Скорейшего выздоровления !

Илона, спасибо

Всего доброго!Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!! Гриппферон в нос в каждую ноздрю по 3 капли 6 раз в день 7 дней, нобазит 1 табл 3 раза в день 10 дней или арбидол 200 мг раза в день 7 дней, витамин Д 4000 МЕ в сутки 1 месяц, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, обильное питье, эликвис 2,5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день 1 месяц ( но желательно риск тромбоза определить после сдачи анализа крови на коагулограмму и д-димер), ацц 600 мг 1 раз в день 10 дней, при повышении температуры тела выше 38 и появлении гнойной мокроты - азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.