Что вас беспокоит?
Поставили диагноз истинная полицитемия. Что делать? На сколько это страшно? Прописали реаферон 3000000 МЕ это что химия?
Поставили диагноз истинная полицитемия. На сколько это страшно? Прописали реаферон 3000000 3 раза в неделю постоянно. Это что химия? Организм выдержит столько уколов 3 раза в неделю? Очень страшно. Что делать? Делал две процедуры гемоэксфузии был высокий гемоглобин. Результаты до и после приложил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий. Истинная полицитемия это хроническое доброкачественное заболевание костного мозга, при котором в результате Jak-2 мутации возникает избыточный рост всех клеток крови.
Интерферон это не химия, он замедляет рост патологических клеток, подавляет активность гена Jak-2, является эффективным препаратом для молодых пациентов. Побочным эффектом может быть повышение температуры и озноб после первых инъекций, поэтому на первое время перед уколом интерферона назначают парацетамол 1 таблетку.
После кровопусканий положительная динамика, нормализовался гематокрит.
А мне за место парацетамола назначили аспирин
Аспирин при этом заболевании назначают на постоянный прием для профилактики тромбозов.
Парацетамол назначают перед инъекциями интерферона для уменьшения побочных эффектов.
Так перед уколом парацетамол нужно принимать значит?
Как эта болезнь влияет на продолжительность жизни?
Да, парацетамол рекомендуется принимать перед инъекциями интерферона.
В большинстве случаев продолжительность жизни общепопуляционная, при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача.
При неэффективности или плохой переносимости первой линии терапии (интерферон) с лечащим врачом обсуждается назначение других препаратов (гидроксикарбамид, руксолитиниб).
При использовании реаферона 3 раза в неделю, какие могут быть последствия?
Как правило, на фоне лечения препаратами интерферона отмечается положительная динамика, то есть нормализация показателей общего анализа крови.
Иногда возможны редкие побочные эффекты: поредение волос, депрессия.
После укола реаферана сегодня поднялась температура 37,9. Принял парацетамол и анальгин отпустило, к вечеру опять поднялась сейчас 37,7. Сколько она будет держатся так?
Возможно несколько часов.
При плохом самочувствии в таких случаях назначают принимать до 2 таблеток парацетамола в сутки.
Укол поставил в 11 часов утра, температура поднялась через 2 часа. Была где то 5 часов примерно, потом прям легче стало. Была физическая нагрузка на организм, и к вечеру сейчас мерил в 21:00 поднялась до 37.7
И на холод выходу аж тремор начинается трясёт прям
Днем небыло
Под одеялом лежу вроде нормально, одетый
Подобные жалобы характерны для первых инъекций интерферона. Последующие введения обычно переносятся легче.
Утром перед уколом сдал общий анализ крови, биохимию и холестирин. Посмотрите пожалуйста. Сразу скажу прошлую неделю употреблял алкоголь каждый день в небольших количествах и выходные 2 дня жареное мясо( шашлыки)
По прикреплённым анализам сохраняется умеренное повышение тромбоцитов.
По биохимическому анализу отмечается повышение АЛТ, ГГТП, что возможно после употребления алкоголя.
Повышение холестерина за счет плохго ЛПНП - рекомендуется сделать УЗИ сосудов шеи и сердца с последующей консультацией кардиолога.
Тромбоциты придут в норму и когда?
8 я сдавал анализы холестирин все было в норме
8 июня
Прикреплю результат
На фоне терапии интерфероном ожидается нормализация общего анализа крови в течение нескольких недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявленная патология считается условно доброкачественной опухолью крови.
С заболеванием живут в хорошем качестве жизни, если болезнь держать под контролем.
Для пациентов существуют пациентские организации по ХМПЗ, лекции, брошюры - они все есть в интернете, можно найти без труда. Консультанты и врачи доступным языком отвечают на вопросы и рассказывают про нюансы болезни.
Интерферонотерапия- стандартный протокол лечения. Вводится 3млн ЕД подкожно трижды в неделю. За час по укола можно принять парацетамол чтобы снизить гриппоподобный эффект на интерферон.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий, интерферон это не химия, это иммуномодулирующий препарат, который также оказывает антипролиферативное действие, то есть препятствует размножению опухолевых клеток
Препарат достаточно хорошо переносится, основное побочное действие это гриппоподобный синдром после введения препарата, поэтому сначала начинают лечение с 1 млн ЕД, на следующий день 2млн Ед и далее по 3 млн ЕД через день, перед введением препарата необходимо выпить таблетку парацетамола за 30 минут
Кровопускания периодически придется выполнять, возможно 1-2 раза в год или реже, ориентируйтесь на уровень гаматокрита (при гематокрите выше 45%)
Поставил укол реаферона поднялась температура 37.9 выпил парацетамол с анальгин ом спала, легче стала потом был физический труд примерно минуту 30 весь был мокрый, сейчас опять поднялась температура 37,7
Здравствуйте, надо посмотреть как дальше будет вести себя температура, может сама снизится
Уколы надо ставить на ночь, парацетамол за 30 минут до укола и практически сразу ложится спать, никакого физического труда
Принятый ответ
Добрый день!
Истинная полицитемия относится к хроническим миелопролиферативным заболеваниям.
Данная группа заболеваний относятся к относительно благоприятным прогнозом заболеваниям,так как :
-течение не агрессивное и медленное
-хорошо поддаются контролю лечением
-практически не нарушают качество жизни пациента
-при хорошей приверженности к терапии и хорошем ответе выживаемость близка у общей популяции
Препаратом выбора для молодых является интерферон.
Он не является химиопрепаратом .
Первое время может быть гриппоподобный синдром, поэтому назначается парацетамол.
Большинство пациентов хорошо переносят данный препарат .
Выполняется периодический контроль анализов на фоне лечения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Истинная полицитемия - хроническое заболевание , с которым люди живут абсолютно спокойно- люди работают , путешествуют , ведут обычную жизнь
В клетках костного мозга появляется мутация в гене JAK2 . Она заставляет костный мозг производить много эритроцитов . Кровь становится чуть более «густой»
Реаферон - это интерферон альфа-2b - это биологический препарат , белок. Наш организм, например , сам производит интерфероны при вирусных инфекциях. Реаферон действует на мутировавший клон клеток в костном мозге , снижая их активность , он является препаратом первой линии при ИП у молодых пациентов
3000000 МЕ 3 раза в неделю - это стандартная , начальная схема . Уколы подкожные , их делают самостоятельно в живот / бедро . Первые 4-8 недель могут быть побочные эффекты - гриппоподобный синдром через несколько часов после укола ( температура, слабость, ломота - абсолютно нормальная реакция , проходит со временем. Помогает делать укол на ночь , принять парацетамол заранее )
Также обсуждается Аспирин 75-100 мг в сутки при отсутствии противопоказаний , снижает риск тромбозов
Цели лечения - поддерживать гематокрит ниже 45% , гемоглобин ниже 160 г/л , что снижает риск тромбозов более чем в 4 раза
Также обязательно рекомендуется пить достаточно воды - 1,5-2 литра в день
Дополнительно важно избегать длительной неподвижности в самолете, в машине - двигаться каждый час , при необходимости использовать компрессионные чулки при долгих перелетах
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад8 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад10 ответов