СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильный лающий кашель, температуры нет, осип голос, но боли нет

Неделю сильный лающий кашель, без температуры, усилился на работе, где красили вонючей краской, на данный момент, кашель сохранился, откашливание трудное, густой белой слизью, просевший голос и ночной сон минимум, больше ночью обостряется

Хронический бронхит, гастрит, пиелонефрит
42 года
28 Июня ·Просмотров: 348·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Отсутствие повышения температуры тела, наличие контакта с краской, могут указывать на наличие аллергического генеза кашля. В таких случаях рекомендуют прием антигистаминных препаратов (центиризин, лоратадин 10 мг 1 таблетка 1 раз в день 10 дней). Рекомендуется сдать кровь на общий анализ крови, иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Консультация аллерголога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю цитрин до трёх раз в день, симптомы не улучшились

Также могут быть рекомендованы бронхолитики (например, атровент 20 мкг 2 вдоха 4 раза в день).

Принятый ответ

Здравствуйте. Лающий кашель около недели, усилившийся после контакта с парами краски, что может указывать на химическое раздражение дыхательных путей.

Сохраняется трудноотделяемая густая белая мокрота, просиплость голоса, ночное обострение, нарушение сна. Симптомы соответствуют острому ларингиту или трахеоларингиту на фоне воздействия раздражающих летучих веществ.

Рекомендовал бы на очном приеме полный отказ от контакта с провоцирующим фактором.
Обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха.
Ингаляции с физраствором через небулайзер для улучшения отхождения мокроты.
Голосовой покой.

Необходим осмотр ЛОРа или терапевта для оценки состояния гортани и исключения бронхоспазма или отёка. При необходимости назначение ингаляционных бронходилататоров или короткого курса противовоспалительной терапии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, а анализы нужно сдать или флюорографию?

сдать ОАК, СРБ, ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ферретин зачем, это же больше за анемию?

желательно для оценки кислородной задолженности.

Наталья, здравствуйте!
По описанию картина схожа с острым ларинготрахеитом, в таких случаях могут рекомендовать:

сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки.

Обязательно голосовой покой, избегать разговора особенно щепотом, это еще больше перенапрягает голосовые связки.

Скажите сдавали какие-то анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы не сдавала, у нас в районе пока врачи по отпускам, но нос у меня дышит, не заложен, температуры нет, просто сильный кашель, настолько, что писаться стала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И сильно осип оолос

Да, с больше вероятностью это вирусный ларингит, даже если нос дышит промывать стоит, это увлажняет и дезинфицирует слизистую.
Пока только симптоматическое лечение, если улучшений на 3-4 день не будет, то уже стоит все таки сдать анализы.

Здравствуйте!

Сочетание работы в помещении с парами краски и резкого ухудшения кашля - особенно тревожный фактор: летучие компоненты краски могут вызывать токсическое или аллергическое поражение дыхательных путей, отёк слизистой и бронхоспазм .Пары краски содержат летучие органические соединения (толуол, ксилол, растворители), которые агрессивно действуют на слизистую гортани, трахеи и бронхов. Это вызывает отёк, спазм и рефлекторный лающий кашель. Густая слизь - защитная реакция слизистой на агрессивный раздражитель .Краска может выступать сильным аллергеном. Аллергический отёк гортани опасен быстрым нарастанием и может привести к удушью. Осиплость голоса - один из ранних признаков отёка голосовых связок. В таком случае рекомендуют проконсультироваться у пульмонолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня хронический бронхит, с постоянным обострением, лечение до двух месяцев, на краску реагирую просто сильным кашлем, второй день без алергена, пью цитрин, но состояние хуже становится

Здравствуйте.

По описанию больше всего похоже на острый ларингит или ларинготрахеит, возможно с раздражением дыхательных путей после вдыхания паров краски.

Обращает на себя внимание:

Лающий кашель, осиплость голоса и отсутствие выраженной боли в горле больше характерны для воспаления гортани, чем для ангины.

Усиление симптомов после работы с краской также говорит в пользу раздражения слизистой дыхательных путей химическими веществами. Такое воздействие может поддерживать кашель даже после вирусной инфекции.

Белая густая мокрота сама по себе не является признаком бактериальной инфекции и не требует назначения антибиотиков.

Ночной кашель при ларингите встречается часто, поскольку в положении лежа усиливается раздражение слизистой и стекание слизи по задней стенке глотки.

В подобных случаях рекомендуют желательно очно обратиться к терапевту или ЛОР-врачу для аускультации легких и осмотра гортани.

До осмотра желательно максимально ограничить контакт с краской и другими раздражающими веществами, отказаться от курения (если курите), поддерживать достаточное питье и увлажнять воздух в помещении.

Наталья, здравствуйте!

Кашель, который появился после провоцирующего фактора - вдыхания испарений краски обычно связан с очищением дыхательных путей и раздражением слизистых

Как правило, если вдыхание было не значительным, то кашель проходит за несколько дней

Если кашель продолжается или даже усиливается, особенно ночью, появляется мокрота, даже без температуры обычно рекомендуют исключить другие патологии - инфекционный процесс, обострение хронической патологии (бронхит)

Оптимальным обычно считают прослушивание врачом легких и решение вопроса о необходимости прохождения рентгенографии органов грудной клетки

Параллельно обычно оценивают общий анализ крови, С реактивный белок обычной чувствительности ❗️

Скажите, вы не курите? Как часто встречаетесь с возможными вредностями на работе? До этого кашель или удушье беспокоили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня хронический бронхит, курю, но постоянно проверяюсь, лёгкие чистые, но после в моём кабинете, 4 дня подряд кашель меня добивает, , даже писаться начала, от него, голос осёл до шопата

Я вас поняла!

Смотрите, в подобных случаях прежде всего рекомендуют исключить именно воспалительный инфекционный процесс - он может быть и следствием обострения хронического бронхита и самостоятельным поражением, если это трахея например

Скажите, есть ли возможность сдать анализы крови? Одышки нет при ходьбе или в покое? По ощущениям кашель где локализуется - спереди грудной клетки, где плоская кость грудина или где ребра или может быть в горле/шее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможность есть сдать анализы, при кашле болит брюшина выше желудка, и от трахеи до шеи, захлёбываюсь им, но на выходе небольшое количество густой белой мокроты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.