Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения после выскабливания гиперплазии эндометрия
9 июня была проведена операция выскабливания гиперплазии эндометрия так как эндометрий был 20 мм и не заканчивалась менструация который было 11 дней в день операции. Так же был полип , который так же успешно удален. Через два дня операции кровь прекратилась и я начла принимать дюфастон 2 таблетки в день, 20 дней, 10 отдых и снова 20 дней. Препараты осталось принимать 3 дня включая сегодняшний.так же принимала 10 дней антибиотик. Через 3-4 дня после операции пошли кровянистые выделения, сначала розовые жидкие , потом обильнее и краснее, сейчас до сих пор мажет, две три ежедневных прокладки в день, когда встаю идут обильнее, подскажите пожалуйста это норма? Хирург сказал что норма и ждём полноценную менструацию, но меня смущает что почти 20 дней идут По результатам гистологии: железисто кистозная гиперплазия эндометрия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
С учетом описанной ситуации и результатов гистологии, в подобном случае можно рассчитывать несколько вариантов. Например: если нужна контрацепция, то более целесообразно начать прием КОК с 1 дня цикла, при отсутствии противопоказаний, либо установить ВМК «Мирена».
Если контрацепция не нужна, то можно продолжать прием дюфастона по схеме: с 11 по 25 или с 14 по 28 день цикла.
Схема 10/20 может давать прорывные кровотечения, и менее физиологична.
Контрацепция не актуальна, так как коки не переношу и планирую эко, переживаю за такие выделения ,это не опасно?
Просто выделения идут непрерывно и дюфастон наверное так не вызовет их
Схемы 10/20 может давать кровянистые выделения.
Но они не опасны?
Они не опасны, но схема не физиологична в плане формирования цикла.
Спасибо вам
Будьте здоровы!
Если выделения будут продолжаться скажите пожалуйста сколько по времени могут идти?
В подобной ситуации следует отменить препарат. Дождаться нормальных месячных. Начать прием по установленной клиническими рекомендациями схеме.
Спасибо, а если перестать принимать то снова нарастет эндометрий?
Слой удален, гистология получена. Если начать лечение — все будет в порядке.
Спасибо
Принятый ответ
Александра, доброго времени суток!
Действительно, после проведённой манипуляции в норме могут быть кровянистые выделения из половых путей продолжительностью до 3-4 недель. Как правило носят скудный характер, не требуют лечения и заканчиваются самостоятельно.
Вызывать настороженность должны обильные кровянистые выделения из половых путей, когда женщина меняет полную прокладку каждый час или два. Данное состояние требует обращения по скорой в стационар, так как является опасным состоянием. В остальных же случаях, когда выделения не носят обильный характер, то поводов для беспокойства нет.
Если по гистологическому исследованию подтверждена гиперплазия эндометрия без атипии, не планируется беременность, то рекомендуется рассмотреть использование ВМС Мирены, гормональной спирали. Основное же лечение полипа эндометрия, это хирургическое его удаление.
Планируется эко
Надеюсь скоро выделения закончатся , потому что переживаю что что то не так
В таком случае необходимо выполнять рекомендации лечащего доктора. По поводу выделений переживать не стоит, если они не обильные, как описаны выше. После выскабливания могут отмечаться кровянистые выделения, организму нужно время для восстановления.
Поняла. Врач выписано дюфастон на два месяца, вы согласны с ним?
Да, данный препарат может быть использован, не переживайте.
Спасибо
Я рада быть полезной! Хочу пожелать Вам, крепкого здоровья!
А подскажите пожалуйста что они стали немного обильнее это норма?
Раньше по 1 прокладке а сейчас две три , ежедневные всегда
Да, выделения могут носить "волнообразный" характер, меняться в большую или меньшую сторону.
Спасибо вам
Рада помочь! 🕊
Принятый ответ
Здравствуйте. После операции могут быть такие кровянистые выделения, тем более во время приёма гормонального препарата, Если вы не планируете беременность то можно рекомендовать принимать Кок или установить внутриматочную спираль Мирена, если беременность есть в планах то можно рекомендовать принимать Дюфастон с 16 по 25 день цикла
Планирую эко
А 20/10 дюфастон принимать нельзя и
?
Обычно он по такой схеме не используется
Спасибо, а если перестать принимать то снова нарастет эндометрий?
Да, есть высокий риск рецидива
Спасибо , дюфастон поможет?
Да этот препарат используется для профилактики рецидива гиперплазии эндометрия
Принятый ответ
Александра здравствуйте. ГЭ имеет тенденцию к рецедивам . Поэтому обычно для профилактики гиперплазии эндометрия назначают Дюфастон с 11 по 25 день цикла. При необходимости контрацептивного эффекта рекомендуется ВМС Мирена. Описанные кровянистые выделения могут быть связанны с измененным гормональным фоном на фоне приёма дюфастона по схеме 10/20.
На постоянной основе дюфастон или на какие то сроки?
Обычно рекомендуется приём не менее 6 месяцев.
параллельно можно осуществлять репродуктивные планы если имеются или перейти на кок или мирену если необходима контрацепция.
Спасибо вам
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После вмешательства кровянистые выделения могут сохраняться до 2-3 недель, иногда они становятся то слабее, то усиливаются (например, после физической активности или при переходе в вертикальное положение). Это связано с постепенным заживлением слизистой полости матки.
По гистологии:
При железисто-кистозной гиперплазии эндометрия без атипии назначают гормональную терапию:
- гестагены (например, дидрогестерон (Дюфастон),
-либо внутриматочная система с левоноргестрелом (Мирена) - считается одним из наиболее эффективных методов профилактики рецидива гиперплазии, если беременность в ближайшее время не планируется;
Обычно гормональную терапию проводят не менее 6 месяцев. Если используется система Мирена, ее можно оставлять до 5 лет.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20199 ответов
- 18 Февраля 201912 ответов
- 30 Ноября 201927 ответов
- 7 Марта 20203 ответа