Образование в яичнике, эндометрий

Юлия Тарадеева28 Июня

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 563 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Если на данный период менопауза длительное время, то эндометрий должен быть не более 4 мм.

По результатам узи он равен 9 и 12 мм в разных протоколах.
Кисты яичника, могут наблюдаться фолликулярные в репродуктивный период. В менопаузе обычно подобные образования подлежат хирургическому лечению.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры са-125, не-4, индекс ROMA.
Также необходимо выполнить гистероскопию, выскабливание матки в плановом порядке.
И по результатам гистологии уже определяется объем оперативного вмешательства в отношении кисты яичника.

Екатерина Топилина28 Июня

5.0

Гинеколог

95 868 консультаций

Здравствуйте. По обследованию утолщен эндометрий, в менопаузе он должен быть намного меньше, поэтому рекомендовано провести выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, дальнейшая тактика по результату гистологического заключения, Также можно рекомендовать сдать кровь на онкомаркёры

Гюльнара Асланова28 Июня

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 037 консультаций

Здравствуйте, Елена. В подобной ситуации рекомендуется Сдать онкомаркеры (СА 125, НЕ4, индекс Рома) . По прикреплённым статичным снимкам в полости матки полип эндометрия 9 мм . Если нет противопоказаний со стороны сердечно - сосудистой систему в 73 года , рекомендуется малоинвазивная операция Гистероскопия. По результатам гистологии решить вопрос о плановой лапароскопии и удалении кисты 5 см .

Алена Гринева28 Июня

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 569 консультаций

Принятый ответ

Елена, Здравствуйте!
По результату узи малого таза отмечается признаки патологии эндометрия. Нормой считается эндометрий в постменопаузе не более 4 мм.
Обычно в такой ситуации требуется проведение гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания. Это процедура как привило не занимает много времени, требует непродолжительного наркоза. По результату гистологии будет принята дальнейшая тактика.
По поводу кисты правого яичника важно оценить индекс RОМА. По результату этого значения и результату гистологии будет принята тактика необходимости оперативного лечения.

Резеда Шагалиева28 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 761 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте !
В возрасте 73 лет эндометрий 9 мм является выраженной патологией (норма — до 4–5 мм), которая в сочетании с образованием в яичнике требует строгой онкологической настороженности, так как опухоль может стимулировать рост слизистой матки. Тактика «все удалить» без анализов преждевременна, а позиция «ничего страшного» опасна, поэтому вам необходим объективный третий шаг: сдайте кровь на онкомаркеры (СА-125, HE4 и индекс ROMA), сделайте экспертное УЗИ малого таза с оценкой яичника по шкале IOTA и выполните биопсию эндометрия (пайпель или гистероскопию), чтобы исключить предраковый процесс. Опущение матки на этом этапе не требует экстренных мер, его можно скорректировать установкой пессария или устранить одновременно с плановой операцией, если по результатам биопсии и онкомаркеров она все же понадобится.