Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4422286

Что вас беспокоит?

Низкий пульс 50

Добрый вечер. Мой диагноз Генерализованное Тревожное Расстройво. С сентября 2025 пил феварил и тералиджен. Он не подошёл. С Апреля пью паксил утром 20мг, с июня карбамазепин пол таблетки 200мг днем. С середины мая пью витамины ZMA купил в Египте( Цинк магний витамин б6). Делал множество ЭКГ они в норме, эхо тоже в норме, холтер тоже в норме. Был у двух кардиологов они говорили, все хорошо. Но три дня заметил, что снизился пулсь , вечером в положении лежа 50- 55-60. Утром даже был 49. Давление в среднем 120 на 80. Вот запереживал из низкого пулься, подскажите что делать, идти га приём к кардиологу, бросить пить ZMA(но кажется с ними стало легче,нормализовали давление)

Нет
41 год
28 Июня ·Просмотров: 167·Роман

Принятый ответ

Здравствуйте
Редкий пульс при отсутствии жалоб на обморок и предобморочное состояние не является патологией и не нуждается в специфической терапии, тем более коррекция тревожности приводит к урежению пульса (это хорошо), в таких случаях для получения более полной информации (средний пульм, минимальный, наличие пауз) возможно выполнение холтера , а так целесообразно продолжить эффективную терапию

Ахмед, добрый вечер. Холеры делал примерно месяц назад, в нем все хорошо! Скажите пульс лежа 50 это норма?

Норма, главное что жалоб нет и пульс во время нагрузки разгоняется

В машине за рулём сегодня днем был 80-85.

Все хорошо значит

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Пульс до 45 уд/мин является вариантов нормы. В данном случае снижение пульса может быть связано с приемом Карбамазепина.

Скажите, пожалуйста,до приема Карбамазепина было ли такое снижение пульса?

Нет, до приёма карбамазепин не было такого! ZMA так и продолжать пить?

Да,эти биодобавки можно продолжать принимать и обсудить дозу Карбамазепина со своим врачом,может быть стоит ее снизить

Я пью пол таблетки ! Психотерапевт говорил, примерно через две недели будем с ним заканчивать.

В таком случае,я думаю,что и низкий пульс придет в норму сам собой,ничего дополнительно делать не нужно

Просто жить как раньше и не думать об этом?

Да,совершенно верно
В этом нет никакой сердечной патологии

Принятый ответ

Здравствуйте.В целом показатели пульса в норме,снижение до 40 уд/мин допустимо, в ночное время-до 35 уд/мин.
У молодых людей,особенно тренированных может быть физиологическая брадикардия.Если это не сопровождается обмороками,потерей сознания,то обычно ничего предпринимать не нужно.
Если есть слабость,головокружение,то желательно сделать холтер-Экг

Есть какие-то обследования?Когда делали холтер?Гормоны щитовидной железы в норме?

Про гармоны щитовидной железы не могу сказать, но кровь здавал месяц назад , когда лежал в гастоэнтерологии вся в норме, хотел эхо и экг тоже в норме месяц назад тоже делал.

Гастропатия тоже может провоцировать снижение пульса из-за раздражения блуждающего нерва.
Также желательно пересмотреть прием карбамазепина,препарат в некоторой степени может снижать пульс, но к каким-либо последствиям это не должно привести,просто необходимо контролировать показатели пульса и давления в динамике.
Сейчас у вас все в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте. В случае выявления редкого пульса важно наличие жалоб на обмороки или предобморочные состояния. И если их не было то ситуация планового обследования как правило - проведения Холтер ЭКГ для точной оценки ритма за сутки. И исключить патологию щитовидной железы- это оценить гормоны ТТГ И Т4 свободный. Прикрепите пожалуйста данные .

У меня данные в машине, но два кардиолога смотрели, и сказали все в норме, продолжать лечение у психотерапевта.

Если по Холтера ночью пульс в пределах нормы, то есть не ниже 40/ а у спортсменов и лиц физического труда до 35 и нет жалоб - то такое периодическое урежение пульса не несет опасности и как правило связано с влиянием лекарств.

Принятый ответ

Роман, здравствуйте!

Если нет эпизодов головокружения, предобморочных состояний, такие значения пульса не опасны , на работу сердца не влияет, коррекции лечения не требуют ;
В дневное время пульс в норме может быть до 45 , ночью до 35;
Что касается добавок , магний , действительно, дополнительно может снижать пульс
Проверяли щитовидную железу?

Точно не знаю, но месяц назад сдавал кровь в гастроэнтерологии , вся кровь в норме. Кардиолог смотрел, ничего плохого не нашёл. Холтер тоже делал месяц назад , экг и эхо. И месяц назад делал узи сосудов шеи и головы, тоже в норме.

Тогда снижение пульса не связано вероятнее всего с какой то органической причиной ; успокоительные препараты за счет подавления симпатическрй нервной системы подавляют пульс, в таких случаях можно говорить о эффективности проводимого лечения ; а витамины можно наверное отменить чтоб дополнительно не снижать пульс

Понял. Хорошо. Спасибо

Крепкого здоровья!

Здравствуйте!
Да, действительно, магний не много снижает давление и при этом также может немного снижать пульс, именно поэтому можете видеть такие цифры.
Однако они не являются опасными. Днём нормой пульса считается цифра до 45.

Скажите пожалуйста, а нет ли обострений проблем по ЖКТ, изжоги и вздутия?

Нет, никаких проблем нет, кроме низкого пулься.

Тогда просто нет нужды в магние. Спокойно можно в таких случаях прекращать его прием, и пульс станет повыше.

Понял. Спасибо

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.