Что вас беспокоит?
МРТ органов малого таза
Ответ на МРТ пришёл, простыми словами расшифруйте ответ на него.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ врач рентгенолог описал увеличение размеров предстательной железы, узлы аденомы в структуре железы, изменения, связанные с проведением ТУР (послеоперационные изменения), очаг в левой доле.
Изменений в костях, регионарных лимфоузлах подозрительных на опухолевые не описано.
Пациент по результату должен обратиться к онкологу для сопоставления данных осмотра, гистологии, МРТ и уточнения плана дообследования/лечения.
Принятый ответ
Добрый день
По данным МРТ описано значительное увеличение размеров простаты (объем 81 куб) - что гораздо больше чем описано ранее по УЗИ
Причем увеличение не за счет опухоли, а за счет аденомы простаты
Проведение именно брахитерапии при таком объеме простаты почти невозможно!
Рассматривают дистанцонную лучевую терапию ИЛИ курс неоадъювантной гормонотерапии перед брахиетрапией - для уменьшения объема простаты
То есть сейчас на первый план выходит даже не онкологическая, а урологическая проблема
Спасибо уважаемый. У меня задача прийдти к бахитерапии. Какой путь после 2х месяцев после ТУР?
если цель брахитерапия и даже после ТУР такой объем - начинают гормонотерапию
это полноценное лечнеие рака простаты
При уменьшении объема до 60 - начинают брахи
Обычно гормонотерапия занимает 3-6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ признаков распространения рака за пределы предстательной железы не выявлено. Вашей основной проблемой сейчас является выраженная доброкачественная гиперплазия предстательной железы после перенесенной ТУР, а не прогрессирование опухоли. Очаг в левой доле соответствует ранее выявленному раку, но признаков прорастания капсулы, поражения лимфоузлов, костей или соседних органов нет.
В таких ситуациях я обычно рекомендую продолжить наблюдение и совместно с онкоурологом определить окончательную тактику лечения. Если целью остается брахитерапия, может потребоваться предварительная гормонотерапия для уменьшения объема простаты. Прогноз благоприятный. Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В МРТ описывается увеличенная в объеме предстательная железа за счет разрастания железистой ткани (гиперплазия простаты) очаг ранее верифированного рака предстательной железы в левой доле, и послеоперационные изменения после трансуретральной резекции.
Дополнительных изменений не описывается.
Какое лечение сейчас получаете?
Трентал
Как понимаю специфического противоопухолевого лечения сейчас нет.
Ради сохранения простаты вероятно назначение АДТ (например трпиторелина), далее при снижении объема гиперплазии простаты вполне может идти речь о брахитерапии.
Но в случае отсутствия относительного восстановления адекватной уродинамики возможно будет идти речь о простаэктомии, с последующим наблюдением.
Пока не назначено
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию МРТ исследования описаны изменения послеоперационного характера (после проведения ТУР), описана доброкачественная гиперплазия простаты - из-за чего объем предстательной железы умеренно увеличен.
В подобном случае рассматривается вариант гормонального лечения, как правило около 3 месяцев, затем оценка эффекта (повторно МРТ) , с выработкой дальнейшей тактики.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад9 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад14 ответов
- 10 часов назад8 ответов