СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укороченный интервал QT

Добрый день! Беспокоили перебои в сердце, сделала холтер и было найдено укороченный QTs, далее делала ЭКГ и там QTs на одной в норме (пульс 87), на другой 0,34 пульс 67 Очень переживаю, что это пограничное значение этого показателя Файлы не понимаю как прикрепить)

29 лет
29 Июня ·Просмотров: 237·Анна, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам. А выбор формулы всегда диктует частота пульса.

А вот чтобы оценить на ЭКГ, то лучше посмотреть саму пленку и пересчитать вручную. Не могли бы прикрепить пленку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

я прикрепила пленку, там тоже низкий QTs, врач сегодня написал в заключении высокий риск ВСС, меня это очень напугало. На холтере 3 года назад QTS был в норме

При ручном пересчёте интервал вышел 378. Это абсолютно нормальные цифры, никакого укорочения нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор, посмотрите пожалуйста еще одно мое ЭКГ, я сделала его сегодня и мне сказали, что они посчитали его вручную и там QT было 0,34 тоже. После этого закрою вопрос, вы как будто меня немного успокоили!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

я прикрепила документ как новое экг и новое экг 1

Я считала по документу новое ЭКГ 1, вышло 409

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

спасибо вам большое! вы меня успокоили

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор, простите за беспокойство
А как так получается, что программа так сильно не правильно считает qt интервал?
Меня очень сильно сегодня напугал кардиолог поставив диагноз укороченного qt и риск ВСС, вы можете еще раз посмотреть экг и холтер, пожалуйста

Принятый ответ

Я считала все экш, там все в порядке. Автомат очень часто считает неверно, постоянно так

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо!
Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
По экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Ось не отклонена.
Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме. Ишемии не выявлено.
По холтеру так же все хорошо, некоторое укорочение интервала при максимальной ЧСС вполне допустимо, чем выше пульс, тем короче интервал обычно. Но по холтеру нельзя это интерпретировать, ориентируемся на характеристики экг - там все хорошо у васс

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Смущает что на экг в покое такая же цифра QTs посчитанная автоматически, и в нашей поликлинике ставят диагноз на основе автоматических данных((

Принятый ответ

Автоматически корригированный интервал по экг 344 мс- это норма, я посчитала вручную, у меня так же получилось 350 мс - это вариант нормы.
Укорочением считается менее 320 мс

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом

По ЭХоКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.

На Холтере ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется) с тенденцией к тахикардии. Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет.
Депрессия чегиента тахизависимая (неишемического генеза),то есть на фоне повышения пульса.

QTc интервал мы расчитываем только вручную по ЭКГ покоя (на холтере он не показательный так как сильно зависит от колебаний пульса)

По ЭКГ при ручном подсчете интервал QTc получается 380мсек,что считается нормой при значениях 340-460

Так что поводов для беспокойства нет.

Подскажите,не сдавали ферритин,электролиты,витамины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

феритин у меня 20, остальное еще не сдавала

Препараты железа назначались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да, я постепенно поднимаю ферритин. Был 8)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.