СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прививки адсм и опв

Добрый вечер. Сын 4 года прищемил палец сильно. Вылетела ноготь и порез. Травматолог сказал нужно поставить прививку от столбняка. Кроме бцжм нет никаких прививок. Сегодня поставили адсм и капли полиомиелита. Я прочитала в интернете, что эти капли живые, и их сразу нельзя давать. Сначала должны поставитб ипв 2 раза, а потом только опв. Что мне делать сейчас?

Нет
4 года
29 Июня ·Просмотров: 213·Айгуль, Учалы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания и желание разобраться, я думаю,что цели навредить ребенку у врача не было. Уточните, пожалуйста, а почему ранее ребенок был не привит? Были какие-то медицинские причины отвода?

Если ОПВ уже поставили сразу, чаще всего это не опасно само по себе, если у ребенка нет тяжелого иммунодефицита и других противопоказаний к живой вакцине. Основной ожидаемый риск после ОПВ - временное выделение вакцинного вируса с фекалиями, в течение примерно 60 дней ребенок может быть источником инфекции для непривитых людей .

Для большинства здоровых детей риск серьезных осложнений после ОПВ очень низкий. В официальных материалах указывается, что серьезные нежелательные реакции после прививок встречаются редко, а для ОПВ отдельно отмечается возможное выделение вакцинного вируса и необходимость учитывать контакт с непривитыми или иммунокомпрометированными людьми.

ОПВ требует особой осторожности, если у ребенка есть подтвержденный иммунодефицит, онкологическое заболевание, тяжелые болезни нервной системы или если в окружении есть непривитые младенцы и люди с иммунодефицитом.

Если ребенок чувствует себя нормально, обычно достаточно обычного наблюдения за температурой, самочувствием и стулом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

До года был метотвод. Потом до двух лет сама написала отказ. Чтоб ребенок немного окреп. Потом атопический дерматит вот и так тянули все время с прививками

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста сколько дней нужно наблюдать за ребенком. Через сколько дней уже можно успокоится. Очень боюсь поствакцинального полиомиелита

Примерно с 5-7-го до 36-го дня после прививки, потому что именно в этот период описаны крайне редкие случаи ВАПП. Риск очень низкий: в источнике указан ориентир порядка 1 случая на 3,5 млн доз. Насторожиться при : нарастающей вялости,
слабости в руке или ноге,
асимметрии движений,
внезапной хромоте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Спасибо болшое

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Скажите пожалуйста, сегодня ходила опять к педиатру. Говорит что ничего страшного в том что первую прививку сразу поставили живой вакциной. Потому что раньше всех так прививали. Что ипв появилась недавно. Это правда? В каких годах прививали сразу с живой вакциной?

Да, было: в отдельные периоды и в рамках кампаний дополнительной иммунизации ОПВ могли массово вводить детям, включая ранее не привитых и контактных детей, независимо от уже полученных доз. Это было в 60-е годы(1960-е). С 2011 года детям ставят ипв

Основные причины почему стали ипв ставить : ОПВ, будучи живой вакциной, в редких случаях могла вызывать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит, особенно если ее использовали первой дозой или у детей с иммунодефицитом. Это случалось не часто,но чтобы сократить процент до 0% решили,что первые дозы будут ипв.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Значить о 2011 года прививали сразу живой вакциной?

До 2011 года в России первая прививка против полиомиелита могла быть ОПВ. Но были разные схемы

Принятый ответ

Добрый день.
Согласно Национальному календарю и клиническим рекомендациям, детям, которые ранее не были привиты против полиомиелита, вакцинацию рекомендуется начинать с инактивированной вакцины (ИПВ). Это связано с тем, что после первой дозы ОПВ существует крайне редкий риск вакциноассоциированного полиомиелита. Однако если ОПВ уже введена, никаких экстренных действий предпринимать, как правило, не нужно. Заболевание не развивается из-за самого факта получения капель, и промыть желудок или каким-либо образом "отменить" вакцинацию невозможно.
В таких случаях обычно рекомендуется: наблюдать за ребёнком: при появлении в течение последующих недель выраженной слабости в конечностях, нарушения походки или движений обычно рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

У ребенка был медицинский отвод по показаниям или просто отказ родителей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста сколько дней нужно наблюдать за ребенком. Через сколько дней уже можно успокоится. Очень боюсь поствакцинального полиомиелита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

До года был метотвод, а потом то атопический дерматит, то заболеет и так и тянули все время

Вирус выделяется в течение 60 дней. Отсутствие иммунодефицита хороший знак

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Скажите пожалуйста, сегодня ходила опять к педиатру. Говорит что ничего страшного в том что первую прививку сразу поставили живой вакциной. Потому что раньше всех так прививали. Что ипв появилась недавно. Это правда? В каких годах прививали сразу с живой вакциной?

Раньше были такие схемы, в некоторых странах с высоким уровнем заболеваемости до сих пор такие схемы есть. Но риски это не уменьшает и гарантии отсутствия поствакцинальных осложнений не отрицает

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Сегодня второй день после прививки. Через сколько дней можно успокоиться?

Вирус выделяется в течение 60 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, как правило вакцинацию от полиомиелита рекомендовано начинать с инактивированной вакцины, а уже ревакцинация проводится живой вакциной. Елси первая вакцина была проведена живой вакциной никаких побочных реакций как правило не возникает . Вакцина содержит ослабленный вирус , и как правило выходит скалом . У ребенка не было противопоказаний к вакцинации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста сколько дней нужно наблюдать за ребенком. Через сколько дней уже можно успокоится. Очень боюсь поствакцинального полиомиелита

Вирус выделяется в течении 60 дней, риск все таки низкий вакциноассоциированного полиомиелита, но необходимо лишь наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Скажите пожалуйста, сегодня ходила опять к педиатру. Говорит что ничего страшного в том что первую прививку сразу поставили живой вакциной. Потому что раньше всех так прививали. Что ипв появилась недавно. Это правда? В каких годах прививали сразу с живой вакциной?

Да раньше такое было, но сейчас как правило рекомендуют сначала вакцинироваться ипв

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что ОПВ действительно дали не по оптимальной схеме. У детей без прививок от полиомиелита сейчас обычно начинают с инактивированной вакцины ИПВ, а живую ОПВ используют позже. Но уже сделанные капли отменить нельзя, обычно просто наблюдают. Риск серьезной реакции очень низкий, особенно если у ребенка нет иммунодефицита.

Обычно рекомендуют тщательно мыть руки после туалета 60 дней, не контактировать тесно с непривитыми младенцами и людьми с иммунодефицитом. Обсудите с педиатром дальнейший график ИПВ. По пальцу важнее уточнить у травматолога, достаточно ли АДСМ или нужен противостолбнячный иммуноглобулин, так как ребенок фактически не привит от столбняка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста сколько дней нужно наблюдать за ребенком. Через сколько дней уже можно успокоится. Очень боюсь поствакцинального полиомиелита

Принятый ответ

Здравствуйте, Айгуль!
Вы правы, перед введением живой вакцины рекомендуется введение инактивированной.
Учитывая, что живая уже выполнена, рекомендуется завершить курс вакцинации, через месяц выполнить вторую вакцинацию ОПВ, и через ещё месяц - третью вакцинацию ОПВ.
А пока рекомендуется наблюдение за общим состоянием ребёнка (активность, температура, возможно изменение консистенции стула), и также соблюдение гигиенических мероприятий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста сколько дней нужно наблюдать за ребенком. Через сколько дней уже можно успокоится. Очень боюсь поствакцинального полиомиелита

Наблюдение в течение 2-3 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы!🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Скажите пожалуйста, сегодня ходила опять к педиатру. Говорит что ничего страшного в том что первую прививку сразу поставили живой вакциной. Потому что раньше всех так прививали. Что ипв появилась недавно. Это правда? В каких годах прививали сразу с живой вакциной?

Здравствуйте!
Да, раньше прививали только живой вакциной, до 2000х годов, за неимением другой вакцины.
Но с выявлением риска ВАП, стали прививать инактивированными вакцинами

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Спасибо за подробный ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Спасибо большое

Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.