Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4423817

Что вас беспокоит?

Подозрение на гиперплазию эндометрия

Добрый день В 2024 году было выскабливание диагноз гиперплазия эндометрия и железистый полип, в октябре была поставлена спираль мирена, но через год начались выделения и через 4 месяца спираль была удалена С февраля 2026 года принимала норколут, с 5 по 25 дц все было хорошо, кроме настроения и через 5 месяцев был изменен препарат на дюфастон На данный момент второй месяц приема дюфастона и на 11дц эндометрий 15 мм( Я так понимаю, снова гиперплазия Что мне делать сейчас с дюфастоном? Сейчас первая таблетка первого дня приема, продолжать ли прием и пр Вильно ли я понимаю, что меня опять ждет выскабливание? УЗИ сделала в связи с коричневыми выделениями после месячных

33 года
29 Июня ·Просмотров: 61·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас нужно допить этот цикл препарата до конца, после отмены начнётся менструация и проконтролировать УЗИ после завершения выделений, дальнейшая тактика будет определена по результату обследования, можно рекомендовать Дюфастон заменить на приём кок

Здравствуйте, но почему сейчас такой толстый эндометрий, разве это норма на дюфастоне?

Здравствуйте, но почему сейчас такой толстый эндометрий, разве это норма на дюфастоне?

Иногда такое бывает, Но сейчас это диагноз ставить неправомерно, Нужен контроль УЗИ после завершения менструации

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации рекомендовано продолжить прием препарата. После менструации пройти ещё раз узи органов малого таза для оценки состояния эндометрия – после этого решать вопрос для дальнейшей тактике

Здравствуйте
На данный момент картина говорит о гиперплазии?
Почему нарос такой эндометрий

Да эндометрий не является вариантом нормы,необходимо наблюдать по контрольному узи,возможно этот препарат вам не идёт.Но прерывать его до окончания дней цикла пока что не рекомендуется

Принятый ответ

Здравствуйте , при оецидивирующей гиперплазии эндометрия рекомендуется исключить воспалительный компонент, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов, Дюфастон рекомендуется допить по назначенной схеме . Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

У меня раньше был диагноз микроаденома гипофиза
И высокий пролактин 1500-2000
Сейчас или норма или чуть превышает (87) , это после родов
Может ли это быть причиной?

Впч у меня нет

Нет , аденома гипофиза и повышенный пролактин , как правило , не являются причиной гиперплазии эндометрия . Повышенный рост эндометрия довольно часто бывает на фоне воспалительных изменений, поэтому в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Толщина эндометрия 15 мм на 11-й день цикла действительно превышает норму и указывает на возможный рецидив гиперплазии, но однозначно вывод о повторной гиперплазии на данном этапе сделать нельзя.
В таких случаях рекомендуют продолжить прием препарата и повторить УЗИ на 5-7 день цикла.

Самым информативным для оценки эндометрия считается ультразвук строго в начале цикла (сразу после окончания менструации).

Принятый ответ

Здравствуйте !
Толщина эндометрия 15 мм на 11-й день цикла на фоне приема Дюфастона действительно указывает на рецидив гиперплазии, однако прерывать прием Дюфастона сегодня не рекомендуется так как резкая отмена гормона в первый же день спровоцирует сильное прорывное кровотечение, поэтому допийте текущий курс строго по схеме врача, чтобы вызвать планомерную менструальноподобную реакцию. Дюфастон во втором цикле мог просто не успеть подействовать (для оценки эффекта нужно минимум 3–6 месяцев), либо его дозировка оказалась слишком слабой для контроля вашей слизистой после отмены Норколута. Новое выскабливание (гистерорезектоскопия) это наиболее вероятный шаг, так как наросший до 15 мм эндометрий уже невозможно «смыть» одними таблетками, и его необходимо убрать хирургически для гистологического анализа и исключения атипии. Сейчас вашей главной задачей является продолжение приема Дюфастона, обращение к гинекологу для планирования операции строго на 5–7 день следующего цикла и обсуждение новой, более мощной тактики противорецидивного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.