Цементома слева, дискомфорт в левом челюстном суставе

Наталья Еманова30 Июня

5.0

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений!
По заключению есть подозрение на цементому. Это доброкачественное образование, которое растет медленно и чаще всего обнаруживается случайно.
Есть деформация верхней стенки нижнечелюстного канала, поэтому тактика лечения будет зависеть от наличии жалоб ( есть ли онемение, жжение) и роста образования.
Если никак не беспокоит, и не будет роста, то такое образование оставляют под Наблюдение.
Если же ранее цементома была меньше, есть жалобы, тогда планируется хирургическое вмешательство.
До этого не делали кт никогда?

Евгений Куликов30 Июня

4.8

Хирург-стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.

Ирина Горкунова30 Июня

4.9

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Попробуем разобраться в вашем вопросе. Ознакомилась с заключением.
Цементома-это доброкачественное образование. Но боль в суставе вероятнее всего с этим не связана. Если бы боль была на фоне цеметомы, а в частности от сдавления нерва, вы бы могли чувствовать не ноющую боль в суставе, а онемение, покалывание («мурашки»), стреляющую боль в области подбородка и нижней губы справа.
По заключению можно предположить, что боль связана с дисфункцию ВНЧС на фоне начального артроза правого ВНЧС.
В таком случае обычно рекомендуется консультация гнатолога. Это стоматолог, который занимается лечением ВНЧС. Лечение сустава комплексное. Врач может предложить изготовление каппы, медикаментозное лечение, физиотерапию(тут уже будет решаться на очном приеме).
На счёт цементомы. Рекомендуется очная консультация стоматолога-хирурга, так как судя по заключению цементома уже деформирует стенку нижнечелюстного канала. Врач может предложить удаление, так как если она начнет свой рост, то она может вызвать онемение или парестезию. Так же врач может предложить тактику наблюдения если нет боли в этой зоне, нет роста за 6–12 месяцев (будет рекомендовано повторное КТ).
А так же стоит обратить внимание на зубы мудрости. По заключению они упираются в 7 зубы, что может привести к их разрушению. В таких случаях рекомендуется запланировать удаление.

Резеда Исмагилова30 Июня

5.0

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻

Судя по заключению КТ исследования и вашему описанию похоже на то, что боль связана не с цементомой, а с начальными признаками артроза височно-нижнечелюстного сустава и даже подвывих. Для того чтобы разобраться рекомендуется дополнительные исследования: МРТ височно-нижнечелюстного сустава и прием у профильного специалиста - гнатолога.

Однако с самой цементомой(доброкачественным образованием) рекомендуется очный осмотр у профильного специалиста - врача челюстно-лицевого хирурга, так как отмечается рост в сторону нижнечелюстного нерва. Для профилактики развития онемения могут предложить удаление образования 🙏🏻

Изабела Зурабова1 Июля

4.8

Стоматолог Хирург-стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений!
По данным КТ, главная находка - это цементома (доброкачественное образование) у корня 48 зуба. Она небольшая, с четкими контурами, и не является опухолью - обычно не перерождается и часто не требует удаления, если не растет.
Описанная боль в правом суставе, скорее всего, связана не с ней, а с неправильным прикусом и нагрузкой из-за ретинированных зубов мудрости (особенно горизонтального 38 и 48, которые давят на соседние зубы и изменяют положение челюсти).
План: в таких случаях нужна консультация стоматолога-хирурга для решения вопроса об удалении проблемных «восьмерок» (особенно 38 и 48). Именно их удаление часто убирает дискомфорт в суставе. Сама цементома требует лишь наблюдения, беспокоиться не о чем.