Что вас беспокоит?

Хронический ринит

При низкой температуре и холодном воздухе сразу появляется ринит с постназальный затеком, лечу долго мометазоном, и так по кругу, из за слизи ларингит, кашель, болела абструктивным бронхитом,сдавала анализы, вроде не аллергия, так же делала МРТ пазух, риноцетограмму, может какие ещё анализы сдать, из за чего вылотекущая инфекция,как лечить

36 лет
30 Июня ·Просмотров: 237·Лия

Принятый ответ

Здравствуйте

Риноцитограмма без признаков воспаления, количество эозинофилов в ней в пределах референсных значений, что может исключать и аллергическую реакцию в полости носа.

В мазке выделены представители нормальной флоры, которые к описанным симптомам не имеют отношения.

Чаще всего такие жалобы связывают с гиперреактивностью сосудов полости носа, преимущественно нижних носовых раковин (вазомоторный ринит), при воздействии холода/теплатсосуды значительно расширяются , вызывая отек и продукцию слизи

Вазомоторный ринит может возникать и как следствие нейрогенного раздражения и как следствие искривления перегородки носа. В таких случаях проводят эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки и возможно выполнение риноманометрии, чтобы выявить причину подобных жалоб

Если эффектстот мометазона не отмечается, то возможна замена на другое действующее вещество, например на препарат авамис или фликсоназе

Принятый ответ

Добрый день.
По приложенным результатам обследования проявления воспалительного процесса, аллергического ринита,патологических образований не выявлено.
Состояние,описанное вами может быть обозначено как "аллергия на ходод", но это не классическая аллергическая реакция,а нарушение работы сосудов слизистой полости носа в виду сниженного тонуса сосудистой стенки, обозначается как вазомоторный ринит.
Изначально физиологически организм человека реагирует на снижение температуры окружающей среды ниже +10°С увеличением структур полости носа(носовых раковин),что ведёт к увеличению площади слизистой со всеми железами полости носа, усиливается выработка назального секрета.Это необходимо,чтобы нос выполнял свои основные функции.
Но иногда в виду индивидуальных особенностей, это состояние проявляется сильнее.
Компенсировать ("подсушить") можно используя курсами Мометазон в нос,регулярная дыхательная гимнастика, особенно в холодный период и при активных движениях, чередуя вдох носом выдох ртом и наоборот, что позволит адаптировать слизистую к температурный изменениям. В качестве лечения могут быть предложены блокады в области нижних носовых раковин или вазотомия нижних носовых раковин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным Вами лаборатоным исследованиям показатели риноцитограммы в пределах нормы, по результату бакисследования выявлены условно-патогенная флора, которая не требет лечения.
Исходя из Вашего описания болезни, можно предположить о наличии у Вас вазомоторного ринита-- когда причиной заболевания являются изменения в вегетативной нервной системе и нарушениия регуляции тонуса сосудистой сети полости носа.
Одна из форм вазоматорного ринита- рефлекторный ринит. Самые различные стимулы могут рефлекторно изменять активность вегетативных нервов в слизистой оболочке полости носа и,следовательно, тонус ее сосудов и продукцию желез. На тонус сосудов могут влиять температура, влажность, степень физической активности ит.д.
Лечение, обычно, начинают с использования интраназальных глюкокортикостероидов на основе Мометазона ( Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск. 2 раза/сут. 14 дней, затем 1 раз/сут. до 30 дней. или Флутиказона (Авамис) по 2 впрыск. 1 раз /сут.
Рекомендуется использовать методы физиотерапии: эндоназальный электрофорез 2% хлорида кальция, 0,25% цинка сульфата; ультрафонофорез 1% гидрокортизоновой мази и др.
Полезны также физическая активность и процедуры закаливания.
Рекомендуется очная консультация врача-оториноларинголога, для решения вопроса о щадящем хирургическом вмешательстве по сокращению объёмов нижних носовых раковин.

Принятый ответ

Здравствуйте. В посеве выделена нормальная Флора, которую специально не лечат. Также в риноциоограмме не превышены эозинофилы, что говорит об отсутствии аллергической реакции на момент забора нащализа, если взят правильно.
По мскт умеренные изменения, отек в 3.5 мм клинически никак не будет проявляться.
Реакция на долог может быть вазомоторным процессом , связанным с тонусом сосудов. Мометазон в таких случаях используется. Также добавляется дыхательная гимнастика.

Принятый ответ

Здравствуйте
Такой результат риноцитограммы можно интерпретировать как норму, признаков аллергии или воспаления нет
Общий IgE в норме - признаков аллергии нет
В мазке на флору выделена микрофлора, которая в норме живет на слизистой оболочке лор органов
В какой дозировке и как долго вы используете Назонекс?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.