Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4425805

Что вас беспокоит?

Волдыри и зуд на ступне

Здравствуйте! 10 дней назад ничего небыло, но начинало чесаться в середине стопы, затем под светом фонарика увидела штук 5 как будто маленькие красноватые бугорки( еле заметные), сегодня сильно почесала и надулись вот такие волдыри, зудят. Рассмотрела еще между пальцев один маленький волдырь. После ромашковой ванночки смазала мазью виферон. Эта проблема только на одной стопе. Недели три назад одевала в гостях чужие тапочки.Что это может быть? Чем мазать? Ко врачу очно попасть никак в ближайшие дни

КПЛ
40 лет
30 Июня ·Просмотров: 470·Екатерина

Здравствуйте. Согласно представленным данным можно предположить течение дисгидроза. При этом кожный барьер нарушен,кожа теряет большое количество влаги,становится уязвимой для действий факторов окружающей среды.
Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления.
В моей практике эффект оказывает соблюдение следующих правил:
Ограничение контакта с водой
Мытьё с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет
Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой

Симптоматически в борьбе с воспалением может оказать хороший эффект применение мази Акридерм под окклюзию из пищевой плёнки на 1 час 10 дней с переходом на поддерживающую терапию мазью протопик 0.1% 2 раза в день 3 недели

Тоесть на герпес это не похоже? Странно, у меня ступни всегда были не сухими, наоборот гладкие и увлажненные, есть крем биодерма атодэрм интенсив, им можно я так поняла? И подскажите пожалуйста с чем связано такое заболевание? Кроме сухости( всегда пятки младенца были у меня)

На герпес не похоже

Возможно потливость стоп если жара и обувь не дышащая
Возможно какой то еще триггер , к примеру резиновая обувь (кроксы например)

Хорошо поняла, да действительно в шлепках сейчас хожу, тоесть сейчас можно то что под рукой на ночь биодерму нанести да?

Да
Но это лишь увлажнит
Без Акридерма вероятнее всего не обойтись

Поняла Екатерина спасибо, подскажите еще один момент: пузырьки должны лопнуть? И после я продолжаю мазать акридермом? До какого порога наносить гормональные?

Здравствуйте. По описанию это может быть как дисгидротическая экзема, так и грибковое поражение стопы, и на ранней стадии они действительно могут выглядеть похоже. Экзема обычно проявляется мелкими пузырьками, чаще симметрично на обеих стопах или кистях, усиливается на фоне стресса и потливости и не имеет типичного межпальцевого очага. В вашем случае настораживает то, что поражена одна стопа, есть элементы между пальцами и был возможный контакт с чужой обувью, что больше соответствует грибковому поражению стопы

Практически правильно сейчас начать местный противогрибковый крем (тербинафин или клотримазол) и наблюдать 3–5 дней: при грибке обычно появляется улучшение, при экземе - нет эффекта или может быть усиление зуда.

Фидана здравствуйте! Сейчас увидела и на второй ступне точно такие же еле заметные как прыщики красные, и тоже начинают зудеть, при чем в точности в том же месте, где и на правой

Необходимо исключить грибок в первую очередь. Сдать соскоб. Перед анализом ничего не использовать чтобы не смазать картину

Соскоб берется на очном приеме у дерматолога

Принятый ответ

Екатерина, добрый день!

Обычно так быстро грибок не появляется

По фото клиническая картина может быть при простом герпесе. Заболевание вызывают вирусы герпеса 1 (иногда 2) типа. Возникает при снижении иммунитета при травмировании кожи, недосыпах, гиповитаминозе, стрессе.
В Вашем случае скорей всего была травматизация.

Рекомендуют обычно в подобных в случаях согласно официальной инструкции к препаратам и Клиническим рекомендациям:
Внутрь:
- Ацикловир 800 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 2 дней
или
- Валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней

Наружно:
- раствор фукорсепт или каламин 2 р/д 7 дней (для подсушивания высыпаний)

Дополнительно:
- Нейромультивит внутрь по 1 т 2 р/д 10 дней (для более быстрого восстановления)

При необходимости:
- Найз внутрь по 1 т 2р/д (при боли)
- Лоратадин внутрь по 1т 1р/д (при зуде)

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. По фото можно предположить о наличии дисгидротической экземы, это хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, переживаниями, генетически( если есть у кого то из родственников)
Обычно при родобной клинической картине рекомендуют применение крем акридерм ГК 2 р в день10-14 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 2-4 р в день на постоянной основе . Исключить трение с провоцирующим аллергеном
Здоровья Вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.