Добрый день, сын 16 лет , каждый год делаем Холтер , на одном было реполяризация желудочков , аритию показывает , и ав блокада наблюдаем. Говорит ничего не беспокоит

Гульнара Валиуллова1 Июля

5.0

Кардиолог

42 885 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна ,прикрепите, пожалуйста протокол Холтеровского мониторирования ,а вообще и синдром ранней реполяризации желудочков и синусовая аритмия и а в блокада без значимых пауз являются вариантом нормы

Алена Шейпук1 Июля

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 224 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях. Очень часто при волнении, когда учащается частота дыхательных движений.
У подростков это достаточно частое явление, но планово им обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы.

Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено.
То есть ничего опасного нет!

Нет эпизодов слабости, головокружения?

Наталья Авраменко1 Июля

4.7

Кардиолог

2 659 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования ритм синусовый в течение суток, прирост ЧСС при нагрузке адекватный, значимых нарушений ритма нет (редкая экстрасистолия вариант нормы). АВ-блокада 1 степени без значимых пауз ритма не опасна, не требует лечения. Пауз ритма более 3 сек нет. По Холтеру в целом патологии нет.
Есть ли какие-то жалобы?

Наталья Ковега1 Июля

3.9

Терапевт, Кардиолог

727 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследования вашего ребенка.

По холтеру синусовый ритм, эпизоды синусовой аритмии - это вариант нормы, под влиянием блуждающего нерва происходит урежение пульса на выдохе.
Частота сердечных сокращений в норме, Циркадный индекс в норме.
Преходящая ав блокада 1 ст - значит, что она непостоянная, тем более в ночное время это допустимо, означает небольшое замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Лечения не требует.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Паузы 1.8 клинически не опасны и не значимы, значимы паузы более 3 сек
Таким образом, по холтеру серьезной патологии не выявлено

Фатимат Хашиева1 Июля

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

10 968 консультаций

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте !

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Если остались вопросы, буду Рада помочь