Что вас беспокоит?
Шишка в верхней трети голени ниже колена
Здравствуйте, 10 дней назад увидела и почувствовала уплотнение пониже колена, было больновато, было красное пятно, не горячее, она начало расходиться, далее посинело, покоричнивело, пожелтели и пропало, но уплотнение и припухлость осталось, сделала узи, Цзинь ничего не обнаружил, хирург сказал что скорее всего узловатая эритема, пропила 5 дней аркоксию и мазала вольтареном, не ударилась, кровь сдала, только срб 21, он у меня 4 года 15-20, консультировалась с ревматологом, развела руками, ночью не болит, на этой ноге также сильный варикоз под коленом, на икре, сейчас присутствует дискомфорт при ходьбе и в спокойном состоянии, роста вроде бы нет... Гиперемии тоже, кожа не горячая, в анамнезе лимфома Ходжкина 8 лет ремиссии. Мне очень страшно, не может ли это быть злокачественным новообразованием, саркомой, мне ехать на море через три дня, помогите мне пожалуйста разобраться. И колено будто печет.. Или я с ума схожу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанной ситуации на онкопатологию не похоже, скорее всего либо где-то ударились и не заметили, либо действительно имеет место узловая эритема. В анализах кроме СРБ нет никаких значимых онтколонений, по результатам МСКТ и УЗИ нет никакого подозрения на онкопатологию, КТ без отрицательной динамики, что говорит о ремиссии. Если бы это была саркома, узист бы увидел образование.
А если это от кости? А не мягкая ткань
Почему пятно прошло а шишка и припухлость нет... Также дискомфорт в колене...
Кт я делала по старому заболеванию по лимфоме Ходжкина
Имеет ли смысл сделать МРТ или кт ноги, или раз на узи чисто не нужно
При узловой эритеме уплотнение рассасывается достаточно долго, 3-4 недели, поэтому сохранение уплотнения может быть и вариантом нормы, если прошли только 10 дней, саркомы кости как правило сопровождаются резко выраженным болевым синдромом и их так же будет видно при УЗИ, да и если бы это была саркома, то положительной динамики от терапии бы точно не было, в данный момент показаний к МРТ или КТ нет
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследования мы говорим о узловатой эритеме или локальной поствоспалительной гематоме. Для саркомы такая картина нехарактерна. Такое сохранение уплотнения в течение 3-4 недель после появления возможно, это не говорит о злокачественном процессе.
В подобных случаях я обычно рекомендую наблюдение у хирурга, продолжить местную противовоспалительную терапию и ограничить нагрузку на ногу. Если уплотнение начнет увеличиваться, появится выраженная боль или не уменьшится в течение 4-6 недель, нужно будет выполнить МРТ голени. Здоровья!
Поняла вас, ревматолог сказала что в практике не встречала одного узла при эритеме, подскажите пожалуйста, если я не ударялась, откуда она взялась, на узи он не увидел ничего, как проявляет себя саркома, место это побаливает.. И к колену как то... Простите пожалуйста за вопросы, мне очень страшно
Принятый ответ
Здравствуйте
Имеются все классические признаки узловатой эритемы - то есть красное горячее болезненное уплотнение
Это признаки именно этого воспалительного процесса
Узловатая эритема проходит этапно - сначала краснота - потому уплотнение
Иногда процесс затягивается
Нет ни малейших признаков онкологического процесса - его было бы несомненно видно по УЗИ!
Ситуация не онкологическая, никак с лимфомой не связана и не требует дообследований
Здравствуйте Владислав! Ревматолог сказала что она не встречала чтобы при эритеме было одно пятно, почему то оно стало болеть, красное пятно горячим не было, а если этот процесс на кости, прощупывается твёрдые уплотнения а сверху припухлость, могло ли узи пропустить что то, нужно ли мрт, я очень ждала вашу консультацию, как проявляет себя саркома кости и мягких тканей, спасибо
опухоль - это СУБСТРАТ
не бывает так, что опухоль есть - но ее не видно по УЗИ!
зона поверхностная и опухоль было бы прекрасно видно
Об опухоли и речи не идет!
Даже если она на кости?
Пугает то что эта штука начала болеть сильнее и в колено отдавать...
Но роста нет вроде и отёка и гиперемии
пальпируемое образование даже из кости в таком месте увидели бы по УЗИ
Что посоветуете в данной ситуации
никаких действий не требуется
с большой долей вероятности сиутация разрешится сама по себе
Владислав, читаю ваши консультации и кому то вы писали, что иногда узи не видит то что видит мрт, может быть и у меня так? Очень уж беспокоит что эта шишка начала болеть сильнее и отдавать в колено, вы случайно не знаете, эритемы болят?
Да, в том и дело - что эритемы болят и горячие на ощупь
Для опухолей это не типично совершенно
У меня не горячая обычной температуры
Поэтому я и переживаю
Но были боль и покраснение- это признаки эритемы
Диаметр припухлости см4
Поняла
Объективных поводов для беспокойства нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Никаких настораживающих изменений в отношении онкологии нет. В том числе нет признаков саркомы.
Вероятнее всего речь идет о воспалительном изменении кожи и подкожной клетчатки по типу узловатой эритемы. В пользу эритемы как раз говорят болезненные ощущения, покраснение, процесс ее разрешения.
Василий, спасибо, следа от пятна нет, а припухлость и уплотнение есть, болит, отдавать в колено начало? Как вы считаете нужно ли делать кт мрт, или на узи все было бы видно
Припухлость, уплотнение может сохраняться еще некоторое время, это признак разрешающийся эритемы. То это обычное состояние мягких тканей после воспаления.
Проведено УЗИ, которое ничего не обнаружило. Дополнительно КТ, МРТ делать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию УЗИ нет никакого подозрения на злокачественный процесс, не переживайте. Если бы образование было сомнительным, доктор непременно это указал в протоколе. Однако по исследованию есть все признаки узловатой эритемы и клинически также все данные указывают на нее.
Поэтому в данном случае онкопроцесс мы не подозреваем, однако разрешение этой ситуации действительно может занимать длительное время.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202111 ответов