СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление млм закупорка слезного канала?

Ребёнок со вчерашнего дня кашляет и сопливит. Сегодня утром проснулся с белой точкой под глазиком и слегка зелёными Заки стями их убрали ваткой с тёплой водичкой Белая. Подумали что укус потому что все прошло но вот сейчас спустя тричетыре часа после сна глаз начал воспаляться от отекать как будто закупорка слёзного канала или что это не пойму конъюнктивит ?

37 лет
1 Июля ·Просмотров: 78·Матвей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавили . У нас полторы недели назад начался конъюктивит мы буквально три дня назад закончили капать тобрекс это что получается далече?

Визуально, произошла закупорка протока сальной/мейбомиевой железы, ячмень.
Белая точка и гнойные выделения , которые были, подтверждают этот факт.
В таких случаях требуется курс рассасывающего лечения , подойдет Комбинил или Макситрол по 1 кап 4 раз в день 10 дней, через 5-10 мин закладывать мазь антибактериальную Флоксал или Тетрациклиновую за веко на слизистую и наносить 1% на кожу 3-4 раза в день до 10 дней.
Чтобы снять реактивный отёк, внутрь рекомендуется добавить антигистаминные препараты, например, Зодак или Зиртек 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область века где воспаление 2 раза в день 7 дней, Флоксал или Офтоципро мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Скорейшего выздоровления малышу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас был конъюнктивит. 1,5 недели назад . Мы капали то река , перестали буквально 3 дня назад , это что значит недолечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Капали тобрекс

В некоторых случаях после перенесенного конъюнктивита ослабляется местный иммунитет, поэтому воспалилась железка.

Так как капали Тобрекс лучше начать лечение препаратом Комбинил

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если мы уже капали тобрекс в течение 10 дней не получится что сейчас уже к нему резистентность может стоить поменять на другие капли? И второй вопрос ребёнок не даст закладывать мазь внутри глаза можно без неё ?

Тобрекс не всегда эффективен, поэтому лучше выбрать комбинированные капли с другим антибиотиком в составе - Комбинил ( он содержит антибиотик Ципрофлоксацин и противовоспалительный компонент Дексаметазон).
Мазь Флоксал, если не получится , можно наносить наружно или на область ресничек закрытого глаза ( тогда мазь при моргании попадёт в глаз)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней.
- Внутрь для снятия отека 1 раз в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Фенистил, дозировка согласно инструкции по возрасту/весу) ~5 дней
Реактивный отёк может сохраняться от 3 до 5 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(с осторожностью нахождение под кондиционерами, купание в открытых водоемах, бассейнах) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите без мази в глазки никак? Боюсь он не даст (

В мазью, конечно, эффективнее будет лечение, так как при подобных очаговых воспалениях именно мазевые формы антибиотика работают лучше. Ту мазь, которую рекомендуется закладывать непосредственно в глазик, если совсем ребенок не дается - можно попробовать закладывать 2 раза: утром до пробуждения и на ночь, когда ребенок уже уснул(аккуратно оттянуть нижнее веко и выдавить небольшое количество мази, достаточно количества со спичечную головку)

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально признаки воспаления века на фоне закупорки сальных желез века, может возникать при снижении иммунитета (при ОРВИ), переохлаждении.
В таких случаях рекомендуются комбинированные капли Тобрадекс/Комбинил 4 раза в день 7 дней, мазь Флоксал/Офтоципро 3 раза в день за нижнее веко, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на веко на область уплотнения 3 раза в день 7 дней.
Внутрь антигистаминное Зодак/Зиртек в возрастной дозировке 4-5 дней для уменьшения отека, дискомфорта.
Веко не греть, стараться не переохлаждаться.
Через 7-10 дней возможно потребуется корректировка лечения, если пройдет не до конца.
Здоровья ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Три дня назад мы закончили капать капли тобрекс у нас был конъюктивит скажите тогда какие капли сейчас оставить и второй вопрос если ребёнок не будет даваться закладывать мазь века что делать можно без неё обойтись?

Тогда либо Комбинил, либо Комвео (там другой антибиотик). Можно без нее, если сложно закладывать. С наружной мазью скорее всего сложностей не будет

Принятый ответ

Здравствуйте. Симптомы на фото наиболее характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется ячмень или халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладился, продуло, начинается ОРВИ). В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Л-оптик или Сигницеф 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал, днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. На кожу века наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат в возрастной дозировке, например, Фенистил или Зиртек 3-5 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Здравствуйте! По фото действительно не видно следов укуса именно в месте расположения отека, поэтому можно предположить развитие острого воспаления и закупорки сальных желез века, так называемого острого мейбомиита.

У детей часто данные состояния вызываются нарушением работы кишечника или снижением иммунной защиты организма на фоне или после орви.

В подобных ситуациях для уменьшения отека и воспаления эффективно закапывание антибактериальных глазных капель Тобрамицин 0,3% (Тобрисс) или Левофлоксацин 0,5% (Корфецил/Сигницеф) по 1 капле 4 раза в день 7 дней. Препараты подходят малышу по возрасту.

Внутрь рекомендуется прием антигистаминных препаратов, например, зиртек (цетиризин) или супрастинекс (левоцетиризин) по 5 капель 1 раз в день 5-7 дней, они способствуют уменьшению отека, зуда и дискомфорта, если таковые беспокоят.

Рекомендуется избегать переохлождения, перегревания и чрезмерной инсоляции

(загара, нахождения на прямых солнечных лучах), ограничения в питании сладкого и мучного (они провоцируют и поддерживают воспаление) в период лечения.

Через 3 дня рекомендуется осмотр офтальмолога для контроля динамики.

Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.