Что вас беспокоит?
Температура, боль в горле.
Здравствуйте. Попал в такую ситуацию,приехал работать вахтовым методом, рабочее место находится посреди тайги, до ближайшего города полтора часа езды. Когда приехал заметил что здесь все кашляют и температурят, на пятый день заболел сам. Температура 37 - 37,5. Боль в горле, кашель есть но не много. Лечюсь тем что есть с собой, температура сбивается ибупрафеном, начал пить Амоксицилин, от кашля пью лизобакт и амбробене в жидком виде. Хочу доехать до ближайшего города, проконсультироваться с врачем. Вопрос такой : К какому врачу лучше обратится? Можно ли здать какой-то анализ, чтобы понять что у меня, бактериальная или вирусная инфекция? Чтобы назначить план лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При таких проявлениях и при заболевании после контакта с больными, с высокой вероятностью мы можем подозревать вирусную природу инфекции
Антибиотики показаны исключительно при подтверждении бактериальной природы, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам
Раз начали принимать, в таких случаях оптимально добавить Энтерол 2 раза в день на 14 дней с интервалом в 2 часа от антибиотика, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови - в большинстве случаев этого достаточно
Очный осмотр оптимально у терапевта или ЛОРа в таких случаях
Также при таких симптомах важно обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Амбробене рассматриваем только при наличии густой, трудно отхаркивающейся мокроты, иначе препарат сам провоцирует выработку мокроты и дополнительно раздражает слизистую оболочку дыхательных путей
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию есть признаки инфекции дыхательных путей. Лечением обычно занимается врач терапевт. Предварительно рекомендуется сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ. По показаниям врач может предложить проведение рентгенографии легких или КТ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и клинике это наиболее похоже на острую респираторную инфекцию, вероятнее вирусную, с возможным присоединением бактериального компонента под вопросом.
Обращает на себя внимание:
температура 37–37,5
боль в горле
небольшой кашель
Это типично для вирусной инфекции, особенно в условиях скученного проживания.
Что важно по уже начатому лечению:
Ибупрофен —допустимо при температуре 38 и более , чтобы не мешать организму бороться инфекций
Амоксициллинсейчас выглядит преждевременно, но во избежание антибиотикорезистентности врачи рекомендуют часто продолжить прием
Амброксол и местные средства симптоматически допустимы
К какому врачу обратиться:
В первую очередь терапевт
Какие анализы помогут понять вирус или бактерия:
Общий анаоиз крови +соэ
Срб - эти анализы могут сказать врачу о том есть ли бактериальная инфекция или вирусная
Интерпретация в целом:
вирус чаще нормальные или слегка повышенные лейкоциты, лимфоцитоз, умеренный СРБ
бактерия высокий СРБ, нейтрофилы высокие , высокие лейкоциты ,появление палочкоядерный нейтрофилов , снижение лимфоцитов или норма ,
Ещё есть анализ прокальцитонин повышается при бак инфекциях , считается самым точным но обычно назначают при тяжелых инфекциях
Принятый ответ
Здравствуйте, нет ходимо обратится к терапевту, для диагностики могут назначать общий анализ крови, СРБ, флюорография или рентгенография органов грудной клетки.
По описанию вероятнее всего инфекция вирусной этиологии.
В таких случаях обычно назначают симптоматическое лечение, обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами, обработка горла антисептиками, например Ангидак, Тантум Верде, жаропонижающие препараты при температуре выше 38, например парацетамол, ибупрофен.
Принятый ответ
Здравствуйте , Анатолий!
Небольшая температура , кашель и боль в горле - это картина обычной острой респираторной вирусной инфекции , которая гуляет по коллективу
Если есть возможность, нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики
Базовый набор анализов :
⚪️ Общий анализ крови ( при бактериальной инфекции видим рост лейкоцитов и нейтрофилов )
⚪️ С-реактивный белок ( СРБ менее 30 мг/л - против бактерии )
⚪️ Экспресс-тест на covid и грипп
⚪️ Стрептатест , если есть на горле белые налеты
Антибиотики не действуют на вирусы. Раннее самоназначение антибиотиков не ускоряет выздоровление , но повышает риск побочных эффектов , формирует устойчивость бактерий. В подобных случаях прием , к сожалению, не целесообразен
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :
⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее
⚪️ При заложенности носа Тизин/Отривин не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс интенсив , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие
⚪️ При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
⚪️ При влажном кашле отхаркивающие препараты - АЦЦ 600 мг утром или Эльмуцин по 300 мг 2 раза в день в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например Коделак Нео по 15 мл х 4р/д
Анатолий, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Скажите есть налет на миндалинах?
Купить можете стрептотест? Он продается в аптеках в свободном доступе.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20201 ответ
- 14 Ноября 20218 ответов
- 6 Августа 202416 ответов
- 14 Ноября 202442 ответа