Что вас беспокоит?
Диагноз гипотериоз, данные узи-3,4мм3 суммарный объем, ТТГ-9,084 Т3-2,53 Т4-9,05.Принимаю эутирокс 88
Была на приёме у врача, предложили увеличить дозировку, неужели ни чего нельзя сделать, вес 76кг при росте 164,мне54года,климакс начался в50, постоянно чувствую усталость, приливы сильные утром и ночью, тахикардия,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На данный момент имеет место недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют увеличить дозу тироксина до 100 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа и/или кальция 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина. В отношении увеличения дозы тироксина не переживайте, данный момент не несёт какого либо негативного контекста, просто появилась потребность в увеличении дозы тироксина, которая впоследствии должна привести работу щитовидной железы в нормальное состояние.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеется уменьшение объема щитовидной железы, данный момент некритичен, опасности не несёт.
Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут влиять на повышение потребности в препарате тироксина. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Здравствуйте, Елена, данных показателей нет, Д3 принимаю каждое утро в течении нескольких лет, про ферритин слышу первый раз.
Подскажите пожалуйста, витамин д3 в какой дозе принимаете?
С утра 4 капли
Данная доза считается профилактической. Возможно что на данный момент имеется недостаток или дефицит витамина д3, в данном случае первично рекомендуют приём витамина д3 в лечебной дозе в течение 1 - 2 месяцев, данная дозировка намного больше, чем профилактическая. Срок приёма зависит от уровня витамина д3 по анализу. Затем уже только при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют переход на профилактическую дозу.
Ферритин отражает запасы железа в организме, здоровье щитовидной железы достаточно сильно зависит от хорошего запаса железа в организме.
Подскажите пожалуйста возможно остались ещё какие либо вопросы?
Да, хорошо, я поняла, сделаю анализы, ещё, хотела узнать, я принимаю THYROID SUPPORT SNT, это БАД, конечно, но может у Вас есть данные на сколько он эффективен.
Принятый ответ
К сожалению некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата THYROID SUPPORT SNT ставится под сомнение. В данном случае основополагающее, что имеется нарушение работы щитовидной железы в виде гипотиреоза, в отношении коррекции данного состояния имеется только один препарат в виде левотироксина натрия, который в данном случае способен помочь. Какая либо дополнительная терапия в данном случае не помогает, не способствует нормализации работы щитовидной железы.
Здравствуйте!
По предоставленным данным гормонального исследования уровень ТТГ находится выше референсных значений,что говорит о недостаточной дозы Эутирокса. В таких случаях рекомендуется повышение дозировки до 100мкг ,с контролем уровня ТТГ через 6-8 недель .
Учитывая ваши жалобы рекомендую проверить уровень ферретина ,витамина В12, витамина Д ,а так же необходима консультация гинеколога
Здравствуйте. Дозировку необходимо повысить, так как данной дозировки недостаточно, щитовидная железа, к сожалению, не работает. Поэтому рекомендуется увеличить дозировку до 100 мкг и проконтролировать ТТГ через 1,5 месяца. Что касается самочувствия, необходимо выполнить анализ крови на ферритин, витамин Д, витамин В12, восполнить их, если есть недостаточность. Если лучше не станет, можно проконсультироваться с гинекологом по поводу назначения заместительной терапии эстрогеном, но перед приемом необходимо выполнить УЗИ малого таза и маммографию.
Здравствуйте!
Уровень ТТГ выше целевых значений, что говорит о недостаточной дозе тироксина. В подобных случаях рекомендуется увеличить дозу Эутирокса до 100 мкг в сутки.
Важно принимать препарат натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Прием гормона требует выдержки временного промежутка с препаратами железа/кальция/ИПП - минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. По весу суточная доза тироксина составляет около 125 мкг, поэтому при необходимости в дальнейшем дозу можно повысить.
Скажите, пожалуйста, принимаете терапию по поводу климактерического синдрома?
Эутирокс принимали регулярно и соблюдая правила?
Здравствуйте, принимаю лекарство правильно, без перерывов, также пью Д3 по 4 капли и Ременс 10 капель от симптомов климакс, недавно стала принимать витамины SNT THYROID SUPPORT
Будьте осторожнее с данным БАДом. В составе содержится йод в дозе 225 мкг. Данная доза предназначена больше для беременных и кормящих. Для остальных людей это не является профилактической дозой.
Основа лечения гипотиреоза - впервую очередь Эутирокс.
Спасибо за информацию!
Боюсь с повышением дозировки будет набираться вес? И можно ли будет если ТТГ нормализуется опять перейти на 88?
Наоборот, тироксин участвует в обмене веществ и часто способствует снижению веса при компенсации гипотиреоза . Для него не свойственно увеличение массы тела, не переживайте.
Здравствуйте
На фоне заместительной гормональной терапии рекомендован целевой уровень ТТГ 0,4-4,0 мкМе/мл.
Таким образом в настоящее время есть небольшая нехватка дозировки левотироксина.
В подобных случаях может быть рекомендовано увеличение дозировки эутирокса до 100 мкг в сутки с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца.
Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая только водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
Подбор дозировки производится индивидуально исходя из потребности вашего организма.
Так же вы указываете наличие симптомов, связанных с менопаузой ухудшающих качество жизни
В таком случае рекомендуется рассмотреть возможность заместительной менопаузальной гормональной терапии (после консультации гинеколога).
Принятый ответ
Здравствуйте!
На повышение ТТГ во время приёма тироксина может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30-эти анализы рекомендуют оценивать 1-2 раза в год, оценивали их?
Если ничего из вышеперечисленного не было, то рекомендуют увеличить дозировку до 100 мкг, с контролем ТТГ через 6-8 недель.
Изменение самочувствия может быть вызвано климаксом, принимаете ли заместительную терапию?
Здравствуйте. Высокий ТТГ может усилить симптомы менопаузы, так как повышен дозу эутирокса прибавляем , по другому он не нормализуется. Если принимаете правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака, каждый день то можно принимать 100 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ТТГ. По жалобам еще стоит сдать кровь на ферритин, витамин д, общий анализ крови, консультация гинеколога
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 201811 ответов
- 1 Декабря 202018 ответов
- 26 Мая 20213 ответа
- 8 Сентября 20218 ответов