Что вас беспокоит?
У сына, возраст 7 лет, 29 июня под вечер резко повысилась температура до 39,5.
У сына, ему 7 лет, 29 июня под вечер после сна резко поднялась температура до 39,5. Ничего другого не было, ни кашля, ни соплей. Жаропонижающие снижали до 37,5. Аппетит боле менее был. В туалет ходит как обычно. Ни на что больше не жаловался. Только на утро 30 июня его один раз вырвало когда температура была 39,1, потом рвоты не было. Сегодня 1 го июля днём температура была 38,5, потом после ибуклина снизилась и потом вообще до ночи не было сильного жара, около 37 ми температура. Сейчас ночью температура 38,5, появилось похрапование , как будто в носу что то собирается, типа соплей, но пока чтобы прям сильно не сморкался. Прилагаю анализы мочи, общий анализ крови и биохимии. Педиатр слушала, говорит дыхание чистое. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию, не исключается течение острой вирусной инфекции. Приарепите результаты анализов к вопросу, их пока не видно. Если не получается, обратитесь в службу поддержки, вам помогут .
Не могу прикрепить анализы, не вижу где анализы.
Напишите в службу поддержки, они подскажут как прикрепить
Исследование
уровня аспартат
аминотрансферазы
АСАТ в сыворотки
крови 38,65;
Исследование
уровня креатинина
в сыворотки крови 30,56;
Исследование
уровня мочевины 3,01;
Исследование
уровня
лейкоцитов 16,12;
Оценка
гематокрита 0,373;
Тромбоциты
(PLT) 354,1;
MCV (средний
объем
эритроцитов 75;
Среднее
содержание
гемоглобина в
эритроците
(MCH) 26;
RDW (Ширина
распределения
эритроцита по
объему) 14,7;
MPV (средний
объем
тромбоцитов) 6,81;
Лимфоциты (%) 14,45;
Моноциты
(Mono#) 1,18;
СОЭ - 30;
Обнаружение
кетоновых тел в
моче
1+1, 5.
Анализы прикрепила
Принятый ответ
По представленному анализу крови имеется течение бактериальной инфекции, рекомендуется приём антибактериального препарата. Рекомендуется очно обратиться к педиатру за расчётом дозы и рецептом. Препаратом выбора обычно является амоксиклав 50 мг/кг массы тела. Симптоматическое лечение продолжить. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа, снижение температуры может быть постепенным.
По биохимическому анализу, патологии нет. Креатинин, мочевина снижены из-за повышенной температуры и недостаточного питьевого режима, обезвоживания.
Моча без воспалительных процессов, кетоны также по причине недостаточного питьевого режима.
Рекомендуется очный осмотр и назначение антибиотика.
Здравствуйте, Алина. По предоставленным данным можно предположить нарастание симптомов вирусной инфекции.
Лечение симптоматическое : жаропонижающие средства при лихорадке и плохом самочувствии ребёнка, промывание полости носа солевыми растворами, так как слизь, которая обычно образуется при воспалении носа, стекая по задней стенке глотки, раздражает её, вследствие чего рефлекторно возникает кашель. Важен питьевой режим - от 40 мл на кг в сутки, влажность воздуха в помещении 40-60 %для правильной работы слизистых оболочек дыхательных путей, так как при сухом воздухе слизистые травмируется и выздоровление затягивается.
Анализы ещё не появились.
Здравствуйте!
То что красным из анализов(не могу найти как и куда вложить файлы анализов:
Исследование
уровня аспартат
аминотрансферазы
АСАТ в сыворотки
крови 38,65;
Исследование
уровня креатинина
в сыворотки крови 30,56;
Исследование
уровня мочевины 3,01;
Исследование
уровня
лейкоцитов 16,12;
Оценка
гематокрита 0,373;
Тромбоциты
(PLT) 354,1;
MCV (средний
объем
эритроцитов 75;
Среднее
содержание
гемоглобина в
эритроците
(MCH) 26;
RDW (Ширина
распределения
эритроцита по
объему) 14,7;
MPV (средний
объем
тромбоцитов) 6,81;
Лимфоциты (%) 14,45;
Моноциты
(Mono#) 1,18;
СОЭ - 30;
Обнаружение
кетоновых тел в
моче
1+1, 5.
Анализы прикрепила
Принятый ответ
Спасибо. И файлы анализов появились.
Отмечаются признаки бактериальной инфекции. Повышены лейкоциты, нейтрофилы + моноциты. В этом случае основное лечение - антибактериальная терапия. Препатом выбора является амоксициллин (аугментин, амоксиклав, флемоксин ) в дозе от 50 мг/кг в сутки, делённую на 2-3 приёма, курс до 10 дней. Но важно согласовать дозировку с врачом после осмотра ребёнка, так как нельзя исключить и отит, а при нем дозы намного выше, чтобы создать нужную концентрацию антибиотика в полости среднего уха.
Появление кетонов говорит о недостатке жидкости в организме, при лихорадке много влаги испаряется с поверхности кожи, важно очень восполнять питьём.
Ребёнок худенький?
Сын при росте 116 см, 20 кг.
Физическое развитие ниже среднего, но вес соответствует росту. В таком случае измения в биохимическом анализе крови объясняются настоящим заболачиванием.
По анализу мочи признаков инфекции и нарушения функции мочевой системы нет.
Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы и ознакомилась с представленной информацией, можно предположить проявление вирусно-бактериального течения инфекции, так как наблюдается повышение моноцитов в абсолютных значениях и нейтрофилов в абсолютных и в относительных значениях, также повышение общего количества лейкоцитов и повышение соэ , в таких случаях лечение это назначение антибактериальная терапии, обычно назначается антибиотики с широкого спектра действия, например амоксиклав/ аугментин , расчёт дозировки чаще 50 мг/ на кг веса в сутки, например при дозировки могут быть намного выше, поэтому в таких случаях рекомендуется консультация лор врача, также необходимо чтобы осмотрели горло, и синусы ( гайморит, фронтит ты и тд)
Добрый день!
В прикреплённом анализе крови отмечаются признаки течения бактериальной инфекции.
В подобной ситуации рекомендуется назначение антибактериальной терапии на очном осмотре.
Зачастую антибиотиком первого выбора является Амоксиклав из расчета 50мг на 1 кг веса ребенка в сутки, при отите дозировка может быть увеличена до 90мг на 1 кг веса ребенка в сутки.
Здравствуйте.
Есть данные за бактериальную этиологию, в таких случаях рекомендуем назначение антибиотиков , стартуем с Амоксициллин+ Клавулановая кислота.
Кетоны в моче большое количество -это показатель интоксикации, недостатка питьевого режима. Кетоны представляют опасность , их появление нельзя допускать - пить рекомендую 50 мл на кг веса тела в сутки и контроль каждой порции мочи до полного исчезновения кетонов тест -полосками. Затем переходим на обычный питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
По предоставленным данным можно предположить течение бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов).
В подобных случаях рекомендуется дополнительно провести стрептотест (можно приобрести в аптеке).
Температуру сбивать рекомендуется от 38.5 ибупрофеном 10 мг/кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 8 часов или парацетамолом 15 мг/ кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 6 часов.
Обильное теплое питье 30-40 мл на кг веса на сутки.
Туалет носа физиологическим растровом, по необходимости использовать сосудосуживающие препараты по возрасту, не чаще 3 раз в день и не дольше 5 суток.
Для облегчения симптомов насморка во сне, можно приподнять головной конец кровати (положить под матрас полотенца или одеяла).
Так же важно поддерживать влажность 40-60%, температуру в помещении 20-23 градуса и часто проветривать комнату.
При подобных анализах обычно рекомендуют прием антибактериальной терапии, часто препаратом первой линии является амоксиклав (амоксицилин + клавулиновая кислота) из расчета 50 мг/кг в сутки в 2 приема.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20151 ответ
- 21 Мая 20186 ответов
- 14 Июля 20183 ответа
- 24 Апреля 201916 ответов