СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день! Ребенок 5 месяцев. Педиатр ставит анемию и назначает пить железо. Сдавали кровь месяц назад, значение было 100, сейчас 103

Ребенку 5 месяцев. Месяц назад сдавали кровь, гемоглобин был 100. Педиатр назначил железо. Не стали давать, так как прочитали, что это может быть физиологическое снижение, где порог в пределах нормы от 95, решили смотреть в динамике. Сейчас сдали кровь еще раз, гемоглобин стал 103, педиатр продолжает ставить анемию и настаивать на том, что необходимо пить железо. Не хочется давать добавки, если все-таки значение в пределах нормы. Прошу посмотреть анализы.

5 лет
2 Июля ·Просмотров: 497·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы правы,
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

Приложите анализы, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Приложила

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700-800). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

Mch в норме от 23, mcv от 70 - в такой ситуации анемии нет, но возможен латентный железодефицит, поэтому в 6 месяцев рекомендуется проверить кровь на ферритин, если он ниже 20, тогда будет назначаться прием препаратов железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Общий анализ крови сдавать повторно или только ферритин?

Можно с общим, чтобы оценить гемоглобин в динамике, с 6 месяцев в норме от 105

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Говорят про снижение эритроцитных индексов, что показывает анемию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вижу, что вы написали, что в норме. Вопрос отпал

Здравствуйте.

Норма гемоглобина до 6 месяцев от 90, по описанию у ребёнка нет анемии.

Приложите, пожалуйста, результаты анализов, так как в таком случае рекомендовано оценивать все показатели в совокупности.

Ребенок на каком вскармливании?
У мамы была анемия во время беременности?
Прикорм не вводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Прикрепила
ГВ
Ставили анемию при беременности. Пила железо
Прикорм начали неделю назад

Спасибо, ознакомилась.

Гемоглобин в норме, но вот эритроцитарные индексы снижены, что указывает налатентныйжелезодифицит+ ребёнок на гв и анемия у мамы это факторы риска развития анемии.

В таком случае действительно показан препарат железа в дозировке 2-3 мг/кг, после 6 месяцев в прикорм вводить мясные продукты, далее в рационе они должны присутствовать не менее 3 раз в неделю и субпродукты, в рационе достаточно 1 раз в неделю для малышей.

Здравствуйте

Ознакомилась с вопросом

Сам анализ пока не видно к сожалению

Попробуйте еще раз загрузить

Важно оценить эритроцитарные индексы
В норме ли они , если не снижены гемоглобин в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Прикрепила

Ознакомилась с фото

Эритроцитарные индексы снижены , норма от 70 до 2 лет

Прием препарата железа необходим, так как есть признаки дефицита «запаса» так же

У вас была анемия во время беременности ?
Ребенок на ГВ ?
Активные прибавки в весе ?
Чтоб понимать есть ли риск анемии

Здравствуйте !Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Прикрепила

Изучаю

По анализу отмечается снижение индексов эритроцитов, что может указывать на латентный дефицит железа

Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 1 капля на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Здравствуйте, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, приложите полный анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Приложила

Уровень тромбоцитов в норме до 700 у детей до года, эритроцитарные показатели по нижней границы нормы, поэтому рекомендован контрол крови после 6 месяцев , уровень гемоглобина после 6 месяцев в норме от 105, для исключения латентного дефицита железа

Добрый день. По предоставеному анализу крои можно сказать, что анемия физиологическая, из-за смены гемоглобина осле рождения и гемоглобин может достигать 90, что не требует лечения или какой то коррекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день
Спасибо

Здравствуйте! Норма гемоглобина для детей от 2месяцев до 6месяцев является от 90г/л.
Это состояние является проявлением физиологической анемии, обусловленной быстрым разрешением фетального гемоглобина. К 6-ти месяцам наладится выработка собственного гемоглобина.
Прием препарата железа не нужен.
В 6месяцев контроль крови. Норма гемоглобина будет от 105.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо

Здравствуйте!
У детей до 6 месяцев может наблюдаться физиологическая анемия, всё верно.
По приложенному результату анализа крови, имеется снижение эритроцитарных индексов, что не укладывается в термин "физиологическая ". В таких случаях действительно рекомендуется приём препарата железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.