Бронхопневмония? — вопрос №3047063

Question

Бронхопневмония? — вопрос №3047063

Анонимный пользователь

111 просмотров

20 марта 2025

Ребенок 5 лет.
12-го февраля была операция на сердце боковым доступом,
17-го февраля образовался напряженный пневмоторакс.
13-го марта начал температурить 39.3 максимум (3-е суток).
Из клиники: сопли прозрачные, кашель продуктивный.
Последнюю неделю жалуется на боли в ГК: (хватает/колит 1-3 сек.) при повороте туловищем, потом отпускает.
Сделали рентген, педиатр послушала, говорит слышу какие-то «пузырьки», назначила антибиотик сумамед.
Оак,срб сдавали в понедельник.
Я не понимаю, нам показан антибиотик?

Возраст: 5

Хронические болезни: ВПР ВПС

Вопрос закрыт

операция

клиника

туловища

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Добрый день, благодарю за ответ! Дело в том, что я уже дала первую порцию антибиотика.. нам он назначен на 3 дня . Температура была «хвостом» к вечеру 37.7 максимум

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Конечно, если уже начали давать антибиотик, то его лучше не отменять, так как вероятность есть того, что заболевание вызвано атипичной флорой (респираторнымм микоплазмами пневмоние, например), они себя в общем анализе крови не проявляют, их заподозрить может врач только по отрицательной динамике клинической, или по выявлению возбудителя в мазке на ПЦР, сейчас сложно оценить - положительная динамика сейчас идёт из-за антибиотика уже, или иммунитет начал справляться, поэтому стоит принять весь курс препарата, как назначил врач.
Во время приема Кларитромицина, следите за пульсом у ребёночка, чаще всего хорошо переносится антибиотик.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Мы начали принимать сумамед по назначению врача, он может сказаться на пульсе у ребенка?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Сумамед обычно хорошо переносится, и так как Кларитромицин, например, на пульс не влияет. Курс короткий у него, поэтому минимум побочных явлений

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Добрый день, благодарю за ответ! Дело в том, что первую порцию антибиотика я уже дала.. Меня сильно беспокоят боли в грудной клетке , в районе левой ареолы . На вдохе иногда у него колит, с чем это может быть связано?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 марта

Пульмонолог, Терапевт

По описанию это мышечно-тонический синдром, боли появляются за счёт спазма мышц.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Из-за чего спазмируются мышцы?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 марта

Пульмонолог, Терапевт

За счёт перенапряжения, неправильного распределения нагрузки, конечно при изменениях в позвоночнике, может болеть в области груди.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Добрый день, спасибо за ответ! Педиатр сказала, что ей «не нравится» наш рентген, на ваш взгляд все хорошо и не требует дополнительно лечения, повторного рентгена ?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 марта

Пульмонолог

По Рентгену есть усиление бронхиального рисунка. Такое может быть при бронхите, ОРВИ, как последствие оперативных вмешательств, наркоза, длительного постельного режима. Пневмонии на снимке нет.
Если состояние без ухудшений, повышения температуры нет, повторный Рентген не нужен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Операция на пальце, сняли ноготь, перевязки

9 ответов

11 октября 2019

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Нужна ли артроскопия?

4 ответа

8 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Копчековый ход .Раскрылся шов.

1 ответ

13 января 2024

Замира

Вопрос закрыт

Рубцовый фимоз операция

2 ответа

17 ноября 2024

Александра, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T17:44:12+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.
Уточните, пожалуйста, после 16го марта температура больше не поднималась?
Если температуры нет, самочувствие ребёночка хорошее, в анализе крови тоже все хорошо, то антибиотик не назначают, судя по всему, что 13го перенес ребенок вирусную инфекцию
Кашель, скорее всего связан.с нахальным затеком из-за выделений из носа.
В темах случаях рекомендуют носик промывать изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор 4р в день. При сильных выделениях, можно сосудосуживающие капли в носик.
С уважением!

Власова Екатерина Алексеевна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T18:13:20+03:00

Добрый день!
По общему анализу крови лейкоцитарная формула в норме, соэ 9, тоже в норме. Воспалительного процесса нет, что подтверждает С – реактивный белок.
Действительно показаний не вижу для назначения антибиотика.
Если температура не поднималась, кровь спокойная. «Пузырьки» могут быть крепитацией, но опять же это нужно слушать лёгкие очно.
Так как есть сопли, кашель в большинстве случаях от них, слизь, которая стекает по задней стенки глотки раздражает кашлевые рецепторы и провоцирует кашель.
С уважением 🌷

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T18:31:51+03:00

Здравствуйте. По прикрепленным анализам крови нет признаков присоединения бактериальной флоры.
СРБ в норме ( показатель активности бактериального процесса), лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы в норме.
У верхней границе нормы лимфоциты и моноциты, что косвенно может говорить о вирусной инфекции.
Если температура в норме, антибиотики не показаны.
По Рентгену также нет зон инфильтрации (воспаления) легочной ткани.
При прослушивании ребенка хрипы, ощущения "лопания пузырьков" может быть от слизи\мокроты в мелких бронхах или как последствия оперативного вмешательства.
В таких случаях назначается симптоматическое лечение. Например хорошо у детей работает противовоспалительный препарат Доктор МОМ при вирусных инфекциях.
Обсудите назначения с вашим лечащим врачом. С уважением!