Что вас беспокоит?
Ощущение замирания сердца, перебоев, замираний, высокий пульс, расшифровка экг
Доброго дня, уважаемые врачи. Мне 30 лет, весь 52. Просьба посмотреть экг снятые на кардиофлешку. Беспокоят резкие, не с чем не связанные приступы тахикардии, сбоев ритма, давления. В этот приступ лежала перед сном в телефоне. Почувствовала толчки в груди (наверное, это экстрасистолия?) после толчков сразу становится как-то не хорошо, начинается в груди что-то сжиматься, тяжело сделать вдох, потом сердце начинает неровно стучать и поднимается тазикардия. В этот момент состояние очень плохое, как будто все в груди переворачивается, сердце бьется неровно и спотыкается, то замирает. Ощущение, что ритм сорвётся. Потом поднялось давление до 150. Я пью лазортан на постоянной основе. Так как поставили гипертонию. Посмотрите, пожалуйста, экг. Опасны ли такие экстрасистолы? Насторожили экстрасистолы «Выявлено одиночные ранние R на T вставочные полиморфные частые» насколько опасны такие? Холтер, узи сердца делали последний раз в феврале, ничего тогда не нашли серьёзного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описываемые вами ощущения являются экстрасистолами. Они не опасны, но могут доставлять дискомфорт.
На представленных плёнках синусовая тахикардия, с единичными экстрасистолами.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Если вы их стали ощущать достаточно часто, лучшим решением будет освежить холтер для оценки их количества, морфологии.
Доброе утро. Спасибо большое за ответ. А желудочковые экстрасистолы опасны? Которые нашли на плёнке. А то начиталась, что могут привести к резкой смерти.
Щитовидки проверяла неоднократно, все хорошо.
В феврале ферритин был 9, при гемоглобине 144. Но, экстрасистолы я так не ощущала. А с неделю назад опять началось.
Скажите ещё, пожалуйста, с ними никак нельзя бороться? Только терпеть? Так как состояние при таких такое плохое, что головой, конечно, понимаю, что они не опасны должны быть, но все равно портят качество жизни
Для поднятия ферритин пью ферлатум фол уже где-то 2,5 месяца. Сдавала сейчас железо было 27
Но, я не знаю насколько достоверен результат, так как препарат железа отменила только за 1 один перед сдачей анализа. Этого достаточно?
Для хорошего самочувствия нужно иметь ферритин 70, поэтому продолжайте спокойно принимать ферлатум. И обязательно посетите гинеколога, так как надо искать причину низкого железа.
Это состояние не опасно, не приведёт к смерти, тем более вы обследованы. Не переживайте за это!!!
Для улучшения самочувствия можно принимать бисопролол 2.5 мг утром, он снизит пульс, улучшит самочувствие, но немного может снизить давление. При необходимости можно принимать 1.25 мг.
На ночь успокоительное, можно новопассит, чтобы привести в баланс вегетативную нервную систему
Посмотрите, пожалуйста, ещё загрузила анализы на липидный профиль. Повышен холестерин после родов. Хотя жирное я не ем почти. Раньше кардиолог омакор назначал, а другой врач потом сказал, что ничего не надо пить
По анализу немного повышен ЛПНП, он же плохой холестерин
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Небольшое повышение, возраст молодой, заболеваний нет, не вижу показаний для препаратов. Омакор показан только для снижения триглицеридов, на липиды он не влияет.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Спасибо вам большое !?
Я раньше пила метопролол или беталок зок, но мой нормальный пульс 56 где-то и в состоянии покоя бета блокаторы мне роняются пульс. Ферлатум фол считается нормальным препаратом из железа, достаточно раз в день его пить? И вот то. Что я его отменяла за 1 лень только, этого достаточно, чтобы реальные цифры показал в анализах? Или могло завысить, что отменила не раньше
Скажите, пожалуйста, ва что по гинекологии может спровоцировать скрытую анемию? Менструации не скажу, что обильные. МФЯ по узи у меня с 18 лет, цикл всю жизнь не стабильный совершенно и эндометриоз после родов. Это разве может быть связано с железом?
Бисопролол меньше роняет показатели, понаблюдайте.
Да, хороший препарат, его отмена никак не повлияла на показатели, да и не надо отменять перед сдачей
Эндометриоз приводит к кровянистым выделение, и всё равно к обильным менструациям, это способствует потере железа
А вообще вот так экстрасистолия может перерасти во что-то, в злокачественные формы аритмий? Насколько велики шансы?
С учётом того, что вы обследованы, УЗИ сердца без патологии, то шансы на это практически нулевые. Злокачественные аритмии возникают только при органических поражениях сердца
Здравствуйте. А скажите, пожалуйста, ещё у меня вот такой вопрос: скоро буду на Свадьбе друзей и планирую выпить пару бокалов шампанского. Есть вероятность того, что начнётся тахикардия, давление или экстрасистолия после алкоголя. Пульс у меня до 140 иногда доходит.
Что в таком случае делать? Можно ли выпить анаприлин к примеру, каптоприл от давления?
Я просто алкоголь просто пью крайне редко
Здравствуйте. От повышенного пульса можно анаприлин 10 мг
От давления капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг
Спасибо. Ничего страшного не будет, если выпить их с алкоголем?
Нет, терпеть высокое давление хуже
Здравствуйте. У меня снова бал приступ. В этот раз экг показало трепетания предсердий. Посмотрите, пожалуйста, самый последний файл с экг. Там правда есть такая аритмия?
Здравствуйте. Нет, там нормальный ритм
Поняла. Спасибо за ответ
Скажите, пожалуйста, феназепам сняли с продаж? Чем в моменте можно быстро снять паническую атаку. Лёгкие препараты не справляются. К психиатру не скоро попаду, так как сейчас отппавляемся в отпуск
Феназепам только по рецепту теперь
Принятый ответ
Здравствуйте по ЭКГ у вас экстрасистолы обычно они не опасны, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг
Здравствуйте. Спасибо за ответ
Ферритин сейчас 27, в феврале был 9. Пью ферлатум фол
Также в феврале делала узи сердца, нужно переделать?
Гормоны щитовидки в норме
Меня напугали, что у меня желудочковые экстрасистолы на экг. R на t
Насколько они опасны?
С чем ещё может быть связана эпизодическая тахикардия и экстрасистолия?
Узи повторять не нужно, опасности в экстрасистолах нет
Здравствуйте. Спасибо большое. Проморите, пожалуйста, последние 2 файла там анализы на липидный профиль. У меня повышен холестерин. Хотя диету соблюдаю, вес 52. Не курю. Не пью.
И скажите, пожалуйста, ещё у меня вот такой вопрос: скоро буду на Свадьбе друзей и планирую выпить пару бокалов шампанского. Есть вероятность того, что начнётся тахикардия, давления или экстрасистолия после алкоголя. Пульс у меня до 140.
Что в таком случае делать? Можно ли выпить анаприлин к примеру, каптоприл от давления?
Я алкоголь просто пью крайне редко
Здравствуйте. У меня снова бал приступ. В этот раз экг показало трепетания предсердий. Посмотрите, пожалуйста, самый последний файл с экг. Там правда есть такая аритмия?
Трепетания там нет, нормальная ЭКГ
Поняла. Спасибо за ответ
Скажите, пожалуйста, феназепам сняли с продаж? Чем в моменте можно быстро снять паническую атаку. Лёгкие препараты не справляются. К психиатру не скоро попаду, так как сейчас отппавляемся в отпуск
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как у Вас узи сердца без патологии , значит нет никакой органической патологии сердца , то эти одиночные
ранние R на T
вставочные
полиморфные экстрасистолы не опасны и патологией не являются!!!
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы ???
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Здравствуйте. Спасибо за ответ )
Да бывает. Но, обычно это наоборот начинается от плохого самочувствия как раз. Когда после таких ночных эпизодов ужасного самочувствия, боишься нового приступа. И после родов началась гипертония, причину так и не нашли. Пью на каждодневной основные лазортан
посмотрите, пожалуйста, последние 2 файлы анализы на липидный профиль. Надо ли принимать какие-то лекарства? Диеты придерживаюсь, не курю, не пью
Доброе утро!
По анализу крови немного повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП .
Необходимо сделать уздг БЦА (сосудов шеи), чтобы оценить степень / исключить атеросклероз сосудов
Сейчас начните прием Вазоспонин по 1 табл 2 раза в день 3 месяца , это эффективный и безопасный (растительный) препарат , снижает уровень холестерина и предотвращает атеросклероз
Для уменьшения тревожности курсом - препараты магния , кроме того Тералиджен 5 мг на ночь
Спасибо большое за ответы ?
А тиралиджен совместим с анаприлином, корвалолом, лозартаном? Не кондаки пульс?
Какой именно из препаратов магния эффективен, посоветуете?
По узи сердца из отклонений ставят пролапс митрального клапана только. Если делала в феврале, из-за экстрасистол не нужно снова переделывать?
Нет , узи сердца не нужно переделывать .
Из препаратов магния советую Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Да , тералиджен совместим с этими препаратами
Благодарю ?
А скажите, пожалуйста, ещё у меня вот такой вопрос: скоро буду на Свадьбе друзей и планирую выпить пару бокалов шампанского. Есть вероятность того, что начнётся тахикардия, давления или экстрасистолия после алкоголя. Пульс у меня до 140.
Что в таком случае делать? Можно ли выпить анаприлин к примеру, каптоприл от давления?
Я алкоголь просто пью крайне редко
Да , можно будет принять анаприлин 10 мг.
Здравствуйте. У меня снова бал приступ. В этот раз экг показало трепетания предсердий. Посмотрите, пожалуйста, самый последний файл с экг. Там правда есть такая аритмия?
Нет , нарушения ритма на ЭКГ нет
Поняла. Спасибо за ответ
Скажите, пожалуйста, феназепам сняли с продаж? Чем в моменте можно быстро снять паническую атаку. Лёгкие препараты не справляются. К психиатру не скоро попаду, так как сейчас отппавляемся в отпуск
Этот вопрос нужно задать психотерапевту, это профильный специалист в этой области !
На этом сайте консультируют психотерапевты
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20237 ответов
- 6 Августа 20233 ответа
- 11 Февраля 20257 ответов
- 21 Мая 202515 ответов