Результаты анализов ухудшились, после приема лекарств.

Фатимат Хашиева3 Июля

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

При выявление атеросклеротической бляшки 50% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,4 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
На фоне проводимой терапии целевые значения плохого холестерина достигнуты , это хороший результат, отмечается незначительное повышение печеночных ферментов , в норме допускается увеличение до 3-х норм, т е уровень печеночных ферментов более 120 является поводом коррекции терапии статинами , в настоящее время терапию рекомендуется продолжить
Отмечает какие то жалобы ?

Алена Шейпук3 Июля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что касается ферментов печени, то обычно повышением считается более чем в 3 раза от верхней границе нормы.
Сейчас повышение минимальное, и обычно не требует вмешательства. Тем более нормой считается цифра до 40.
А вот то, что есть бляшка почти 70 процентов, обычно требует решения вопроса об оперативном лечении, обычно предварительно проводя кт с контрастом.
К кардиохирургу не обращались?

Наталья Ковега3 Июля

3.8

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Поводом для отмены или снижения дозы статинов является повышение печеночных ферментов в 3 раза больше нормы. Здесь такого повышения нет.
Важно добиться и держать уровень целевого Лпнп менее 1.4 ммоль/л, ввиду такого атеросклероза сосудов.
Обычно при бляшка в 70 % назначают консультацию сосудистого хирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве.
По какому поводу принимает эликвис ? Вообще делить таблетку 5 мг пополам не рекомендуется (отсутствует риска на таблетке, риск неточной дозировки)

Анастасия СифонтеМартинес3 Июля

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом

Так как имеются бляшки более 59%,что означает стенощирующий атеросклероз, риск развития сердечно-сосудистых осложнений очень высокий и целевой показатель ЛПНП должен быть менее 1,4ммоль/л
Данный показатель у вас достигнут и это отлично

Значимым считается повышение печеночных ферментов больше трех норм,то есть показатели долдны быть выше 120.
В данном случае у вас небольшое повышение и ничего с этим делать не нужно. Проведите контроль биохимии повторно через 3 мес

Подскажите,вы возможно описались-Форсига не 20,а 10мг? Почему эликвис делите?

Евгения Калитвинова3 Июля

3.6

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение печеночных ферментов незначительное, вопрос об отмене стати нов возникает при повышении более чем в три раза выше нормы, то есть 120 и выше. Сейчас статины можно продолжать. Если ранее мочевая кислота не повышалась, следует соблюдать гипопугиновую диету и пересдать через 3 месяца.