Что вас беспокоит?
Акне, проблемы с кожей
Пожалуйста, помогите советами по уходу за кожей. Мне 23 года. Страдаю от проблем с кожей с 14 лет. Акне, чёрные точки, открытые и закрытые камедоны. В 18 начался фурункулёз, болезненные подкожники по сей день. Позже к ним прибавились шрамы, постакне, открытые поры, неровный тон кожи. Кожа одновременно и жирная, и сухая, обезвоженная. Высыпания не только на лице, но и на груди, шее, плечах, спине. Часто сильная сухость кожи, особенно рук, до кровавых трещин, ногти слоятся. Даже самый жирный крем не помогает. Лечить чем только не пробовала. Сначала были обычные косметические средства (гели для умывания, скрабы, маски, крема и т.п.). Потом посетила дерматолога, начала пользоваться медицинской косметикой: гель для умывания Bioderma sensibio (не помог, только сильнее высушил кожу, появились раздражения), азелик (пользуюсь иногда, наношу вечером), циновит (пенка, спрей, гель. Нет результата, не пользуюсь), зеркалин (кожа стала липкой, жирной, появились болезненные прыщи, не пользуюсь). Пила Омега3, цинк халат. Терапевты годами говорят, что это переходный период и с возрастом всё изменится, но ничего не меняется. Была у гинеколога (у меня обильная, болезненная менструация, нарушенный цикл), посоветовал пить гормональные. Другой гинеколог выписала Джес, но пока не пробовала. Обсыпает сильно именно перед месячными. Декоративной косметикой не пользуюсь: обсыпает со всего. Есть проблемы с запорами, вздутием, периодическими болями в животе. К гастроэнтерологу попасть не могу: в нашей поликлинике его попросту нет. Была у эндокринолога, сказали, что с щитовидной железой всё в порядке, что проблема с циклом из-за дефицита железа. Сдавала анализы: гормоны в норме, общий анализ тоже. Много дефицитов: низкий показатель ферритина, пониженный гемоглобин, витамин Б12, Д, магний. Питаюсь нормально, не ем сладкое, жирное, мучное, редко употребляю молочное. Но, правда, мясо ем не часто, особенно красное. Вредных привычек нет. Не пью, не курю, но являюсь пассивным курильщиком. Сейчас ситуация прежняя. Пью железо, витамин Д, цинк (недавно, пока не могу говорить о результатах). Уже отчаялась справиться с проблемами кожи, всё время растёт неуверенность в себе. Если вы можете помочь советом, буду очень признательна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отлично, что вы занимаетесь восполнением дефицитов. По жкт жалобы имеются, если нет возможности очно попасть, как вариант обратиться к гастроэнтерологам на этом сайте, так как все взаимосвязано в организме, нужно тоже корректировать работыу жкт.
Акне распространенная форма, также видны вскрытые элементы, эти факторы являются показанием к назначению терапии системными ретиноидами.
Вы слышали об этом, может у вас есть вопросы?
Да, постараюсь попробовать обратиться тут по возможности, спасибо за рекомендацию.
Про подобную терапию слышала от знакомых, но врачи ни разу не выписывали и не рекомендовали подобное. Хотелось бы узнать подробнее.
Внутрь назначается препарат акнекутан или роаккутан, только под очным наблюдением врача, так как нужна подготовка к приему препарата: снять воспаление, удалить закрытые комедоны, проконтролировать анализы крови. Прием препарата в среднем занимает 6-8 месяцев. Каждые 2 месяца нужно контролировать биохимический анализ крови.
После завершения курса акне уходит в ремиссию и на лице и на теле.
Ваши вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При такой картине обычно назначают системные ретиноиды (акнекутан, сотрет, роаккутан). Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Курсовая доза 120-150мг*вес.
Суточная доза составляет 1мг*кг.
Обязательно перед назначением необходимо сдать биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, билирубин общий, триглицериды).
Обязательно необходимо набрать кумулятивную дозу.
Так как препараты надо пить под наблюдением врача, необходимо обратиться на очную консультацию.
Спасибо за ответ. Результаты анализов добавила.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото похоже на проявления акне . Связано с чувствительностью кожи к вашим сальным железам и генетикой . Наружно можете использовать гель клензит с на на ночь или эффезел и уход . Очный осмотр врача
Спасибо за ответ. А подскажите, пожалуйста, какой уход бы посоветовали в моём случае?
Можете использовать серию у Биодерма себиум гидра, лярош-эффаклар дуо плюс, Виши нормадерм или эуцерин дермопюр
Принятый ответ
Добрый вечер ознакомилась с вашей ситуацией , акне это хроническое заболевание и зачастую имеет генетическую предрасположенность , восполнение дефицитов это очень хорошо что вы следите за своим здоровьем но к сожалению это зачастую не влияет на течение акне процесса, также как и акне не связано с питанием молочными продуктами , проблемами в кишечнике и т д . Наличие постакне , а также высыпаний на спине плечах это показания обычно для системной терапии ретиноидами , на самом деле ничего страшного в этих препаратах нет , побочные эффекты если какие то возникают врач контролирует и дает рекомендации . Для их назначения рекомендуется развернутый биохимический анализ крови , и врач рассчитает вам дозировку и кумулятивную дозу под ваш вес
Принятый ответ
Мария, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, Оьычно учитывая степень и площадь высыпаний рекомендуют назначать системные ретиноиды, назначаются очно , доза рассчитывается по весу
Здоровья вам
Здравствуйте
По вашему описанию это тяжёлое хроническое акне с гормональным компонентом + выраженным нарушением кожного барьера + дефицитным состоянием организма, и наружные средства в одиночку это не исправят. Учитывая высыпания на лице и теле, ухудшение перед менструацией и проблемы с циклом, ключевое направление лечения — гормональная терапия (например, КОК типа Джес по назначению врача) и/или системное лечение у дерматолога (вплоть до ретиноидов при показаниях). Параллельно обязательно нужно восстановить дефициты (железо, B12, витамин D), потому что они усиливают воспаления и ухудшают заживление кожи. Уход при этом должен быть максимально простым: мягкое умывание, базовый увлажняющий крем для восстановления барьера, SPF и можно оставить азелаиновую кислоту, без скрабов и агрессивных средств. Это состояние лечится, но обычно требует не косметики, а системного подхода на несколько месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20225 ответов
- 13 Апреля 202318 ответов
- 19 Мая 20253 ответа
- 22 Мая 1 ответ