Что вас беспокоит?
Ребенок 10 месяцев упал с дивана
Добрый вечер, сегодня ребенок 10 месяцев упал с дивана спиной на кафель и на деревянные счёты. По словам старшего не головой , а спиной. Долго очень плакал и не успокаивался около часа. Успокоится и потом опять. Вызвала через 15 минут после падения скорую. Скорая не выявила видимых травм. Поехали в травмпункт, сделали рентген головы, спины, тоже не нашли повреждений, но ребенок постоянно плачет , садится и плачет. Как-будто что-то постоянно болит, подскажите, пожалуйста, на сколько критичен этот плач? Может ли болеть ушиб ? Внешне никаких синяков нет, его не тошнило, но от еды отказался вечером, только грудное молоко попил. Уснул тоже в слезах. Очень страшно что-то пропустить
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство. Вы все правильно сделали , доктор малыша смотрел, провел рентген, где не выявили отклонений . Поэтому возможно малыш сильно испугался , для улучшения самочувствия можно принимать нурофен 10мг/кг. При усилении плача очный осмотр доктора повторно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самые страшные опасения вы исключили на рентгене.
Место ушиба может быть очень болезненным от этого и реакция малыша
Хорошо что он что-то смог покушать и уснул. Завтра продолжить наблюдать, осмотреть место ушиба, может выйти наружу синяк и отечность
Принятый ответ
Добрый день
При падении на спину есть риск ушиба почек, а не только костей грудной клетки.
В таких ситуациях обычно рекомендуется понаблюдать в динамике за состоянием ребёнка, на самом деле ушиб мягких тканей может давать выраженный боль, а также на фоне всей ситуации ребёнок может быть капризным
С целью обезболивания возможно использования нурофена внутрь.
Но если состояние ребёнка не улучшается в ближайшие сутки, то это повод повторного осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю как Вы волнуетесь,переживать в подобном случае совершенно нормально.
Вы уже сделали всё правильно, ребенка осмотрели врачи и исключили серьезные травмы. Дети в первые часы после подобных происшествий,особенно такие малыши плачут от испуга и боли.
Плач сам по себе ещё не означает тяжелую травму, если нет рвоты, выраженной сонливости, судорог, нарушений движений или дыхания.
Ушибы мягких тканей, мышц и связок могут сильно болеть даже без заметного синяка, особенно если удар пришёлся на спину и позвоночник, или ребёнок приложился одновременно к плитке и жёсткому предмету.
Обычно в подобном случае врач может рекомендовать нурофен или парацетамол от боли.
Ваша тактика продолжить наблюдение. В случае если малыш резко проснется и будет плакать без остановки ночью,это может насторожить и требует повторной оценки.
Принятый ответ
Добрый день. Если сделали рентген – последствия травмы -повреждения костных структур – исключенны. Но, если такое поведение вообще не типично для ребёнка и он никогда так не плакал – это повод показаться повторно. Нужно оценить состояние и других органов, если упал на спину – исключаем ушиб почек.
Мочится как обычно ?
Возможно , сейчас режутся зубы?
Добрый день, поведение как раз не типично для него. Он так много вообще никогда не плакал. Честно говоря, не наблюдала за мочеиспусканием. Что в нем может насторожить? Зубки режутся, но давно уже и постоянно. Он так не плакал , просто чесал
Но сейчас ребёнок уснул?
По поводу мочеиспускания. Задержки или наоборот частые мочеиспускания. Необычный цвет и запах мочи. Это должно насторожить.
Сейчас спит, да
Например, если есть сотрясение или ушиб головного мозга по рентгену этого не видно. И тогда при повторном обращении могут выполнить КТ головного мозга.
Если поведение вообще не типично для ребёнка и возникло именно после падения – игнорировать нельзя
Спасибо, буду наблюдать завтра как себя поведет после сна , если продолжит плакать тогда поедем опять ((
Верно, можете отписаться по самочувствию завтра.
Спасибо большое
Доброе утро. Как самочувствие ребёнка?
Доброе утро , ночью он поскуливал когда кормила и брала на руки и не переворачивался со спинки , как-будто больно делать это . С утра поел хорошо каши , не тошнило , но он все время на руках хотел был и немного сонливый был, дала Нурофен. Боится ползать , не в какую не положить его, но постоял в ходунках и поиграл в них. В туалет ходил как обычно
Такое ощущение, что боится на руки опору делать
Если движения в конечностях не ограничены , значит серьезных повреждений нет
То есть это может быть остатки испуга и боль после ушиба ? Синяк так нигде и не появился
Да
Испуг
Надежда, кажется видно теперь , что болит . Сверху левое плечо припухло и покраснело . Может ли это быть перелом ? Если делали рентген головы, спины и ребер у малыша , он был бы заметен ? Спасибо
Так, появление отёка и и боли – последствия травмы. Конечно,, сейчас нужно обратиться повторно в травмпункт. Если делали рентген спины и рёбер – руки / плечи не смотрели. Сначала осмотр врача, затем рентген если потребуется. Лучше обратиться прям сейчас в травпункт
Здравствуйте, Анастасия! То, что ребенок в первые часы был осмотрен врачами - это хорошо, они исключили видимые повреждения. Но иногда симптомы появляются не сразу.
К сожалению, достоверно оценить силу удара, траекторию падения и возможные последствия в таком случае не представляется возможным. При падении на спину голова тоже могла быть вовлечена, плюс учитывается высота, твердая поверхность (кафель) и выступ в виде счет.
Факт «сотрясения головного мозга» устанавливается на основании клиники и инструментального исследования. На рентгенографии видно лишь костные структуры, что позволит исключить нарушения целостности костей, но не сам факт сотрясения. Чтобы исключить опасные повреждения головного мозга, обычно рекомендуется проведение КТ или же МРТ.
Красными флагами будет служить появление чего-то из следующих состояний:
- Непривычное родителям поведение ребенка. Родители всегда знают, как малыш ведет себя в тех или иных ситуациях
- Неестественная сонливость, либо же наоборот беспокойство
- Судороги
- Разный размер зрачков
- Появление рвоты, срыгиваний
В случае ухудшения состояния рекомендовано вызвать скорую, либо самостоятельно обратиться в приемное отделение больницы/травмпункта, где ребенка осмотрят, при необходимости сделают дополнительные обследования и обозначат соответсвующие рекомендации. Акцент делают не только на голову, но и область спины и внутренние органы по показаниям.
Здравствуйте! Удалось ли попасть на очный осмотр к специалисту? Или в состоянии ребенка не было никаких нарушений и красных флагов?
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20201 ответ
- 4 Августа 202043 ответа