Что вас беспокоит?

Зуд вокруг заднего прохода

Здравствуйте! Последние пару недель беспокоит зуд вокруг заднего прохода и ощущение инородного тела. Просыпался даже ночью от зуда. Аптекарь посоветовала свечи Релиф. После недели использования ночной зуд прекратился, но днем все равно зудит и ощущение инородного тела. Это геморрой? Фото прикрепляю. Посоветуйте как быть, скоро ехать в командировку, очень сбивает этот дискомфорт.

Нет
34 года
4 Июля ·Просмотров: 88·Алексей, Калининград

Принятый ответ

Добрый день, Алексей.

По фото и описанию больше всего похоже на небольшой внутренний геморроидальный узел, который немного выходит наружу при натуживании.
Геморрой не всегда объясняет ночной зуд, он также может быть связан с раздражением кожи, выделением слизи из внутреннего узла или контактным дерматитом

В похожих случаях рекомендуют
Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, далее по 1 таблетке 1 раз в день еще 30 дней.

Вместо свечей Релиф мазь Постеризан наносить 2 раза в день и после каждого стула в течение 14 дней. Часть мази можно вводить внутрь анального канала с помощью аппликатора

При выраженном зуде Цетиризин 10 мг по 1 таблетке на ночь 7-10 дней.
Если стул плотный Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день 2-4 недели, дозу подобрать так, чтобы стул был мягким ежедневно.

После каждого стула лучше подмываться прохладной водой, не использовать влажную бумагу и мыло

Ощущение инородного тела может давать именно внутренний узел, но для подтверждения диагноза нужен очный осмотр проктолога с аноскопией. Если скоро командировка, постарайтесь попасть на прием до отъезда. Если не получится, ситуация не экстренная и начать лечение можно уже сейчас

Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Спасибо! Подскажите, а бахромка вот эта сверху нуждается в удалении? Она мешает чисто физиологически, но сейчас именно при надавливании болезненна и зудит тоже

Если она постоянно мешает гигиене, вызывает зуд или регулярно воспаляется, ее можно удалить в плановом порядке. Сейчас пока есть обострение и болезненность лучше не удалять.
Сначала нужно снять воспаление, а затем уже вместе с проктологом решить вопрос о плановом иссечении

Принятый ответ

Здравствуйте Алексей
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по Вашим жалобам и фото у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
8. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в сутки 10 дней

Так же Рекомендуется дообследование для выяснения причины заболевания :
сдать анализ кала на яйца гельминтов методом парасепт, сибр, фекальный кальпротектин, мазок из анального канала с последующей консультацией гастроэнтеролога и дерматолога.

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить перианальный дерматит.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно мазь ауробин 2 раза в день 14 дней.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая анамнез можно предположить внутренний геморроидальный узел, который может выходить наружу. так же нельзя исключить перианальный дерматит. В данном случае следует очно показаться проктологу.

В данном случае рекомендовано: детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Нужно соблюдать режим питания и диету.

Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.