Что вас беспокоит?
Повторное повышение температуры у ребенка
Здравствуйте! Сыну 4 года, 16 и 17.06 держалась высокая (до 39) температура. 19.06 рано утром у сына начался стеноз. Нас положили в больницу с ларинготрахеитом. 20го числа ночью несколько раз поднималась температура почти до 38, я не сбивала ( 18го и 19го температуры не было ). Лечащий доктор сказал, что у ребенка вирусная инфекция. 22.06 нас выписали домой, а 23го заболел муж (высокая температура , боль и першение в горле ) . Я решила, что он заразился от сына. Но скорее всего, у мужа была другая инфекция , тк 29го у сына и у меня начался небольшой насморк и кашель. Утром 30го у сына поднялась температура до 38 градусов, днем температуры не было. Вызвали врача, назначил ингаляции с пульмикортом и беродуалом. Температура поднималась только ночью (до 38,5) с 30го по 3е. Ночью 4го и 5го у сына был горячий лоб, но температуры не было (36,8). Сейчас у сына опять поднялась температура. Только она очень «прыгает», она поднимается почти до 38 и спадает и так несколько раз с часа ночи до шести утра . Сейчас температура 37,7. Из симптомов сохраняется кашель, в начале болезни был сухой, немного лающий, сейчас кашель более влажный и сын легче откашливается. Также сохраняется сильный насморк со слизью желто-зеленого цвета, слабость, и плохой аппетит, но эти же симптомы также есть и у меня, и у мужа, хотя он переболел более недели назад, полагаю, что мы заразились от мужа, и очень тяжело переносим данный вирус. Скажите пожалуйста, нормально ли, что температура не поднималась две ночи, а сейчас опять поднялась? Когда лежали в больнице было также. И еще, вчера сына укусил комар или мошкара, к вечеру место укуса очень опухло, сейчас нога очень отекшая и горячая (фото прикрепила). Может ли температура быть от укуса?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, на данный момент по характеру подъема температуры можно предположить присоединение бактериальной инфекции ( такое часто бывает на фоне вирусной инфекции), общий анализ крови мог бы дать более точную картину инфекционного процесса в организме.
Укус насекомого маловероятно может вызвать такую температуру, но беспокоить и болеть конечно может. Можно использовать антигистаминные препараты, как минимум местно ( мазь, гель). Что то уже наносили на место укуса?
Вечером давала зиртек, мазала каламином, сейчас тоже каламином намазала
Действия правильные, отек должен постепенно спадать. После того как отек мягких тканей пройдет, кожа может быть темнее наподобие синичка, это пройдёт самостоятельно.
Принятый ответ
Доброе утро
Повышение температуры до таких отметок не характерно после укуса насекомого.
Существуют вирусы , которые способны вызывать двухволновую лихорадку
Например: энтеровирусы , аденовирусы, грипп и другие вирусы
Первая волна на внедрение вируса
Вторая волна связана с влиянием организма на повреждение тканей на фоне инфекции
Когда вирусная инфекция уже и прошла
Ну, также нельзя исключить бактериальной инфекцией. Поэтому, будет информативно сдать общий анализ крови и мочи.
По фото укус мошки или комара.
Развилась аллергическая реакция.
При укусах насекомых рекомендуется:
- На элементы сыпи наносить каламин лосьон , неотанин лосьон, фенистил гель
-приём антигистаминных внутрь: зодак/зиртек/фенистил
Надежда Александровна, спасибо за развернутый ответ!
Извините
Опечатка 😔
Но, также нельзя исключить наслоение бактериальной инфекцией. Поэтому, будет информативно сдать общий анализ крови и мочи.
Спасибо за рекомендации!
Извините пожалуйста, хотелось бы у Вас уточнить, вчера сдали ребенку ОАК, педиатра сегодня нет, медсестра сказала , что не нашла наш анализ, сказала написать нашему врачу, для того, чтобы она нам назначила антибиотик. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли назначать антибиотик без ОАК? Спросила у врача, какой именно антибиотик принимать, она не ответила. У ребенка температура вчера весь день то поднималась до 37.5 , то спада до 37. С двух ночи сегодня поднялась до 37.7 и держалась до девяти утра, как только сын встал с постели, температура спала до 37.
Добрый день. Нет, назначение антибиотика таким образом не обосновано . Тем более, по описанию ребёнку лучше . Температура не повышается до высоких отметок
Нужно найти результаты анализов крови.
Когда и какой антибиотик ребёнок принимал крайний раз ?
Медсестра нашла ОАК, сказала что нужен амоксиклав, но я не могу дозвониться до врача, чтобы узнать дозировку. Подскажите пожалуйста, как правильно рассчитать дозировку? Ребенку 4.5 года, весь 17.8кг. Может принимать и таблетки и суспензию.
Рецепт на Антибиотик должен дать ваш врач. Если просто обычная бактериальная инфекция, а не гнойный отит, то стандартный расчёт 45 – 50 мг на килограмм.
При гнойном отите 90 мг на килограмм В сутки. Разделённое на 2 или 3 приема.
17,8*50*5/400=11,125 мл в сутки амоксиклав 400/5
11,1/2=5,5 мл 2 р/д
Пробиотик за 2 часа до или после антибиотика
Надежда Александровна, извините за очередное беспокойство! Сдали сыну платно ОАК, подскажите пожалуйста, что по анализу, целесообразно ли назначен антибиотик? Результат прикрепила. СРБ 48мг/л
Добрый вечер. Да, посмотрела . Прием антибиотика – оправдан . Уровень срб высокий по анализу крови есть признаки бактериальной инфекции.
Эффект от антибиотика оцениваем к третьим суткам .
Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте.
В таких случаях для исключения присоединения бактериальной инфекции обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ.
При подтверждение бактериальной природы заболевания назначают антибактериальную терапию, до результатов анализов обычно рекомендуют соблюдать симптоматическое лечение обильное дробное питье 40 мл/кг массы тела, жаропонижающее по весу Ибупрофен 10 мг/кг, но не более 40 мг/кг/сут с интервалом 6-8 часов или Парацетамол 15 м/кг, но не более 60 мг/кг/сут, туалет носа солевыми растворами (при выраженной заложенности и густых выделениях Аквалор Софт, Аквамарис стронг), сосудосуживающие коротким курсом при необходимости.
Повышение температуры после укуса обычно не является характерной реакцией.
При отеке и выраженном зуде обычно рекомендуют принимать антигистаминные по возрасту, местно наносить Фенистил-гель/каламин/неотанин для снятия отека и облегчения симптомов.
Спасибо большое за консультацию!
Будьте здоровы!
И выздоравливайте побыстрее 🌸
Здравствуйте, при сохранении повышения температуры тела более 3-4 дней, илм волнообразное ее течение в таком случае рекомендовано сдать общий анализ крови , срб и общий анализ мочи, для исключения присоединения бактериальной инфекции. По фотографии укус насекомого но при этом не характерно повышения температуры тела до таких цифр, можно наружно исалльзоытаь лосльон от укусов или же фенистил гель , и прием антигистаминных препаратов зодак или зиртек.
Здравствуйте.
Повышение температуры наиболее вероятно говорит о присоединении бактериального компонента . Такая картина не характерна для укусов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, извините за беспокойство! Сдали ребенку ОАК, результат прикрепила, помогите пожалуйста разобраться с результатами. СРБ 48мг/л
по крови бактериальная инфекция, желателен прием антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 201828 ответов
- 4 Октября 20182 ответа
- 19 Февраля 20218 ответов
- 16 Октября 202111 ответов