СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Слади анализ на кровь ОАК, некоторые значения првышены, могли сказать норма ли это? Ребенку 2 месяца через 10 дней. Прибавка с рождения на сегодняшний день 1500г, стул 3-4р за день (иногда пузырьки бывают, цвет желтоватый) что это может быть? мочеиспускание около 7-10 подгузников за сутки уходит, полностью на гв, сосет хорошо, активность и сон по возрасту так же. В роддоме появилась желтуха на 3и сутки, выписались 190, через месяц показатель был 260, сегодня уже 208 непрямой билирубин. Лампой светились упал с 290 до 260 за 12 дней и прекратили, т к медленно падал билирубин и скащвди, что это желтуха гв. Это так? Нужен ли медотвод от прививок?

Пиелонифрит в ремисии, миопия 1ст, пвхрд правого глаза
25 лет
6 Июля ·Просмотров: 77·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения
лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии
Стул до скольки раз в день ? Попу не раздражает?
показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди. Когда сдавали анализ на билирубин ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте
Спасибо Большое
Стул 3-4р в день может быть, попу не раздражает
Билирубин сегодня сдавали

Такой уровень в целом не противопоказан к вакцинации, но решает все участковый педиатр. Елси стул попу не раздражает, то в таком случае варинт нормы, пузырьки могут быть при газообразование

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо вам

Принятый ответ

Здоровья малышу !

Здравствуйте, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-нет ли высыпаний , акне?

Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
Если стул попу сильно не раздражает, то пузырьки в стуле могут быть на фоне газообразования

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте, спасибо
Ничего из перечисленного из признаков лактазной недостаточности - нет.
Насчет акне и высыпаний, небольшие на лице присутствуют и на груди немного есть.
А почему написано в интернете, что нужно до 160 везде лампой пользоваться? Завтра прием у педиатра, боюсь, что отправят в стационар 🤦‍♀️

Не переживайте
Это старые рекомендации, они обновились

Токсичные цифры от 350 билирубина

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое!!!

Принятый ответ

Растите здоровыми и счастливыми!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Стул НЕ должен быть полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови, твердым. Остальное норма


На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700-800). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты соответствуют возрасту.


Повышены эозинофилы, у малыша нет сыпи?

Если все в порядке, то данный показатель. Может быть беспричинно повышен у малышей, с этим ничего делать не нужно

Физиологическая желтуха и данный анализ крови не являются противопоказанием к вакцинации

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое. Высыпания есть на лбу и груди, но немного.

Поняла Вас, тогда поводов для волнения нет🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо огромное!

Здравствуйте, Анна!
По результату анализа крови имеется снижение эритроцитов и гемоглобина, что предположительно характерно для физиологической анемии у детей грудного возраста. Норма гемоглобина, с учётом физиологической особенности, составляет от 90г/л до 6 месяцев. Приём препаратов железа не требуется.
По цвету стула, у детей в норме он может быть жёлтый, зелёный или жёлто-зелёный. Также может содержать белые вкрапления и слизь в небольшом количестве.
Желтуха грудного вскармливания не считается патологической, проходит самостоятельно примерно к 3-4 месяцам. Рекомендуется проконтролировать уровень билирубина в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте, спасибо
При выписки из роддома был 190, через 3 недели 290, 12 дней лампы и упал до 260, сегодня билирубин 208 непрямой.

Поняла
Да, в 2 месяца такой показатель больше характерен для желтухи грудного вскармливания

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое за ответ!!!

Принятый ответ

Будьте здоровы 🌸

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы повышены, что имеет место быть при атопическом дерматите, а также в целом при любых высыпаниях по телу

Как правило физиологическая желтуха не является противопоказанием для вакцинации, может сохраняться до трёх – четырёх месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте , Спасибо большое!

На здоровье

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:

Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.

Гематокрит - норма.

Тромбоциты в норме от 150 до 600.

Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.

Эозинофилы повышены, вероятно, у ребёнка есть высыпания на коже, сухость кожи?

Соэ в норме до 15-20мм/ч.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Да, по описанию можно предположить желтуху гв, она не требует лечения, показатели допустимые, противопоказаний к вакцинации нет.

Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.

Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.

Попа красная?
Есть фотографии стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Попа не красная, не раздражена
Фото стула, который описываю, к сожалению, нет

В таком случае это вариант нормы, не переживайте.
Если вдруг стул будет частый и водянистый, а попа из-за этого постоянно красная, животик бурлит, беспокойство, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.