Что вас беспокоит?
Остатки в матке после мед аборта
Здравствуйте!22.06 состоялся мед аборт,25.06 было проведено узи ,были сгустки ,был назначен окситоцин 3 дня с папаверином.антибиотики пропила 3 дня.сейчас пью Ярину со 2 дня после аборта.6.07 сделано контрольное узи,Эндометрий 2.92,полость матки расширена в нижней трети ближе к внутреннему зеву до 5.3мм неоднородным гиперэхогенным содержимым со слабым эхо сигналомв цдк.Врач настаивает дождаться месячных в перерыве кок,мне страшно,не началось бы воспаление.Прокомментируйте пожалуйста мою ситуацию!
Добрый вечер! При такой картине узи у Вас в полости матки остатки хориона с кровотоком и очень толстый эндометрий. В такой ситуации не рекомендуют ждать менструацию, а делают вакуумную аспирацию эндометрия и удаляют эти остатки
2.92 мм это толстый эндометрий?
Простите, не там увидела запятую. Нет, это не толстый эндометрий
Здравствуйте, по приложенному узи у вас довольно пышный эндометрий , что свидетельствует о наличие остатков плодных оболочек . Лучше обратиться в стационар , и провести вакуум аспирацию остатков содержимого в полости матки
Спасибо за ответ!
Пожалуйста 🌷
Здравствуйте, Светлана ! В полости матки описан кровоток , что обычно указывает на остатки хориальной ткани. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется проведение вакуум аспирации для удаления остатков .
спасибо за ответ!
Будьте здоровы!
В похожих случаях такое УЗИ чаще соответствует небольшим остаточным сгусткам или небольшому количеству ткани после медикаментозного аборта, особенно если нет температуры, нарастающей боли, неприятного запаха выделений и обильного кровотечения. Слабый сигнал в ЦДК не выглядит как выраженное кровоснабжение, поэтому ожидание кровотечения отмены на фоне КОК часто считается допустимой тактикой.
На фоне Ярины в перерыве обычно должно начаться кровотечение отмены, и вместе с ним мелкое содержимое из полости матки может выйти самостоятельно. Практически полезно контролировать температуру 1-2 раза в день, объем выделений, запах выделений и боль внизу живота; после кровотечения отмены обычно выполняется контрольное УЗИ.
Очный осмотр требуется при температуре 38 °C и выше, усиливающейся боли внизу живота, выделениях с неприятным запахом, кровотечении с промоканием 2 прокладок в час в течение 2 часов, слабости с головокружением или обмороком. При отсутствии этих признаков само ожидание кровотечения отмены не повышает риск воспаления и обычно считается обоснованным наблюдением.
Спасибо большое за подробный ответ! Предыдущее узи делала через неделю после прерывания и там было указано без сосудистых сигналов.Как это возможно,кровоток появился? узи делала у разных врачей
Да, такое возможно и чаще связано не с «резким появлением кровотока», а с разницей аппаратов, настроек ЦДК, опыта врача и зоны измерения.
После медикаментозного прерывания в полости матки могут оставаться сгустки и небольшие участки ткани, а слизистая матки заживает неравномерно. На одном УЗИ слабый сосудистый сигнал может не определяться, а на другом - быть виден, особенно если участок очень маленький и расположен ближе к внутреннему зеву.
В похожих случаях большее значение имеет не сам факт слабого сигнала, а его выраженность, размеры содержимого, толщина эндометрия, температура, боль, запах выделений и объем кровотечения. По описанию эндометрий тонкий, расширение полости небольшое, содержимого мало, поэтому ожидание кровотечения отмены на фоне КОК обычно считается допустимой тактикой.
Практически полезно дождаться кровотечения отмены в перерыве Ярины и затем повторить УЗИ на 5-7 день от начала кровотечения, чтобы оценить, "очистилась" ли полость матки.
Спасибо большое,доктор!
Здравствуйте Светлана. Учитывая наличие локусов кровотока остатки продуктов зачатия скорее всего не удалятся самостоятельно. В подобной ситуации рекомендуется хирургическое вмешательство и удаление остатков вакуумом. В целом эндометрий тонкий , но есть остатки.
неделю назад делала узи и там кровотока не было,появился получается?или одно из узи не верное
возможно образование не выводилось так чётко. Если после аборта в матке остались ткани плодного яйца, они иногда продолжают увеличиваться под влиянием гормонов и возможно сейчас кровоток стал виден чётче. 5 мм небольшой остаток не переживайте, чаще всего приводит к беспорядочной мазне , а не к эндометриту.
спасибо,буду трепать своего врача!
удачи
Светлана, здравствуйте!
В представленной ситуации, расширение полости матки с большой вероятностью обусловлено наличием сгустков крови.
Чтобы исключить остатки хориальной ткани, можно провести пайпель-аспират из полости матки.
Спасибо за ответ! Врач ничего не сказал об этой процедуре,лишь отправил дожидаться месячных
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20196 ответов
- 13 Октября 202314 ответов
- 6 Января 20247 ответов