Корректировка лечения

Наталья Рындина7 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

22 967 консультаций

Здравствуйте! С назначенным лечением согласна. Описанные симптомы сейчас связаны с побочными явлениями лекарств, это часто встречается. Для уменьшения горечи во рту, рекомендуют прием Фосфалюгель. Коаритромицин принимают строго после еды.

Анна Аксенова7 Июля

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 790 консультаций

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
По результатам предоставленного обследования диагностирован выраженный воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с образованием участков дефектов (эрозий), та же отмечается положительный результат на инфекцию H. pylori.
В подобных ситуациях как правило по лечению рекомендуется:
- препарат из группы ИПП, например, Нексиум по 20 мг 2 раза в сутки 14 дней
- Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки во время/после приема пищи 14 дней (назначено врачом верно)
- Кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки во время/после приема пищи 14 дней (назначено врачом верно)
- препарат из группы гастропротекторов,например,Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки 14 дней, на фоне приема будет черный стул! (данный препарат способствует заживлению и восстанавлению слизистой желудка)
Для профилактики дисбиоза кишечника и диарейного синдрома рекомендуется прием препарата Энтерол по 1 кап 3 раза в сутки 14 дней.
Назначение таких препаратов, как Платифиллин и Метоклопрамид в инъекционной форме в данном случае сомнительно и не совсем понятно. Подскажите пожалуйста,какие жалобы беспокоят?

Екатерина Мымрина7 Июля

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

30 078 консультаций

Здравствуйте.
Это частый побочный эффект на кларитромицин,после отмены препарата, все должно пройти, если невозможно перетерпеть, то тогда рекомендуют обсудить с доктором очно о замене препарата. Для уменьшение побочного эффекта рекомендуют его принимать сразу же после еды.

Мария Расторгуева7 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

20 426 консультаций

Здравствуйте
По результатам ФГДС у свекрови выявлен эрозивный гастрит,и дуоденогастральныф рефлюкс+ хеликобактерная инфекция

Горечь во рту и тошнота по утрамэто симптомы рефлюкса ,который, к сожалению, часто обостряется на фоне приема сильных антибиотиков, необходимых для лечения Helicobacter pylori.

Схема лечения Helicobacter pylori (обычно это комбинация из двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы) очень важна для заживления эрозий. Если прервать курс, бактерия станет устойчивой к антибиотикам.


Так же рекомендуется последний прием пищи за 3 часа до сна.

🟥Исключите полностью жареное, жирное, острое, копченое, а также свежую выпечку, кофе и шоколад. Питание дробное (5-6 раз в день небольшими порциями), еда должна быть теплой, а не горячей или холодной.
✅Попробуйте приподнять изголовье кровати (не просто использовать высокую подушку, а именно создать уклон матраса), чтобы желчь не забрасывалась в пищевод ночью.

Рекомендуется добавить урсосан дозировка обычно 10-15 мг / кг веса , напишите пожалуйста ваш вес , я рассчитаю


Так же прокинетик для улучшения моторики и снижения риска заброса кислоты и желчи, например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели