Что вас беспокоит?
Плохо ест прикорм
Здравствуйте. Ребенку 17 числа будет 9 месяцев. Родился 2870, 51 см, полностью доношенный. Прикорм ввели без недели в 6 месяцев, как советовал педиатр с каш и овощей. Одно время кушал нормально овощи, позже начала вводить мясо и ребенок просто перестал есть что либо, кроме каши и творожков. Также даю сок, только морковный и тыквенный, но не часто. Сладкое пюре тоже более менее кушает. Не могу из-за его отказов нормально ввести кусочки. Пробовала мясо и в пюре и в суфле и в супе. Суфле может пару раз откусить, сам в рот засунуть, но потом все равно плюет и просит кушать все равно, по итогу даю смесь, мне кажется есть кашу 2 раза в день не сильно полезно. Также не могу нормально ввести новые продукты, яйцо плюет и рот не открывает. Читала, что могут быть какие-то дефициты в организме, из-за чего не кушает мясо. Уже не знаю, что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях обычно рекомендуют исключить течение железо дефицитной анемии по результатам клинического анализа крови.
Кроме того, обычно рекомендуют брать ребёнка за стол, когда кушает вся семья, предлагать еду с тарелки родителей.
Подскажите, до года ведь нельзя насколько знаю солить еду малышам, получается готовить, но не солить и предлагать?
Вот утром он покушал рисовую кашу со сливочным маслом, на обед сделала суп и сделала из него крем-суп, по итогу после первой ложки он выплюнул и есть отказался, а смесь выпил всю порцию. Позже попробовала дать творожок обычный без добавок и его скушал полностью. Такая реакция у него почему-то только на мясо любое и картошку.
Да, ВОЗ рекомендует избегать досаливания еды до года
Принятый ответ
Здравствуйте!
Временно отказ от кормления может быть вызван процессом прорезывания Зубов. Если действительно отмечается набухание десен , что может быть характерно для процесса дентации, из-за этого ребёнок тоже может отказываться от кормления.
Посмотрите ротовую полость, нет ли белых налётов на язык, внутренней поверхности щек, деснах? В этом возрасте малыши все берут в рот и часто бывает молочница.
Также отказ от кормления часто встречается при скачке роста. В этом случае не настаивать, а грудью/смесью кормить вокруг снов, в течение дня больше предлагайте прикорм. В этом возрасте вы уже спокойно можете ребёнку готовить и завтрак, и обед и ужин.
Ещё в этом возрасте малышам всё интересно и они просто не хотят тратить время на то, чтобы посидеть спокойно и какое-то время кушать . Поэтому можно отвлекать ребёнка различными способами.
Чтобы перед сном малыш был сыт , вы можете вечером тоже дать кашу на смеси, так она будет более калорийная и сытная.
Так же это может быть младенческая аверсия, про нее я распишу ниже, здесь не хватит места.
Ночью ребёнок вокруг снов лучше ест?
Кусочки воспринимает?
ОАК СДАВАли?
Здравствуйте. Кусочки более менее пытается, но пока больше рассасывает и то не все. Даже банан пару раз в рот потянет и всё. Из-за этих отказов не могу нормы вести кусочки.
Оак не сдавали.
Вот утром он покушал рисовую кашу со сливочным маслом, на обед сделала суп и сделала из него крем-суп, по итогу после первой ложки он выплюнул и есть отказался, а смесь выпил всю порцию. Позже попробовала дать творожок обычный без добавок и его скушал полностью. Такая реакция у него почему-то только на мясо любое и картошку.
Мясо в целом дети не любят есть в чистом виде. Поэтому нужно его бленжерить в суп или мешать с овощами и кашами.консистенцию не любят мясную часто.
ОАК сдайте, так как при железодефицитных состояниях дети могут хуже кушать.
Возможно, это аверсия младенческая. Возраст характерный.
Здесь правило одно: Не давите. Насильное кормление закрепляет рефлекс «рот = опасность».
· Тактика «Окна голода»: Не кормите по часам. Дайте ребенку проголодаться 3–4 часа (если вес в норме). Инстинкт самосохранения возьмет верх над аверсией.
· Смена текстуры (прикорм): Если малыш выплевывает пюре, предложите кусочки (БЛВ) или наоборот — перетрите в жидкий крем. Часто аверсия возникает на комочки.
· Температурный тест: Попробуйте еду чуть теплее тела (37–38°C) или, наоборот, прохладную (комнатной температуры). Рецепторы реагируют на контраст.
· Игровая десенсибилизация: Дайте погрызть пустышку-ниблер с замороженной ягодой за 10 мин до еды — это «разбудит» вкусовые рецепторы.
1. Тактика «Право на плевок» (снижение давления)
В 9 месяцев ребенок проверяет: «А что будет, если я выплюну?». Если вы вытираете лицо после каждого плевка — вы создаете стресс.
· Действие: Положите под подбородок большую впитывающую пеленку. Разрешите выплевывать и играть с едой в руках. Как только ребенок поймет, что его не заставляют глотать, интерес к отправке еды в рот вернется через 3–4 дня.
2. Метод «Вкусовое окно» (за 5 минут до еды)
У 9-месячных вкусовые рецепторы «засыпают» к концу кормления.
· Лайфхак: Перед основным приемом дайте погрызть кислое (долька лимона или клубника) буквально на один укус. Кислота резко активирует слюноотделение и запускает перистальтику. Через 2 минуты предложите кашу — она пойдет легче.
3. Смена консистенции на «Микс»
К 9 месяцам надоедает пюре, но жевать куски страшно из-за десен.
· Золотая середина: Пюре с мелкими мягкими вкраплениями (раздавленная вилкой отварная морковь или мягкий тофу). Текстура «песок» стимулирует десны и снимает зуд, отвлекая от болевых ощущений при прорезывании.
4. Правило «20 минут» (не кормить сонного)
Самая частая ошибка в 8-9 месяцев — кормить перед дневным сном.
5. Автономное кормление (ложка в руку)
Аверсия в 9 месяцев часто связана с тем, что мама кормит быстрее, чем ребенок успевает проглотить.
· Техника: Дайте ему свою ложку (пустую) в правую руку, а вы кормите своей ложкой. Его задача — стучать ложкой по столу. Это синхронизирует ритм, и он машинально открывает рот в такт своим движениям.
Экстренный прием, если отказ истеричный:
Снимите со стула, посадите к себе на колени спиной к столу и кормите через плечо. Смена ракурса зрения «выключает» центр отказа в мозгу, так как он не видит тарелку.
пищевая аверсия в 9 месяцев в 90% случаев идет на спад к 10–11 месяцам, а у 60% детей исчезает полностью к году.
Пик кризиса в 9-9,5 мес бывает. Ближе к 10 мес он учится торговаться с вами, проверяет на прочность)) 10–11 мес. — стадия «жевания». Как только прорезаются верхние резцы, уходит болезненность десен, и ребенок начинает пробовать кусочки с интересом. Аверсия переходит в избирательность (ест только яркие цвета или определенную текстуру).
К 1 году и 2 мес это финальная стадия. Если вы не давили, ребенок начинает есть то же, что и родители, просто небольшими кусочками.
Спасибо большое, будем пробовать.
Подскажите еще, понятное дело, что в случае дефицитов с анализом идти к педиатру, но какое в таком случае назначается лечение?
Обычно назначается терапия препаратом железа. Подбирается дозировка исходя из того, у ребёнка анемия или только латентный дефицит. Иногда по некоторым показателям мы можем подозревать не только дефицит железа но и дефицит витамина группы б.
Спасибо большое за ответы
Пожалуйста ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отказ от мяса и новых текстур в 9 месяцев может быть связан с дефицитом железа, цинка или B12 эти вещества участвуют в формировании вкусовых рецепторов и аппетита.
Низкий ферритин снижает активность ферментов, нужных для переваривания белка, особенно животного.
Ребёнок интуитивно избегает то, что не может нормально усвоить. Также возможна аллергия или дисфагия, но важно сначала проверить: ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, B12, В2, цинк.
Пока продолжайте предлагать мясо в виде суфле, фрикаделек в бульоне маленькими порциями, без давления.
Не заменяйте всё смесью это угнетает аппетит. Увеличьте жиры (масло в кашу, авокадо), они дают калории и чувство насыщения.
Важно: не торопитесь с новыми продуктами, если нет уверенности в состоянии ЖКТ. Ёмкость ферментных систем у детей увеличивается не сразу и не у всех одинаково у кого-то быстрее у кого-то нет. Действуем плавно.
У некоторых детей ферменты (например, пепсин, липаза, трипсин) вырабатываются медленнее и это нормально, не патология.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Кашу даю по утрам и всегда добавляю сливочное масло.
Смесью заменяю потому, что получается мясо он по итогу не съел, но остался голодным. Кормить постоянно кашей мне казалось не совсем правильно ведь? Поэтому приходится давать смесь.
да, это возможно и правильно
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю как это беспокоит Вас, переживать совершенно нормально. Если малыш охотно ест кашу и другие продукты, которые уже введены, то это благоприятный признак.
Как правило, есть мнение, что 1 продукт малышу следует предлагать 20-30 раз. То есть условно 20 раз отказаться от продукта у ребенка есть полное право и это совершенно нормально.
Ваша задача не втолкнуть в ребенка новую еду, а продолжать предлагать. В этом деле ключевое : не насильственное кормление.
По поводу дефицитов, да существует мнение , что ребенок может испытывать отвращение от мяса при дефиците железа, но только этот факт на дефицитное состояние обычно не указывает. Железо ребенок может получать не только из мяса, к примеру, среди круп железо содержится в грече. Здесь важны и другие факты : есть ли бледность, вялость, сонливость у ребенка. Есть ли факторы риска дефицита железа в виде наследственности , то есть склонность к анемии мамы и папы.
В подобном случае плановое проведение общего анализа крови может помочь провести скрининг .
Здравствуйте. Я страдаю железодефецитом, предполагала, что может и у ребенка быть. Спасибо большое, обязательно сдадим кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отказ от мяса может быть по причине железодефицита и анемии. В подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови. Ферритин у детей до года, не совсем информативен, так как он больших значениях всегда. Если по результатам анализа крови будет выявления анемия, то рекомендуют препараты железа
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20256 ответов
- 24 Октября 20256 ответов
- 28 Января 2 ответа