Что вас беспокоит?
Гастроэнтеролог
Болело горло врач выписал супракс салютаб по 1 таблетки в день на 7 дней. Закончила 2 июля. 4 июля начался стул со слизью.
Здравствуйте! По описанию похоже на нарушение работы кишечника после приема антибиотиков , такое бывает .в подобных случаях рекомендуют сдачу кала на Clostridium difficile а и В антиген. Эти бактерии размножаются после использования антибиотиков. При положительном результате назначается курс Метронидазол 500 мг - 3 раза в день 10 дней и пробиотик.
Что касается лечения до анализов, обычно рекомендуют принимать пробиотик Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней, полисорб по 1с т ложке 2 раза в день через 2 часа после еды 5 дней, Тримедат по 1т - 2-3 раза вдень для нормализации моторики кишечника.
Вероятнее всего нарушилась микрофлора после лечения антибиотиками. Все восстановится.
Соблюдать диету - исключить молочку, свежие овощи и фрукты 3 недели.
Прием препаратов и диету согласуют с доктором очно.
У меня есть анализы прикрепить. Ходила по месту жительства в больницу врач назначил альфа нормикс
Антиген клрстридии обнаружен, подобных ситуациях альфа Номис не поможет, используют метронидазол или Ванкомицин
Здравствуйте!
По описанию ситуации можно предположить что прием антибиотика (супракс) с последующим нарушением стула могло спровоцировать развитие такого состояния, как псевдомембранозный колит. Положительный результат анализа кала на токсины cl.difficile обычно подтверждает это.
В подобных случаях в качестве лечения первой линией терапии в настоящий момент является прием ванкомицина в дозе 125 мг 4 раза в день в течение 10 дней. Дело в том, что раствор в аптеках обычно продают только для внутривенных инъекций, но принимать его необходимо перорально, поэтому обычно берут флакон с дозой 500 мг добавляют в него 10 мл воды для инъекций, перемешивают, и таким образом получают 10 мл готового препарата, который принимают по 2,5 мл ( отмеряют шприцом) 4 раза в день (получается 2,5 мл это 125 мг ).
Также допополнительнодля восстановления стула в подобных случаях рекомендуют прием Энтерола по 1 кап 2 раза в день до 14 дней. На время лечения рекоменджут ограничить прием молочных продуктов, быстроусваемых углеводов, свежих овощей и фруктов (кроме банана, его можно), кофе, алкоголь. Пить много воды или регидратационных растворов (например, регидрон), чтобы избежать обезвоживания.
По приложенным анализам крови значимых отклонений не отмечается, что может говорит та пользу легкого течения состояния. Скажите пожалуйста, нет ли температуры, болей в животе? Сколько раз стул в день?
Сегодня не мерила, так не было. Бурение в животе есть. Уже один раз. Пью альфа нормикс, он как я понимаю не подходит
Я правильно понимают что нарушение стула было однократно? Или диареям повторялось 3 раза и более в день?
Дело в том, что обнаружении клостридий при отсутствии специфической клиники (обычно это нарушение стула в виде диареи более 3х раз в день) может быть и вариантом нормы (может быть просто носительство).
Первый день в туалет ходила раза 4 стул был кашеобразный и слизь.
Поняла вас. В таких случаях действительно можно предположить развитие антибиотикассоциированный диареи. Препаратом первой линии терапии в подобных ситуациях является ванкомицин. Что касается альфанормикса, то в настоящее время недостаточно убедительных данных, позволяющих рекомендовать его в качестве альтернативного препарата первой линии для лечения пациентов с клостридиальной инфекцией лёгкой степени тяжести, поэтому его прием в таких случаях обычно не назначается.
Татьяна, здравствуйте! Согласно предоставленным данным можно предположить клостридиальный колит (=антитиотико-ассоциированную диарею), в таких случаях препаратом 1 линии является ванкомицин по 125 мг 4 раза в день на 10 дней. Препарат отпускается во флаконе 0,5 мг (порошок лиофилизат для приготовления раствора), соответственно порошок смешивают в 10 мл воды, затем хранят в шприце сутки и принимают по 2,5 мл каждые 6 часов
Доброе утро, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
А какая кратность стула у вас за сутки?
Оцените пожалуйста ваш стул по Бристольской шкале формы стула и напишите ваш тип.
Татьяна Владимировна, у вас обнаружены токсины клостридиум диффициле. Фекальный кальпротектин 660.4.
Я бы с врачом в очном формате обсудила прием ванкомицина согласно инструкции и клиническим рекомендациям принимается в дозировке 125 мг 4 раза в сутки, в течение 10 дней. И по поводу колоноскопии решить вопрос. Фекальный кальпротектин можно через месяц посмотреть в динамике.
Здравствуйте!
По описанию и приложенным анализа и можно предположить клостридиально-ассоциированную инфекцию
Антибиотик влияет не только вредные бактерии , но и полезную микрофлору кишечника. Из-за этого исчезает естественная защита слизистой. На освободившееся место разрастается клостридиум дифицилле , которая начинает вырабатывать токсин A и токсин B
Токсины повреждают клетки слизистой толстой кишки , нарушают их каркас , вызывают воспаление, выделение жидкости и слизи , возникает жидкий стул со слизью
Повышенный кальпротектин - маркер того, что в стенке кишки идет воспаление с участием нейтрофилов . Лейкоциты 6-8 и белок в кале - признаки воспаления слизистой
В подобных случаях основа лечения - Ванкомицин внутрь 125 мг 4 раза в день, 10 дней , ЛИБО Метронидазол 500 мг 3 раза в день, 10 дней - только если нет доступа к первому препарату
Здравствуйте.
На фоне приема антибиотиков может возникнуть колит на фоне клостридий дифицелле, который по представленным анализам как раз и положительный.
В подобных случаях рекомендуют соблюдать диету фоодмап 10-14 дней, из медикаментов назначают ванкомицин или метронидозол, препарат подбирается очно на осмотре.
Что лучше принемать
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 7 часов назад1 ответ
- 8 часов назад17 ответов
- 8 часов назад8 ответов