Что вас беспокоит?
Резко очень резко подскочило давление 144/98 пульс 94 и сильно трусит как спазм тела .Помогите пожалуйста что случилось и что делать,переживаю
Сильно трусит и резко подскочило давление.Капотен 25 мг разломила на 1/2 и положила под язык и выпила 2 таблетки пустырника
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Какое сейчас давление после приема препарата?
Вы правильно сделали, что приняли капотен, дозировка правильная, но сегодня лучше больше не принимать препарат, чтобы не было резкого снижения давления.
Были ли раньше эпизоды повышения давления?
Это может быть гипертонический криз или паническая атака с сосудистым спазмом.
Если сейчас чувствуете себя хорошо, и давление в норме, то планово необходимо обратиться к врачу, для дальнейшего обследования и в случае необходимости назначения терапии.
Если чувствуете себя плохо, давление не снизилось, или наоборот повысилось, в таком случае лучше вызвать скорую помощь
А фоне панической атаки тоже может быть повышение давления???у меня второй день тревога за грудиной и такая картинка наблюдается уже в течение 6 месяцев раз в месяц у меня повышается давление просто в этот раз стало очень сильно трусить ,сейчас 133 на 84 пульс 94 ну как будто кружится голова не много
И ноги стали потеть
Ваше давление сейчас уже лучше.
Да, на фоне панических атак может повышаться артериальное давление. Это связано с тем что мозг получает сигнал тревоги, надпочечники выбрасывают в кровь адреналин и кортизол. Эти гормоны сужают сосуды и заставляют сердце биться быстрее, чтобы «спасаться от опасности». Именно поэтому давление растет, а тело начинает трясти
Такое состояние это не угроза да ?
А паническая атака она может быть каждый месяц?
Просто я посчитала у меня раз в месяц такое состояние
Повышение давления и остановка желудка на фоне этого ,потом ватная голова и жжение за грудиной бывает
Да, на данный момент такое состояние не угроза жизни.
Да, панические атаки могут быть каждый месяц.
Для панических атак характерно повышение артериального давления
А как избавиться от панических атак и как убрать тревожные мысли и состояния только антидепрессанты ?
Нужно обратиться к психотерапевту, обычно предлагают когнитивно-поведенческую терапию, если результата не будет, то возможно, назначение препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда человек испытывает стресс , страх или скачок давления , в кровь выбрасывается адреналин и кортизол. Гормоны учащают сердцебиение , сосуды сужаются , мышцы напрягаются . Это НЕ судороги , а реакция тела на стресс , изменение тонуса сосудов
Капотен расширяет сосуды , снижает нагрузку на сердце. Через 20-40 минут он начинает обычно действовать. Дрожь в теле - это избыток норм она адреналина, который постепенно будет снижаться , когда давление начнет снижаться
Если через 40-60 минут давление не снизилось ниже 160/100 - возможен повторный прием 12,5 мг. Суточная доза не должна превышать 150 мг. Пустырник помогает снять тревогу
Также важно :
⚪️ Сесть или лечь в удобное положение, голова и плечи приподняты
⚪️ Расстегнуть воротник, ремень, все , что сдавливает тело
⚪️ Дышать медленно: вдох на 4 счёта, выдох на 6 счётов
⚪️ Через 30 минут измерить давление снова
⚪️ Не пить кофе, крепкий чай, не курить
Не было сильных стрессов , погрешности в питании , алкоголя накануне?
Очень много испытываю стресс последнее время,и пару дней держалась тревога за грудиной и какой то страх ,сейчас тоже какая то тяжесть,но давление уже 133 на 86 пульс 94 ,потряхивание есть ну не такое уже и ноги стали потеть
Очень хорошо , что давление ,организм начал успокаиваться
Длительный стресс влияет на нервную систему , и в какой-то момент она так «взрывается»выбросом адреналина
Потеющие ноги, дрожь - это адреналин пока еще выходит из крови, это нормально и пройдет со временем🙏
Что можно делать дома :
⚪️ При приступе паники - диафрагмальное дыхание:
Вдох носом на 4 счета , задержка на 2, выдох ртом на 6-8 счетов . Медленный длинный выдох активирует парасимпатическую нервную систему , снижает уровень адреналина
⚪️ Техника «5-4-3-2-1» - во время паники назвать вслух - 5 вещей которые видите , 4 которые можете потрогать , 3 звука которые слышите , 2 запаха, 1 вкус
⚪️ Холодное полотенце на шее - стимулирует блуждающий нерв , замедляет сердцебиение
Чувствую страх все равно пока ещё ,понимаю что нужно успокоиться и есть небольшое жжение за грудиной
Опишите подробнее жжение , пожалуйста. Можете конкретно точку показать или жжение по всей грудной клетке ?
В середине у меня такое ощущение уже было на фоне повышенного давления
Между грудью
У меня есть узи сердца правда оно было сделано ещё месяца 4 назад
Все нормально было
За 4 месяца ничего значительно НЕ происходит
Жжение - это чаще всего это спазм пищевода / раздражение от напряжения мышц грудной клетки. Адреналин вызывает спазм - не сердце!
Страх сейчас поддерживает сам себя - человек боится , адреналин держится, жжение не уходит
Давление уже снижается , все нормализуется🙏
Как же мне поработать над этими паническими атаками (((( я сейчас посчитала у меня такое состояние каждый месяц получается
Один в один картина
Резко давление и такое состояние
Самый лучший способ – это когнитивная – поведенческая терапия с психологом - можно заниматься даже онлайн🙏
Было ли какое-то событие, после чего возникло данное состояние?
Я по сути сама холерик наверное и да событий очень много и практически каждый день,сын сейчас служит в Крыму и плюс у меня свой бизнес и большая ответственность и работа практически без выходных,но последние дни или даже месяц какие то мысли страхи навязчивые что вдруг что то со мной случится я прислушиваться стала к каждому что внутри меня и всё это со страхом и тревогой
Не могу настроить себя
Я поняла вас 🙏
Этот большой груз ответственности , переживания все это изматывает нервную систему. Поэтому психолог в данном случае будет прекрасным помощником разобраться в себе, «утихомирить» панические атаки. Его бояться не нужно , современная психология помогает в подобных случаях очень и очень хорошо 🩷
А голова может кружится не значительно и уснуть у меня не получается (((((благодарю вас за всё 🩵🩵🩵за поддержку и профессионализм
Да, конечно , это все еще отголоски этой панической атаки
Может быть есть магний дома или пустырник?
Пустырник я выпила сразу 2 таблетки
Магний, мелатонин - ничего нет такого? Получше стало ?
Страх какой-то
Я понимаю что надо уснуть а у меня не получается
Все уже прошло , это обязательно нужно понять🙏
Сон может ухудшиться после стресса
Для улучшения сна могут порекомендовать начать прием препарата мелатонин 3 мг на ночь
Если совсем не хочется- не лежать, походить, почитать книгу бумажную, подышать немного свежим воздухом и уже когда захотите спать - ложиться
116/75 пульс 86
Сейчас
Отличные показатели, все хорошо 🙏
Просто в голове какая-то каша и как будто сдавливает,внутри тоже самое язык как будто колит короче какой-то дурдом 🤪 чувствую себя что я уже того
И перед вами стыдно
Что так себя веду
Ещё раз благодарю 🙏🏼 Вас и простите за такое поведение,что не как не могу успокоиться
Все хорошо , не переживайте, можно попробовать отвлечься, послушать музыку любимую , принять теплый душ 🩷
Все пройдёт 🩷
Я сейчас прикреплю анализы крови которые сдавала по поему три месяца назад у меня ферритин там 17 и холестерин высокий может что посоветуете мне
По поводу холестерина, так как нет бляшек, то первым делом обязательно рекомендуется наладить питание
В рацион обычно рекомендовано добавить растворимую клетчатку . Она связывает холестерин в кишечнике и выводит его, это овсянка ( не быстрого приготовления), ячмень, бобовые , как фасоль, чечевица, нут, яблоки, цитрусовые, морковь, псиллиум
Важно убрать жирное красное мясо , колбасы, сосиски, сливочное масло в больших количествах, жирные сыры, сливки, кокосовое и пальмовое масло.
Рассматриваем добавление оливкового масла , авокадо, орехи , семена льна и чиа.
Хорошо подходит жирная рыба , как лосось, скумбрия, сельдь 2-3 раза в неделю. Это лучший источник Омега-3
По поводу железа :
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше , иногда до 4-6 месяцев
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Ну такой холестерин не опасен да если нет бляшек ?
Доброе утро чувствую себя нормально,сон очень конечно был тревожный и долго не могла уснуть,наблюдаю за состоянием внутри да за грудиной есть тремор и как жжение ,наверное всд плюс у меня подключение идёт при таких состояниях ,ну я не не хочу антидепрессанты,скажите пожалуйста 🙏🏼 а можно попробовать как то без них обойтись или лучше на таблетках???и да я посчитала первый раз это случилось в январе такой приступ и теперь каждый месяц один раз ,но вы правы это накопления ведь в течение месяца я испытываю тревогу и стресс
ЛПНП проникают под внутреннюю оболочку сосуда, окисляются , поглощаются макрофагами , формируется пенистая клетка . Накапливаясь, они образуют ядро бляшки. Чем ниже ЛПНП в крови, тем меньше этого процесса . Поэтому нельзя сказать однозначно, что такой холестерин не опасен . Он высокий, его, конечно же, нужно снижать
Всегда дают время для того, чтобы наладить питание . Если этого не получается, холестерин ЛПНП выше 4,9 ммоль/л , то подключают статины
Без таблеток, конечно же, можно. Как описала выше – психотерапии, это основной инструмент . Антидепрессанты подключают в том случае, если она уже не помогает, в связке они дают очень хорошие результаты
Может плавание подключить 3 раза в неделю или 4 ,потому что по питанию я практически ничего такого не употребляю,но правда много пью кофе и мало пью воды,это да есть ….Так же есть Омега 3 можно её да подключить?
Нет, Омега-3 в подобных случаях не показана . Она снижает триглицериды , но не холестерин . Некоторых исследованиях наоборот она повышает уровень ЛПНП
По поводу плавания, да, подключить плавание можно, физическая активность не менее 150 минут в неделю достоверно снижает уровень плохого холестерина
Благодарю вас вы замечательный специалист дай бог вам здоровья и всего хорошего ♥️♥️♥️
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления могут быть связаны с развитием вегетативного криза -нарушения работы автономной нервной системы, которая контролирует сосудистый тонус и чувствительность
В таких случаях в качестве скоропомощного средства оптимально моксонидин 0.2 под язык или капотен 25 мг под язык, повторно контролируем давление через 40-60 минут
Если ситуация будет повторяться, в таких случаях оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок
ТТГ, т4 свободный
Кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови
УЗИ почек и почечных сосудов
Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
А то что меня стало трусить это может да такое быть ?
Как ранее писала, это может быть проявлением вегетативного криза
Жду от вас результат опросника
Добавила в файл
Благодарю вас
Ознакомилась
Такие баллы по критериям тревоги высокие, могут соответствовать истинному тревожному расстройству. В таких случаях оптимально проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние 🙏🏻 это может серьезно ухудшать ваше самочувствие
Ну это не опасно для жизни?
Это может приводить к гипертоническим кризам, к сожалению, а также к тахикардии, потому в таких случаях требуется уделить этому вопросу внимание🙏🏻
У меня есть афобазол дома сейчас или пустырника пока достаточно на сегодняшний день
Афобазол в таких случаях возможен, но он не подходит для полноценной терапии, только как временная мера
Благодарю 🙏🏼 Вас за ответ и ваш профессиональный подход 🫶
Всегда пожалуйста 🙏🏻🩷
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Не переживайте, цифры 144/98 мм рт. ст. не являются критическими или смертельно опасными. Они умеренно повышены.
Описаннок состояние это классическая острая паническая атака. В кровь мгновенно выбросился гормон стресса адреналин. Он резко сузил мелкие сосуды, заставил сердце биться чаще и временно повысил давление. Ваше тело здорово и просто включило режим реакции на сильный испуг.
Вы уже приняли 1/2 таблетки Капотена и пустырник. Препарат начнет действовать в полную силу примерно через 20–30 минут, давление обязательно опустится.
Для успокоения могут рекомендовать:
1.Адреналин заставляет мышцы сжиматься, из-за чего вас сильно трусит. Укрыться теплым одеялом, надеть теплые носки или опустить руки/ноги в таз с теплой (не горячей) водой. Тепло расслабит зажатые сосуды и мышцы, дрожь уйдет, а давление поползет вниз.
2.Включить дыхание для успокоения
Прямо сейчас сделать вдох носом на 4 счета, задержать дыхание на 2 счета и делать длинный, плавный выдох сквозь приоткрытые губы на 6 или 8 счетов. Повторить так 10 раз. Это физиологически блокирует выброс адреналина.
3.Убрать тонометр на 30 минут, не нужно перемерять давление каждые несколько минут. Каждая новая цифра заставляет вас паниковать сильнее, из-за чего пульс и давление будут только расти. Перемерять его строго через полчаса после приема Капотена.
4.Умыть лицо прохладной водой
У меня последнее время очень много стресса и какая то паника внутри и тревожность …Сейчас это как паническая атака да ???
Благодарю вас 🙏🏼что вы быстро ответили мне и сейчас со мной
Да, это паническая атака, выполняйте рекомендации, постарайтесь отвлечься
Я сейчас посчитала что у меня раз в месяц систематически происходит подобное состояние в течение 6 месяцев уже ?!может ли паническая атака повторяться на постоянной основе в течение такого времени
Ну простите меня пожалуйста 🙏🏼 за настойчивые вопросы
Да, конечно. Поэтому как успокоитесь завтра же стоит очно проконсультироваться с психиатром, обсудить кпт, а также прием легких успокоительных.
КПТ (Когнитивно-поведенческая терапия) — это научно доказанный вид психотерапии, направленный на решение проблем путем работы с мыслями, эмоциями и поведением человека. Основа подхода — когнитивная модель, согласно которой наши мысли (когниции) напрямую влияют на наши чувства и действия. В КПТ человек учится выявлять неадаптивные мысли и убеждения, заменять их на более рациональные и формировать новые, более полезные модели поведения. Можете очно обсудить это с психиатром на приеме🙏🏼
Не нужно извиняться, я вас прекрасно понимаю ❤️
Нужно найти ещё хорошего специалиста по кпт
))))
Дома есть афобазол может его попить хотя бы на ночь ?как вы относитесь к этому препарату
Можно, но он слабоват и накопительный, то есть сразу от него не будет эффекта.
А голова может кружится незначительно?до сих пор
И уснуть не получается(((((я еще раз благодарю 🙏🏼 за профессиональную поддержку и помощь 🫶🫶🫶
Да, конечно, организм должен восстановится после сильного стресса, ему нужно дать время.
Постарайтесь отвлечься, посмотреть кино, сериал, можно прогуляться если есть возможность, подышать в открытое окно.
Принятый ответ
Добрый вечер, Татьяна. Вы правильно выбрали препарат для экстренного снижения давления. Если давление не снизится, через час можно выпить вторую половину таблетки.
Также в плановом порядке рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для уточнения причины повышения артериального давления
Благодарю вас сейчас как остановился ещё и желудок и подключилась тошнота не значительная,но давление 133/86
Уже
Плюс дрожь есть в теле ну уже не такая
Если вдруг начнется рвота, нарушение зрения или речи, даже если давление нормализуется, это повод для вызова скорой медицинской помощи.
Хорошо,буду наблюдать за состоянием,благодарю вас
🌹