Что вас беспокоит?
Менопауза,
Набор веса (за два года прибавка в весе 10 кг), приливы, перепады настроения. Хочу сдать анализ крови на гормоны и в последствии посетить врача гинеколога- эндокринолога. На какие гормоны сдать анализы? Спасибо.
Здравствуйте, описанные симптомы могут быьь характеры для менопаузального периода, в таких случаях рекомендуется провести гормональное обследование, исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, для этого следует сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, кортизол, ДГЭА, глюкозу, инсулин, общий и биохимический анализ крови, Ферритин и витамин Д и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы , как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.
При таких жалобах в 56 лет анализы на половые гормоны обычно не нужны: в похожих ситуациях чаще предполагается менопауза, если менструаций нет 12 месяцев и больше.
Для оценки прибавки веса, усталости, приливов и перепадов настроения обычно более полезны анализы, которые помогают исключить частые сопутствующие причины: ТТГ, свободный Т4, глюкоза натощак или HbA1c, инсулин натощак по показаниям, липидограмма, общий анализ крови, ферритин, витамин D, АЛТ, АСТ, креатинин.
ФСГ и эстрадиол после наступления менопаузы обычно не меняют тактику, потому что уровень гормонов может колебаться и не объясняет точно выраженность приливов или набор веса.
Перед очным приемом также полезно подготовить данные: когда была последняя менструация, частоту и силу приливов, вес и окружность талии в динамике, давление, принимаемые препараты, результаты маммографии и УЗИ малого таза, если они выполнялись.
Здравствуйте, Наталья! Если уже есть Менопауза, то есть отсутствие Менструации более года, в такой ситуации сдавать кровь на половые гормоны смысла нет. Ожидаемо будет высокий ФСГ, низкий Эстрадиол.
В такой ситуации рекомендуют сдать кровь на гормон щитовидной железы, ТТГ, ферритин, запас железа в организме, витамин д.
Так же в рамках ежегодного обследования рекомендуют кровь на глюкозу, общий белок, липидограмму: холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП.
По результатам, после исключения противоказаний, доктор решит о необходимости гормонотерапии.
Так же учитывая жалобы на набор веса рекомендуют вести дневник питания, 2-3 дня записывая абсолютно все что съели/выпили, так как набор веса чаще всего профицит калорий, будет понятно где перебираете.
В Менопаузе важны силовые физические нагрузки, это могут быть занятия с гантелями, фитнес резинками, с собственным весом, для сохранения костной и мышечной массы.
До консультации доктора для купирования приливов рекомендуют клималанин, климадинон, фемина спрей
В рамках ежегодного обследования так же Маммография, мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза.
Здоровья Вам!
Наталья, здравствуйте.
В 56 лет при наличии типичных симптомов менопаузы (приливы, набор веса, перепады настроения) определение половых гормонов обычно не требуется. Диагноз в этом возрасте устанавливается по возрасту, жалобам и менструальному анамнезу, а не по анализам. Перед очной консультацией имеет смысл сдать: общий анализ крови, ТТГ (для исключения заболеваний щитовидной железы), глюкозу или HbA1c, липидный профиль.
ФСГ, эстрадиол, ЛГ, прогестерон, АМГ и другие половые гормоны рутинно сдавать не нужно - они, как правило, не влияют на тактику лечения в вашем возрасте. На приеме лечащий врач оценит, нет ли противопоказаний к менопаузальной гормональной терапии, и при их отсутствии именно МГТ является наиболее эффективным методом лечения приливов и других симптомов менопаузы.
Здравствуйте, Наталья.
В такой ситуации надо проверить функцию щитовидной железы, сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный антитела к ТПО.
Кровь на инсулинрезистентность. Глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин.
Посмотреть анализ крови клинический, ферритин.
Биохимический анализ. АСТ, АЛТ, билирубин, липидный профиль.
Если менструации нет, беспокоят приливы, понятно, что женских половых гормонов мало, проверять их особого смысла нет.
Но если хотите убедиться, то обычно назначают ФСГ, ЛГ, эстрадиол.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 201925 ответов
- 28 Февраля 202019 ответов
- 4 Марта 20211 ответ
- 7 Марта 202111 ответов