Правильно ли назначили гормон и можно ли его принимать при температуре ? — вопрос №1680521

Question

Правильно ли назначили гормон и можно ли его принимать при температуре ? — вопрос №1680521

Валерия

427 просмотров

12 ноября 2023

Здравствуйте! Ж20
Сдавала анализы на гормоны , назначили пить L-тироксин 50
ТТГ - 5,82мМе/мл
СТ4 12,7
Пролактин 713,7
Эстрадиол 57,7
Протестерон 2,64
Фсг 6,65
Лг 4,08
Тестостерон 3,09
Правильно ли назначено лечение ? Что у меня за заболевание ? Т на данный момент заболела (т38-39) стоит ли на время болезни прекратить принимать гормон ?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гормон

заболевание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 12 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, в ближайшее время точно нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

Тогда тироксин не нужен
Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие

Пролактин на какой день цикла сдавали?
Готовились к сдаче?

Пожаловаться

Валерия, 12 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, да, гинеколог сказала на 5 день менструального цикла( так и сдавала)

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

Пересдайте повторно пролактин и макропролактин на 2-5 день цикла, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку и стрессы
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь
Если будет повышен за счёт мономерного, то мрт гипофиза с прицельным контрастом

Пожаловаться

Валерия, 12 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, подскажите пожалуйста, я изначально обращалась к врачу с проблемой лишнего веса, стараюсь правильно питаться , на спортивные тренировки хожу, но вес как начал расти 3г назад так и не уходит , можете что-то подсказать, что принимать и по моим анализам из-за этого может быть лишний вес?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

Какой рост и вес на данный момент?
Выделения из молочных желёз?
Растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Давление?

Пожаловаться

Валерия, 12 ноября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, рост 168 вес 90
Выделений нет, растяжки есть красные в области бедер,живота, давление в норме

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

Хорошо
Сдать ферритин, норма не ниже 45
Вит д, норма 30-60
На счёт Пролактина дообследоваться
И сдать кортизол в слюне ( в 23 ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. И утром до 9ч отнести в лабораторию)

Пожаловаться

Валерия, 12 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, я его принимаю около недели , знаю что постепенно его надо отменять , как правильно это сделать?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

Его можно сразу отменить.

Пожаловаться

Валерия, 12 ноября 2023

Клиент

Елена Валерьевна, витамин Д3, сколько единиц в 20 лет принимать можно ?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

Вы на витамин д3 сдавали анализы? Доза зависит от того какой уровень показывает по анализам. Если витамин д3 менее 30, то принимать можно вигантол 7000ме - 14 капель. Если больше 30, то показана профилактическая доза 2000ме - 4 капли.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

По анализам высоковат пролактин. Сдайте через 1 месяц повторно пролактин и макропролактин. Очень чувствительные показатели. Сдаётся на 3 - 4 день менструального цикла.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Пожаловаться

Валерия, 12 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, подскажите пожалуйста, я изначально обращалась к врачу с проблемой лишнего веса, стараюсь правильно питаться , на спортивные тренировки хожу, но вес как начал расти 3г назад так и не уходит , можете что-то подсказать, что принимать и по моим анализам из-за этого может быть лишний вес?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Чтобы ответить на ваш вопрос нужно дообследование (выше написано) для уточнения диагноза и причины ваших симптомов.

Пожаловаться

Валерия, 12 ноября 2023

Клиент

Мадина Шамильевна, лишний вес , усталость, бывает цикл менструальный не регулярным , изначально из-за проблем с лишнем весом к врачу обращалась

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

Ваши симптомы не связаны с уровнем ттг, поэтому тироксин вам не показан, необходим контроль ТТГ через 2 месяца и обследование у гинеколога по поводу нерегулярного цикла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём пропущенных таблеток Джес Плюс

1 ответ

10 октября 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Планирование беременности

9 ответов

15 ноября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Сыпь на лице

2 ответа

10 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T12:52:35+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Беременность не планируете?

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T13:12:42+03:00

Здравствуйте.
На данный момент у вас субклинический гипотиреоз. Если беременность не планируете, то лечение вам не показано
Через 2 месяца проконтролируйте повторно ТТГ, Т4 своб.
Дополнительно сдайте на ферритин и витамин д3, эти показатели влияют на здоровье щитовидной железы. Возможно, что есть эти дефициты, восполните их и гормоны придут в норму.
На данный момент приём тироксина вам не показан.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Фадеева Светлана Михайловна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T13:28:10+03:00

Здравствуйте!
Если планируете беременность в ближайшие 3 мес, то эутирокс показан, если нет - не показан (отмените), в вашем случае субклинического (легкого) гипотиреоза наблюдают - кровь на ТТГ, Т4св, АТ ТПО через 2 мес. Сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты). ТТГ через 2 мес может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.

Проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д для выявления дефицита и коррекции (влияют на функцию ЩЖ).

Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой фракций пролактина (макропролактин и мономерный), так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерного пролактина.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?

Османова Мадина Шамильевна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T14:41:22+03:00

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 12 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам анализов, у вас субклинический гипотиреоз, если не беременны и не планируете беременность, лечение тироксином Вам не нужно. А что по жалобам?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T16:14:54+03:00

Здравствуйте. С таким ттг тироксин принимают только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин, антитела к ТПО для выяснения причины
Повышение пролактина. Нужно пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, курение, алкоголь