Пременапауза?

Олег Кичигин2 часа назад

5.0

Добрый день, Елена! В данной ситуации надо сделать узи, определиться как сейчас поступать, что с эндометрием. Дальше уже решать, есть ли необходимость менопаузальной гормональной терапии. Описанные вами изменения могут являться признаками пременопаузыальных изменений.

Ара Унанян2 часа назад

4.8

Акушер

Да, часть симптомов может быть связана с перименопаузой, но повторное обильное кровотечение через 2 недели после менструации на фоне множественной интерстициальной миомы нельзя объяснять только возрастными гормональными колебаниями. В похожих случаях обычно рассматриваются несколько причин: перименопауза, рост или изменение расположения миоматозных узлов, полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, нарушения щитовидной железы, анемия после кровопотери и, реже, беременность.

Сонливость и снижение либидо действительно могут появляться в перименопаузе, но при обильных кровотечениях они часто усиливаются из-за снижения гемоглобина и запасов железа. Зуд, трещины и кровоточивость кожи пальцев не считаются типичным признаком перименопаузы; чаще это бывает при дерматите, аллергии, раздражении кожи, грибковом поражении или дефицитах.

В такой ситуации обычно рекомендуется в ближайшие дни сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, тест на беременность или ХГЧ в крови, а также выполнить УЗИ малого таза на 5-7 день цикла или сразу, если кровотечение продолжается. При повторных межменструальных или обильных кровотечениях после 45 лет часто дополнительно рассматривается оценка эндометрия: пайпель-биопсия или гистероскопия по результатам УЗИ.

Марина Дидронова2 часа назад

4.4

Акушер

Здравствуйте!

Понимаю ваше беспокойство по поводу сложившейся ситуации.

Действительно это может быть связано с нехваткой гормонов. Но в целом, обычно при наступлении пременопаузы начинают в первую очередь меняться характер менструации. Могут быть задержки или наоборот цикл сокращается до 20 дней.
Но чтобы понять точно так ли это или нет необходимо сдать гормоны. Гормоны сдаются на второй – пятый день менструального цикла. Желательно также обследовать и функцию щитовидной железы
Т3 и Т4свободный, ТТГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, АМГ, общий тестостерон

Подобным образом могут себя проявлять и дефициты, стоит сдать кровь на ферритин и витамин D .

Регина Данилина2 часа назад

2.2

Акушер

Здравствуйте!
Учитывая жалобы и возраст, действительно нельзя исключить начало переходного перименопаузального периода.
Для уточнения ситуации рекомендуют УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла для оценки состояния матки и придатков. Первый день менструального цикла - день начала кровянистых выделений.
Сдают анализ крови на половые гормоны: пролактин, ЛГ, ФСГ на 3-5 день менструального цикла натощак. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от: стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок.
Анализ крови на ТТГ - оценка функции щитовидной железы.

Также всем женщинам репродуктивного возраста, которые живут половой жизнью, при нарушении цикла рекомендуют дополнительно исключить беременность.

Алена Гринева2 часа назад

4.5

Акушер

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу изменения менструального цикла. Ранний период менопаузального перехода может отмечаться уже за 8-10 лет до последней менструации. Он характеризуется тем, что несколько сокращается из-за укорочения фолликулярной фазы (до 10 дней вместо 14) длина менструального цикла ,это физиологически запрограммированный процесс.
В такой ситуации можно рекомендовать прием растительных комплексов регулирующих цикла, например Маббель цикл по 2 таб вдень курсом 3-6 мес и прием регулирующего цикл препарата прогестерона, дюфастон с 11 по 25 день цикла на протяжении 3- 6 мес.