Что вас беспокоит?
Укусил клещ
Здравствуйте. Ребёнка 11 лет укусил клещ. Присосаться сильно не успел, но ранка при удалении осталась. Укус был 5 июля. Клеща в лаборатории не принимали 2 дня, не было курьера. Клещ живой, держу в холодильнике. Стоит ли его сдавать, или уже нет смысла? Какие дальнейшие действия? Нужен ли антибиотик? Вес ребёнка 43 кг. Проживаем в Самарской области.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что на анализ клеща ещё можно сдать, но детям как правило назначают профилактику вне зависимости от результатов
Посоветуйте, что можно пропить? Находимся в селе. Инфекциониста здесь нет, только сельский ФАП.
Здравствуйте. Не беспокойтесь, как правило клещи передают возбудителей при длительном присасывании.
Обычно в подобных ситуациях назначают антибиотикопрофилактику. Допускается начать в первые 5 дней, оптимальным вариантом считается 72 часа после укуса,. Для профилактики у детей старше 8 лет применяется доксициклин в дозировке 4,4 мг/кг/сутки течении 5 дней. Далее в течении месяца следят за состоянием. При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появления кольцевидной эритемы, увеличение лимфоузлов, боли в суставах, необходимо сдать антитела класса M и G к боррелиям. При отсутствии жалоб, сдавать анализы не потребуется.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боррелиоза регистрируется много, поэтому чаще всего не проводят исследование клеща, а проводят профилактику. К тому же исследование клеща не редко дает ложноотрицательные результаты.
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща.
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить не будет ребенка, то проходить обследование просто так не требуется.
Спасибо за ответ, так и поступим.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20241 ответ
- 1 Августа 20254 ответа
- 28 Августа 202510 ответов
- 2 Ноября 202523 ответа