Что вас беспокоит?
Задержка месячных, гиперплазия эндометрия.
Здравствуйте, 21.04 было кесарево. Последние месячные 27.05, были обильные , шли 20 дней. сейчас идет второй цикл после кесарево, задержка 11 дней. Сегодня начала т мазня коричневая, сходила на узи, поставили под вопросом гиперплазию эндометрия. ( фото прилагаю) Прошлое узи делала 02.06 на 7 день цикла. ( фото прилагаю) На сколько все страшно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Олеся, добрый день.
На фоне задержки такой диагноз не ставят, конечно. Тем более, что чрезмерное накопление эндометрия и задержка произошли, судя по всему, на фоне возникновения функциональной кисты
В таких случаях просто рекомендуют рассмотреть индукцию менструации приёмом препаратов прогестерона (если не на ГВ). Если на ГВ, просто дождаться менструации, если беременность исключена. Задержка на фоне возникновения кисты.
После менструации повторно выполнить УЗИ органов малого таза на 5 - 7 день цикла
Не на ГВ, а сейчас врач узи сказала что нет кисты.
Я просто нечего не понимаю.
Увидела новый протокол.
Задержка связана с тем, что не было овуляции. Если нет овуляции, не будет и менструации, все закономерно.
Рекомендуют индуцировать менструальноподобную реакцию приёмом препаратов прогестерона.
Вновь оценить состояние эндометрия на 5-7 день нового цикла
Т.е мне сейчас надо будет пропить Дюфастон, я правильно поняла?
Просто начало мазать коричневыми , иногда появляется и кровь 🩸
Верно.
Препарат принимают 10 дней, на отмену в течение 2х недель начнётся менструация.
Хотела еще спросить, а почему не было овуляции? То что фолликул нет?
Нет жёлтого тела
Я поняла.
Я еще хотела у вас уточнить, есть ли например завтра переделать узи у другого специалиста?
Просто я написала врачу который мне делал кесарево, она написала, что сомневается в корректности узи.
Просто на узи врач даже не написала про фолликулы в правом яичники, а она их озвучивала.
Можно провести повторно УЗИ для получения второго мнения, конечно
Посмотрите пожалуйста, я прикрепила новое узи, тут еще больше эндометрий намерили, возможно ли такое, было 17, а уже 23 за ночь получается.
Мазня вроде перерастает в месячные
Да,конечно, возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные нарушения в целом возможны после родов, радует, что первое узи хорошее. Цикл ещё не стабилен и задержки могут быть, возможно сейчас менструация разойдётся и будет достаточно обильной и весь этот эндометрий отслоится и этой менструации или на 5-7 день возможно нужно выполнить узи, чтобы оценить эндометрий, то есть сейчас на фоне начала выделений и задержки не очень информативно оценивать толщину эндометрия.
Здравствуйте, сейчас получается коричневые выделения и немного начала появляться кровь 🩸 я правильно понимаю, что по идеи начинаются месячные.
Мне не надо пить дюфастон?
Да! Это очень хорошо, нет, не нужно, это может притормозить, а затем усилить или даже сразу усилить отделения, поэтому лучше дать возможность самостоятельно пройти менструации. Возможно она будет снова более обильная, чем обычно.
Я еще хотела у вас уточнить, есть ли например завтра переделать узи у другого специалиста?
Просто я написала врачу который мне делал кесарево, она написала, что сомневается в корректности узи.
Если сейчас выделения уже становятся более обильные, то лучше подождать несколько дней и да, можно выполнить.
Нет, к сожалению вечером так же мазало просто
Если есть возможность, конечно, можно сделать, это не противопоказано.
Посмотрите пожалуйста, я прикрепила новое узи, тут еще больше эндометрий намерили, возможно ли такое, было 17, а уже 23 за ночь получается.
Мазня вроде перерастает в месячные
Нельзя сказать, что эндометрий так быстро нарос, этого просто физически быть не может, но то что по-разному измерено , немножко изменилась его структура и поэтому так, разные аппараты , разные врачи, поэтому не стоит волноваться , выполнить узи уже после полноценных выделений.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся.
Гиперплазию эндометрия «поставить» по узи во второй фазе цикла все же нельзя, это не тот диагноз. Прошлое узи по циклу на неё не указывало, что само по себе уже хороший признак. В подобном случае обычно рекомендуют спокойно дождаться менструации (то есть отторжения этого функционального слоя эндометрия, который сейчас закономерно пышный) и сделать узи-контроль на 5-7 день. Чаще всего ни о какой гиперплазии на контроле уже речи не идёт.
Здравствуйте, сейчас получается коричневые выделения и немного начала появляться кровь 🩸 я правильно понимаю, что по идеи начинаются месячные.
Мне не надо пить дюфастон?
Когда выделения уже начинаются, прогестерон обычно не принимают. Только если выделения в течение нескольких дней вообще никуда не «разгоняются», можно отсудить короткий курс препаратов прогестерона, дабы «создать» вторую фазу цикла, помочь эндометрию секреторно трансформироваться и отторгнуться полноценно. Но когда выделения начинаются, имеет смысл подождать и дать организму возможность отменструировать самому.
Я поняла, спасибо большое
Рада помочь!
Я еще хотела у вас уточнить, есть ли например завтра переделать узи у другого специалиста?
Просто я написала врачу который мне делал кесарево, она написала, что сомневается в корректности узи.
Второе мнение лишним никогда не бывает, потому да, можно конечно рассмотреть такой вариант
Посмотрите пожалуйста, я прикрепила новое узи, тут еще больше эндометрий намерили, возможно ли такое, было 17, а уже 23 за ночь получается.
Мазня вроде перерастает в месячные
Чаще это - просто разные изменения-специалисты-аппараты. Конечно, эндометрий не нарастает так быстро физически. При этом эндометрий однородный, это хорошо. Если менструация начинается, то обычно стоит уже ее дождаться и контрольно на 5-7 день цикла узи и оценку эндометрия повторить.
Я поняла, спасибо
А вот там написано про кисты в шейке матке, вчера такого по узи не ставили
Кисты шейки вообще нас никак «не волнуют», их чаще видно визуально на кресле, но иногда могут и на узи «видеть». Это — абсолютно доброкачественные физиологические структуры, они образуются у любой здоровой женщины, когда два эпителия шейки «набегают» друг на друга и перекрывают железу, которая вырабатывает секрет. Железа «закупорилась», секрет не вышел, образовалась кисточка. Спустя время эпителий «сполз», просвет «открылся», железа опорожнилась, кисты больше нет. И это постоянно может происходить на шейке в норме, это хорошо известно. Так что абсолютно ничего страшного в этих физиологических доброкачественных этих структурах нет.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте !
Ситуация после кесарева сечения от 21 апреля не является критически страшной или опасной для жизни, так как прошло слишком мало времени (менее трех месяцев) и ваши яичники еще не восстановили стабильную работу, из-за чего первый цикл шел аномальные 20 дней, а текущий задержался на 11 дней. Диагноз «гиперплазия эндометрия» поставлен вам под большим вопросом исключительно потому, что на фоне задержки внутренний слой матки закономерно перерос и утолщился, а начавшаяся сегодня коричневая мазня свидетельствует о начале его постепенного отторжения. Чтобы окончательно прояснить картину, вам необходимо в первую очередь исключить новую беременность с помощью домашнего теста, дать этой менструации полноценно пройти и строго на 5–7 день следующего цикла повторить УЗИ малого таза, так как истинную гиперплазию можно подтвердить только в самом начале цикла, когда старый эндометрий уже полностью отслоился.
Так по узи то бы подтвердили бы беременность? Я же сегодня его делала. И все три теста отрицательные
Ошиблась, шли первый цикл 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такая ультразвуковая картина может быть из-за сбоя на фоне задержки. Она может не подтвердиться на 5-7 день цикла. Менструация начинается постепенно, когда начнутся кровянистые выделения это 1 день цикла.
Вы кормите грудью?
Нет, грудью не кормлю
Т.е первый день считается когда начинаются именно 🩸 выделения? Коричневые выделения не считаются первым днем месячным?
Я еще хотела у вас уточнить, есть ли например завтра переделать узи у другого специалиста?
Просто я написала врачу который мне делал кесарево, она написала, что сомневается в корректности узи.
Да, первый день нужно отсчитывать от кровянистых выделений. УЗИ лучше переделать на 5-7 день цикла, так будет более информативно
А если допустим так и будет мазать, а месячные не придут, то что делать?
В таком случае назначается на 10 дней Дюфастон, выделения прекращаются. После отмены начинается цикл- узи контроль. Если гиперплазия подтвердится, то гистероскопия
Посмотрите пожалуйста, я прикрепила новое узи, тут еще больше эндометрий намерили, возможно ли такое, было 17, а уже 23 за ночь получается.
Мазня вроде перерастает в месячные
Могло прирасти на 1-2 мм, но не на 5.
Да , мажущие выделения должны перейти в менструацию и нужен будет контроль на 5-7 день цикла 🙏🏻
При подтверждении гиперплазии потребуется гистероскопия
Я поняла, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад5 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад9 ответов