Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4438158

Что вас беспокоит?

Задержка месячных, гиперплазия эндометрия.

Здравствуйте, 21.04 было кесарево. Последние месячные 27.05, были обильные , шли 20 дней. сейчас идет второй цикл после кесарево, задержка 11 дней. Сегодня начала т мазня коричневая, сходила на узи, поставили под вопросом гиперплазию эндометрия. ( фото прилагаю) Прошлое узи делала 02.06 на 7 день цикла. ( фото прилагаю) На сколько все страшно?

37 лет
1 час назад·Просмотров: 26·Олеся, Мурманск

Олеся, добрый день.
На фоне задержки такой диагноз не ставят, конечно. Тем более, что чрезмерное накопление эндометрия и задержка произошли, судя по всему, на фоне возникновения функциональной кисты
В таких случаях просто рекомендуют рассмотреть индукцию менструации приёмом препаратов прогестерона (если не на ГВ). Если на ГВ, просто дождаться менструации, если беременность исключена. Задержка на фоне возникновения кисты.

После менструации повторно выполнить УЗИ органов малого таза на 5 - 7 день цикла

Не на ГВ, а сейчас врач узи сказала что нет кисты.
Я просто нечего не понимаю.

Увидела новый протокол.
Задержка связана с тем, что не было овуляции. Если нет овуляции, не будет и менструации, все закономерно.

Рекомендуют индуцировать менструальноподобную реакцию приёмом препаратов прогестерона.

Вновь оценить состояние эндометрия на 5-7 день нового цикла

Т.е мне сейчас надо будет пропить Дюфастон, я правильно поняла?
Просто начало мазать коричневыми , иногда появляется и кровь 🩸

Верно.
Препарат принимают 10 дней, на отмену в течение 2х недель начнётся менструация.

Здравствуйте.
Подобные нарушения в целом возможны после родов, радует, что первое узи хорошее. Цикл ещё не стабилен и задержки могут быть, возможно сейчас менструация разойдётся и будет достаточно обильной и весь этот эндометрий отслоится и этой менструации или на 5-7 день возможно нужно выполнить узи, чтобы оценить эндометрий, то есть сейчас на фоне начала выделений и задержки не очень информативно оценивать толщину эндометрия.

Здравствуйте, сейчас получается коричневые выделения и немного начала появляться кровь 🩸 я правильно понимаю, что по идеи начинаются месячные.
Мне не надо пить дюфастон?

Да! Это очень хорошо, нет, не нужно, это может притормозить, а затем усилить или даже сразу усилить отделения, поэтому лучше дать возможность самостоятельно пройти менструации. Возможно она будет снова более обильная, чем обычно.

Здравствуйте, Олеся.
Гиперплазию эндометрия «поставить» по узи во второй фазе цикла все же нельзя, это не тот диагноз. Прошлое узи по циклу на неё не указывало, что само по себе уже хороший признак. В подобном случае обычно рекомендуют спокойно дождаться менструации (то есть отторжения этого функционального слоя эндометрия, который сейчас закономерно пышный) и сделать узи-контроль на 5-7 день. Чаще всего ни о какой гиперплазии на контроле уже речи не идёт.

Здравствуйте, сейчас получается коричневые выделения и немного начала появляться кровь 🩸 я правильно понимаю, что по идеи начинаются месячные.
Мне не надо пить дюфастон?

Когда выделения уже начинаются, прогестерон обычно не принимают. Только если выделения в течение нескольких дней вообще никуда не «разгоняются», можно отсудить короткий курс препаратов прогестерона, дабы «создать» вторую фазу цикла, помочь эндометрию секреторно трансформироваться и отторгнуться полноценно. Но когда выделения начинаются, имеет смысл подождать и дать организму возможность отменструировать самому.

Я поняла, спасибо большое

Рада помочь!

Здравствуйте !
Ситуация после кесарева сечения от 21 апреля не является критически страшной или опасной для жизни, так как прошло слишком мало времени (менее трех месяцев) и ваши яичники еще не восстановили стабильную работу, из-за чего первый цикл шел аномальные 20 дней, а текущий задержался на 11 дней. Диагноз «гиперплазия эндометрия» поставлен вам под большим вопросом исключительно потому, что на фоне задержки внутренний слой матки закономерно перерос и утолщился, а начавшаяся сегодня коричневая мазня свидетельствует о начале его постепенного отторжения. Чтобы окончательно прояснить картину, вам необходимо в первую очередь исключить новую беременность с помощью домашнего теста, дать этой менструации полноценно пройти и строго на 5–7 день следующего цикла повторить УЗИ малого таза, так как истинную гиперплазию можно подтвердить только в самом начале цикла, когда старый эндометрий уже полностью отслоился.

Здравствуйте!
Такая ультразвуковая картина может быть из-за сбоя на фоне задержки. Она может не подтвердиться на 5-7 день цикла. Менструация начинается постепенно, когда начнутся кровянистые выделения это 1 день цикла.
Вы кормите грудью?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.