СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли при беременности.

Меня всегда беспокоили головные боли. На месячные/ на погоду. Просто. Спасалась пенталгином/ нимесилом, что под руку попадется. В феврале прошла стимуляцию яичников для роста фолликулов препаратом Хумог. ( для эко) в мае была подсадка одного эмбриона. Сейчас я беременна двойней( поделился эмбрион) . 10 недель и 6 дней. Приблизительно с 6/7 недели начала болеть голова. Сначала раз в три дня. Последнюю неделю болит каждый день. Остро. В основном под вечер. Сильные нарастающие боли то с правой/ то с левой стороны, давящая на глаза. Также сейчас принимаю крайонон( внешний прогестерон) для безопастности беременности. Очень устала терпеть. Была у невролога, сказала что мигрень. Пока ничего нельзя принимать до 14 недели. После подойти к ней. Если слишком сильно болит то нурофен. Пробовала пацаретамол- не помогает. Вопрос скорее, о том, что переживаю что после слухов о росте всяких опасных болячек после эко. Или нормально что так болит голова при беременности. Может быть стоит что то проверить еще? Есть мрт головного мозга от мая, Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальн от апреля, и анализ крови от июня. Давление в норме. Замеряю каждый день. 100/60( у меня всегда пониженное) 102/72 бывает. Но сильно не завышается

Аит( принимаю эутирокс 75 мг)
31 год
8 Июля ·Просмотров: 43·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Более вероятно что это мигрень. Она часто обостряется в первый триместр беременности , так как не любит гормональные качели, тем более понимайте ещё дополнительно прогестерон. Ибупрофен разрешено принимать только во втором триместре, после 12 недель.
Во время беременности безопасным препаратам для купирования мигрени является Суматриптан 50 или Парацетамол 500 мг + чашка кофе.
По МРТ головного мозга все хорошо, переделывать сейчас нет смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обострение мигрени в первом триместре беременности это частая, обусловленная гормонами ситуация, которая лечится и контролируется.
Вы и раньше страдали метеозависимыми и менструальными болями, которые характерны действительно для мигрени.
МРТ головного мозга обычно исключает опухоли, кисты, аневризмы и другие объемные образования, которыми часто пугают в контексте гормональной стимуляции. За 1-2 месяца там ничего измениться не могло.

В таких случаях Парацетамол препарат первой линии. Вы написали, что он не помогает. В таких случаях допустимо принять однократную дозу кофеина (например, выпить чашку крепкого чая или чашку кофе с парацетамолом). Кофеин усиливает действие парацетамола и сужает расширенные сосуды.
Ибупрофен допустим до 21 недели беременности.
Также во всем мире во всех триместрах используется суматриптан.

К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятно это мигрень.
Для купирования боли в 1 триместре можно использовать :
парацетамол шипучий-эффералган)
Либо суматриптан 50-100 мг. - по инструкции не разрешено, но по исследованиям тератогенного эффекта нет.
Также до 21 недели разрешен ибупрофен
Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики
БОС -терапия в начале приступа

При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным больше всего похоже на обострение мигрени на фоне беременности, а не на опасное заболевание. У вас и раньше были головные боли, связанные с месячными и погодой, то есть была мигренозная предрасположенность. После ЭКО, гормональной стимуляции, приема прогестерона и особенно при беременности двойней гормональные изменения могут значительно усилить частоту и интенсивность приступов.
МРТ головного мозга от мая без патологии. Дуплекс сосудов также без значимых нарушений кровотока. Особенности позвоночных артерий являются анатомической особенностью и не объясняют такие боли. Давление у вас нормальное.
Данных о том, что ЭКО повышает риск опухолей мозга, нет. Поэтому при нормальном МРТ и отсутствии тревожных симптомов оснований подозревать серьезное заболевание сейчас нет.
Но ежедневные сильные головные боли требуют повторной связи с неврологом, не обязательно ждать 14 недель. Есть варианты лечения мигрени, которые можно подобрать во время беременности. Срочно обращаться нужно, если появится самая сильная в жизни внезапная боль, нарушение зрения, слабость в руках, ногах, нарушение речи, судороги, потеря сознания или повышение давления.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Парацетамол

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен)


Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.