Лопнул Фурункул, 2 дня назад, часть гноя вышла, но стержень как будто внутри, есть уплотнения! Покровило немного, покраснений вокруг нету.

Кенюль Мехрализаде8 Июля

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если фурункул вскрылся самостоятельно, это обычно означает, что процесс пошел к заживлению.

В такой ситуации, если вокруг нет усиливающегося покраснения, отек не нарастает, температура тела нормальная, а боль постепенно уменьшается, рекомендуется не пытаться самостоятельно выдавливать стержень или извлекать его пинцетом это может загнать инфекцию глубже.

Рекомендуется обычно:
*Промывать рану 1–2 раза в день чистой водой или физиологическим раствором, затем обработать водным раствором хлоргексидина;
* перекись водорода не использовать тк она повреждает заживающие ткани и подходит только для первичной очистки;
* мазь Вишневского после вскрытия фурункула обычно не является лучшим выбором. На этапе очищения предпочтительнее стерильная сухая повязка или повязка с антибактериальной мазью (например, с мупироцином или левомеколем, если они есть);
* менять повязку ежедневно или чаще, если она намокла.

Стержень нередко выходит самостоятельно при перевязках в течение нескольких дней.

Юлия Челюканова8 Июля

4.8

Терапевт

Здравствуйте, в целом тактика верная нужно обрабатывать антисептиком и накладывать мазь, но в таких случаях больше подходит «Левомеколь», обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Если есть возможность замените.
Отсутствие покраснения вокруг говорит о том что, пока нет активного распространения воспаления.
Обрабатывайте чистыми руками, меняйте повязки ежедневно. И главное: не пытайтесь механически «выдавить» или поддеть остаток стержня. Это самый частый путь к осложнениям , инфекция может пойти глубже.

Афсана Алиева8 Июля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Никита, здравствуйте!
В первую очередь в таких случаях стоит категорически отказаться от использования мази Вишневского. В условиях гор и отсутствия хирургической помощи мазь Вишневского это самый опасный выбор. Она создает на поверхности раны плотную жировую пленку и резко усиливает приток крови. Если гнойный стержень остался внутри, мазь Вишневского может спровоцировать прорыв гноя в глубокие ткани и вызвать флегмону.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Полностью смыть мазь Вишневского
Смыть остатки мази чистой водой с мылом или обильно просушить рану Хлоргексидином.
2.Прекратить использование перекиси водорода. При постоянном применении она обжигает молодые здоровые клетки по краям раны, мешает ей закрываться и затягивает воспаление.
3.Если у гнойника осталась открытая дырочка, лучшая замена хирургу в горах это гипертонический раствор поваренной соли. Разведите 1 полную столовую ложку обычной соли в 1 стакане теплой кипяченой воды.
Обильно смочить кусочек стерильного бинта/марли в этом теплом растворе, приложить к фурункулу, сверху накрыть сухим бинтом (никакой пленки и пакетов!) и зафиксировать пластырем. Менять такой компресс каждые 3–4 часа. Как только марля начнет подсыхать, она начнет тянуть гной.
4.Левомеколь, Банеоцин или Тетрациклиновая мазь, наносить их на рану под стерильную повязку после солевого компресса.
5. Категорически запрещено сжимать фурункул пальцами, пытаться выдавить стержень или расковыривать его пинцетом.

Спортсмена нужно временно отстранить от тренировок на 2–3 дня. Физические нагрузки, сильное потоотделение и трение одежды в зоне фурункула будут разносить инфекцию дальше по коже.

Ксения Маркова8 Июля

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
В так з совчаяз рекомендуют все же обратиться на прием к хирургу для проведения микро операции в асептических условиях.

В таких случаях,до приема специалиста. обычно рекомендуют:
□ Обработка: пораженный участок обработать антисептиком (например, Хлоргексидином), после чего нанести мазь «Левомеколь» (она обеспечит местное антибактериальное действие).
□ Повязка: Наложить сверху марлевую салфетку, обильно смоченную в гипертоническом растворе (солевом). Это позволит эффективно вытянуть остатки гнойного содержимого из раны.
□ Фиксация: Завершите процедуру наложением сухой марлевой повязки.

Повязку рекомендуется обновлять 2 раза в сутки (ориентируясь на степень промокания).

❗️ Мазь Вишневского сейчас не используется (согласно новым клиническим рекомендациям). И не рекомендуют давить фурункул - это усилит воспаление и может загнать инфекцию глубже.

В целом фурункул уже сформировался и должен постепенно выйти с помощью повязок.

Крепкого здоровья 🌷🫶🏻

Алана Хацаева8 Июля

4.8

Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно обрабатывать рану перекисью водорода, можно фурацилином .
Обязательно перевязки с левомеколью . Если вдруг поднимется температура, целесообразно начинать прием антибиотика. Обязательно нужна санация фурункула , но это уже с врачом - хирургом , когда будет возможность.