Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Здравствуйте ,Скажите пожалуйста, ребёнку 2 , 5 года Кровь в кале , по результатам анализов значит что у нас какое-то кровотечение? Кровь показатели очень повышены На прием к педиатру завтра , но я даже спать не могу очень за дочь переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какие жалобы у ребёнка? Нарушен ли стул (жидкий или наоборот запор)?
Видели ли вы визуально кровь на подгузнике или в кале?
По какому поводу сдавали анализы?
Здравствуйте, да кровь в кале видела
Из жалоб часто показывает что болит живот
И плохо кушает отказывается от еды и есть только всякие вкусняшки , что-то нормальное. Заставляю скушать и то не всегда получается
Кровь свежая алая? Нет фото в архиве может быть?
Кровь ярко алая слизистая
Алая кровь обычно бывает при трещинках, при запорах (сосудики лопаются при натуживании и растяжении ампулы прямой кишки), наоборот при жидком стуле, когда он раздражает слизистые
По анализу крови на данный момент есть признаки вирусной инфекции: лейкоциты повышены преимущественно за счёт лимфоцитов.
Как давно обнаруживаете кровь в кале?
При желудочно кишечных кровотечениях кал окрашивается равномерно в черный цвет
Скрытая кровь чаще говорить о воспалительных процессах (в том числе инфекционных)
Буквально 2-3 дня
Знаете она ничего не кушает , отказывается
Только яйца , омлет , нагетцы , вкусняшки , из супа выбирает картофель , и лапшичку
Кушает сосиски
При походе в туалет сильно тужится
В таком случае вероятнее всего у малышки небольшая трещинка, откуда периодически появляется кровь
В таком случае рекомендуется заняться питанием - для того, чтобы стул стал более мягким
Возмодно, поможет слабительное (например, форлакс)
Налаживать питание ребенка - это достаточно трудоемкий процесс, требующий много сил и терпения
Начните с игр, связанных с едой - мультик, книжки, игрушки на эту тему. Так же берите ее с собой готовить. За стол садитесь вместе
В привычную тарелку кладите несколько овощей - красиво нарезанных, красиво поданых. Не заставляйте их есть, просто пусть будут на тарелке .
Ограничьте «вкусняшки» - это может стать причиной капризов и истерик - тут надо включить стойкость и силу воли
Так же есть специалисты, которые занимаются нарушением питания детей - у них есть множество техник/секретов/упражнений для налаживания питания
Но сейчас главное не запустить запор, так как дискомфорт при дефекации может привести к психологическому запору (ребёнок будет боятся какать из за ассоциации похожа в туалет с болью) - а с ним справится гораздо сложнее
Принятый ответ
Добрый вечер
Скрытая кровь часто дает ложный результат на фоне питания у детей накануне.
В первую очередь ориентируемся на стул, на жалобы
Какой стул у ребёнка? Имеется ли прожилки крови?
Нет склонности к запорам?
Здравствуйте, прикрепила анализы
Видела кровь в стуле , уже несколько дней замечаю
Кушает плохо постоянно отказывается от еды очень выборочно относится к еде
Часто показывает что болит живот
Стул твёрдый достаточно толстая колбаска или круглые маленькие комочки
По анализу крови имеются признаки, которые характерны для контакта с вирусом (повышение лейкоцитов и лимфоцитов)
За последние 2-4 недели ребёнок не болел?
Если стул плотный и оформленный, то появление крови в стуле может быть на фоне травматизации слизистой кишечника за счет плотного стула и натуживания
В мае был ротавирус как сказали врачи но я думаю что это была кишечная инфекция. Т.к болели всей семьей
Ротавирус это разновидность кишечной инфекции.
Просто кишечная инфекция это более обширное название.
Если стул плотный и оформленный , то кровь в стуле может Быть длительно.
Так как стул продолжает травмировать и появляется кровь.
Стараться увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг веса ребёнка, больше клетчатки в рационе - овощи/фрукты/чернослив послабляет
Если эффекта нет, то есть стул плотный, то подключают слабительные - макрогол (форлакс), принимается длительно до нормализации стула, привыкания не вызывает
Подскажите пожалуйста, что делать с питанием как заставить ее кушать
От любой еды она отказывается , мне приходится готовить разные блюда 3-5 раз день но она все ровно не кушает и так каждый день
Соглашается только на омлет , яйца , нагетцы, сосиски , егурт и вкусняшки это весь наш рацион
Я прекрасно понимаю что это плохой рацион , но я просто ничего не могу сделать , нормальную еду пытаемся даже ложкой силой запихать в рот но она выплевыет и начинается истерика
К кому мне обратится с этой проблемой
Насильственное кормление не выход, так как можно наоборот нарушает пищевое поведение в дальнейшем и вызывает боязнь еды в последующем
Избирательное поведение часто встречается у детей, в таком случае возможно обратиться к детскому психологу/неврлогу.
Как раз работают тактикой пищевой терапии.
Постараться убрать вкусняшки из свободного доступа.
Если ребенок знает, что после отказа от супа он получит йогурт или печенье и так далее, то он будет протестовать и отказываться от еды обычной
Сладости возможно только после основного приема и в малом количестве
Нет нудно готовить по 5 раз в день, так только возникает повышенный стресс у мамы, при этом ребёнок понимает что это его «заслуга»
3 основных приема и 2 перекуса
Не захотел ребёнок завтрак, убираем.
Ждём следующий прием
А если она не захочет и обед и ужин сутки быть голодной до следующего завтрака ?
Да, это допустимо, либо ребёнок может скушать малое количество в течение дня.
Главное чтобы в свободном доступе у ребёнка была вода, ребёнок пил достаточно
То есть алгоритм примерно такой :
Предлагаем завтрак- отказ или кушает немного (спокойно убираем, не уговариваем и не заставляем)
Обед - поступаем также
На полдник можем предложить - йогурт/фрукты
Ужин поступаем как обед и завтрак
Перед сном, минут за 30 до сна - кефир/биолакт
Если вдруг посыпается ночью и просит кушать , то предлагаем также йогурт/кефир , а не любимые вкусняшки (печенье и так далее)
На завтрак как обычно предлагаем основной прием пищи, ребёнок не будет длительно голодать, но будет прощупывать границы дозволенного
Я вас поняла , спасибо большое
Здравствуйте
Есть фото анализов?
Каким методом сдавали, и в связи с чем? Что то беспокоит?
Кал на скрытую кровь в копрограмме часто бывает ложноположительно, ошибочно, не чувствительный метод определения
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть этот показатель рекомендуется сдавать кал на скрытую кровь методом ИХА, он реагирует только на присутствие крови в кале . Этим методом сдавали?
Здравствуйте, прикрепила анализы
Видела кровь в стуле , уже несколько дней замечаю
Кушает плохо постоянно отказывается от еды очень выборочно относится к еде
Часто показывает что болит живот
Стул твёрдый достаточно толстая колбаска или круглые маленькие комочки
Сдавали анализы т.к увидела кровь в кале
Спасибо за уточнения
Если есть кровь в кале, то смысла в результате на скрытую кровь нет, так как мы итак видим кровь
По общему анализу крови - лейкоциты повышены, норма до 15
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Повышения тоже нет отмечается, норма эритроцитов до 5,2. Гемоглобина до 140
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы в норме до 0,7 и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Но отмечается повышение лимфоцитов
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Таким образом, учитывая повышение лейкоцитов, лимфоцитов - возможно предположить проявления вирусной нагрузки.
Копрограмма в настоящее время признана малоинформативным анализом, соответственно не отражает полную картину состояния кишечника
Но в целом критичных изменений не отмечается, воспаления нет, признаки ферментативной незрелости, но это норма у детей
Соответственно, учитывая жалобы, рекомендуют консультации хирурга, для исключения анальной трещины, скорее всего стул повредил слизистую
Если плотный стул, то назначают препараты слабительные - например форлакс
Так же, рекомендуют провести УЗИ органов брюшной полости
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото анализов .
Подскажите , по какому поводу был сдан анализ, есть ли жалобы ?
Не ел ли ребёнок накануне сдачи кала орехи , твердую пищу , способную травмировать слизистую ? Не принимает ли препараты железа ?
Здравствуйте, прикрепила анализы
Видела кровь в стуле , уже несколько дней замечаю
Кушает плохо постоянно отказывается от еды очень выборочно относится к еде
Часто показывает что болит живот
Стул твёрдый достаточно толстая колбаска или круглые маленькие комочки
Судя по предоставленным анализам , можно предположить , что наблюдается норма. Показатели обмена гемоглобина в норме – анемии нет .
Напротив , увеличение данных показателей может быть связано с недостаточным питьевым режимом у ребенка , длительном периоде без воды перед сдачей анализа крови.
Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический перекрест.
Количество эритроцитов в стуле говорит скорее не о кишечном кровотечении , а травматищации слизистой , плотный кал как критерий запора зачастую и является причиной травматизации и крови
В данной ситуации рекомендуется проведение узи брюшной полости и начать терапию запора .
У детей это проблема нередко подкрепляется эмоциональной напряженностью (к примеру если однажды была болезненная дефекация ребёнок может бояться этого процесса всячески облегчить его себе).
Поэтому в лечении запора рекомендуют использовать длительный и комплексный подход .
Подобных случаях , в качестве препарата выбора назначают лактулозу ( Дюфалак ) не разово, а систематически , начиная с 2,5-5 мл в первые 2-4 дня и доводя до 10 мл в день в утренние часы . Препарат применяют не коротким курсом , а длительно , не менее 2 месяцев - до появления ежедневного мягкого стула и затем еще не меньше месяца до закрепления результата с постепенным уменьшением дозировки ( для того, чтобы к малышу ушел страх дефекации).данный препарат не вызывает привыкания , обладает помимо слабительного действия , пребиотической активностью , поэтому не стоит бояться его подключать наряду к немедикаментозным мероприятиям.
Также благотворно на дефекацию влияет чернослив, курага , тыква , киви, 4-5 порций овощей и фруктов ежедневно и обязательно достаточный питьевой режим ( не менее 40 мл /кг )
Скажите это может быть кровотечение?
При кровотечении совсем другое количество крови в стуле , стул жидкий и черный как деготь . И показатели крови бы отражали потери крови
Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Глазами кровь не видели в Кале ? Ребёнок не страдает запорами ?
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, ребёнок болеет на данный момент ?
Здравствуйте, прикрепила анализы
Видела кровь в стуле , уже несколько дней замечаю
Кушает плохо постоянно отказывается от еды очень выборочно относится к еде
Часто показывает что болит живот
Стул твёрдый достаточно толстая колбаска или круглые маленькие комочки
А признаки болезни на данный момент есть ?
По анализу признаки бактериальной инфекции
Нет , хорошо себя чувствует
А как давно ребёнок страдает запорами ?
Она какает каждый день , просто твёрдый плотный стул
А нет ли у вас фото ?
По описанию можно предположить функциональный запор . Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс дозировку подбирает врач очно , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
К сожалению не фотографировала
Так же рекомендуют очно осмотр детского хирурга для исключения анальной трещины
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, анализы.
Важно знать какой именно анализ на кровь положителен, так как некоторые виды часто дают ложноположительную реакцию.
С какой целью сдан анализ?
Есть жалобы?
Здравствуйте, прикрепила анализы
Видела кровь в стуле , уже несколько дней замечаю
Кушает плохо постоянно отказывается от еды очень выборочно относится к еде
Часто показывает что болит живот
Стул твёрдый достаточно толстая колбаска или круглые маленькие комочки
Сдавали анализы т.к увидела кровь в кале
С большей вероятностью кровь в стуле появилась из-за запоров ( плотный стул травмирует слизистую).
Для лечения запоров обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 40 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
При отсутствии эффекта от питания и питьевого режима хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней можно увеличить до 2 пакетов в сутки добавляя по 1/4 пакета раз в 3 дня. Курс 3 месяца с постепенной отменой,убирая по 1/4 пакета раз в 3-5 дней.
Какает она каждый день , редко бывает через день
Но так как питается в сухомятку стул очень твёрденький
Другой врачь ответил что по анализам признаки инфекции?????
Врач *
Во время похода в туалет тужится
По ОАК повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, это часто бывает признаком вирусной инфекции.
Ребенок не болел недавно ОРВИ?
Так же есть признаки сгущения крови. От этого могут быть погрешности.
Анализ желательно повторить выпив за час до сдачи крови стакан воды.
Стул может быть и ежедневно, но это все равно запор, если кал плотный.
В мае был ротавирус
С мая кровь уже должна прийти в норму.
Анализ лучше повторить.
Здравствуйте, кровь в Кале по анализам может быть по многим причинам, как по самым банальным и неопасным, так и из-за тяжелых патологии и т.д., подскажите пожалуйста с какой целью сдавали анализы? Какие жалобы? Пока результаты анализов не прикрепились
Здравствуйте, прикрепила анализы
Видела кровь в стуле , уже несколько дней замечаю
Кушает плохо постоянно отказывается от еды очень выборочно относится к еде
Часто показывает что болит живот
Стул твёрдый достаточно толстая колбаска или круглые маленькие комочки
Здравствуйте.
Наличие эритроцитов и гемоглобина в кале действительно признак крови из нижних отделов кишечника, но не всегда означает серьёзное кровотечение.
У детей 2,5 лет частые причины микротрещины анального канала (при плотном стуле), аллергия (например, на белок коровьего молока), редко полипы. При хорошем общем состоянии острое кровотечение маловероятно.
Лейкоциты 17 - умеренное повышение, не всегда означает воспаление, незрелые гранулоциты и лимфоцитоз могут указывать на воспалительный или иммунный ответ, но СОЭ 3 говорит об отсутствии острой фазы.
Повышенные эозинофилы и базофилы в абсолютных значениях настораживают на аллергию или паразитарную инфекцию
(например, гельминты). Обязательно сдать анализ кала на яйца глистов и лямблии.
Сниженная ширина распределения эритроцитов (RDW) и повышенный гемоглобин могут быть связаны с дегидратацией - недостаток питья особенно актуально в жаркое время, что также объясняет плотный стул и возможные трещины.
Однако важно исключить железодефицит - сдайте ферритин, железо, ОЖСС, В12 и В9.
Не паникуйте: завтра вы увидите врача. До этого:
Давайте достаточно воды.
Исключите жёсткие продукты.
Не откладывайте сдачу анализов на паразитов и ферритин.
Ваша бдительность важна, но состояние не требует экстренной паники.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Все эти анализы на паразитов мы сдали , еще не готовы
Она очень плохо кушает от нормальной еды отказывается , кушает только то что нравится ей и получается что только в сухомятку , как с этим быть
Пробовала готовить разные блюда но у нее один ответ фу
Из еды она кушает яйца , омлет , сухой завтрак с молоком , нагетцы , разные вкусности , и очень редко супы и что-то нормальное , мы много раз обращались с этим к врачам но у них один ответ , что она перерастет этот возраст и станет нормально кушать
Может ли , быть кровь в кале из-за того что тяжело идет стул , она прям тужится во время похода в туалет
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20181 ответ
- 8 Декабря 20201 ответ
- 21 Апреля 202122 ответа
- 9 Сентября 20214 ответа