Что вас беспокоит?
Тревожное состояние
С 2022 года у меня тревожное расстройство, панические атаки.( После перенесенного заболевания Гийена Барре) Лечилась Ципралексом 20 мг. В 2025 году летом сошла с таблеток плавно. В ноябре 2025 года случился сильный рецедив( с дома не могла выходить). Вернулась на Ципралекс он не помогал полностью. Обратилась к врачу , добавили Спитомин, Триттико. Постепенно убрали острое состояние. Перешли постепенно на Велаксин. Сначала принимала таблетки, потом перешли на капсулы на дозировку 300. Одновременно я принимала Спитомин для прикрытия. На Велаксине капсулах 300 мг с мая месяца. Постепенно убрала Спитомин и получается с 17июня у меня были стрессы и волнения . И вот как три дня назад ноги крутило, вчера щека как будто онемела ощущение было такое. Сегодня проснулась прям тревога, что сейчас что то произойдет. Слабость в теле руках ногах, тошнит. Что делать дальше пожалуйста очень нужно ваше мнение? Врачу написала , не знаю когда он ответит. Помогите пожалуйста боюсь что б состояние не вернулось плохое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, так как доза ад у вас уже достаточно высокая, то по моему мнению либо еще увеличивать ( инструкция позволяет), либо миртазапином или арипипразолом усиливать и в любом случае для временного снижения тревоги анксиолитик ( алпразолам на неделю). Плюс психотерапию для полноценного лечения.
А до какой дозировки можно увеличивать Велаксин ? Какая самая большая доза?
И если его увеличивать на сколько мг нужно?
А то , что я Триттико пью , если его добавить он не усилит?
А Спитомин подойдёт? К врачу только на следующей неделе смогу наверное попасть?
Спитомин слабый препарат по моему мнению
Велаксин согласно официальной инструкции до 375мг, но это все строго под контролем врача
Тритикко свою роль играет, но у вас же нет результата от него сейчас
А в таких дозировках 375 , в вашей практике принимают люди препараты? Если мне очень хорошо помогал Велаксин 300 дозировка, я вообще даже не вспоминала, что мне когда то плохо было, то значит на 375 тоже поможет?
А может такое состояние быть из за стрессовой ситуации , очень сильных 2 стресса было в течение двух недель. И это как откат и состояние через какое то время стабилизируется?
А можно сейчас добавить до приема врача капли Селанк?
Были
Возможно
Может быть из-за стресса и по этому обычно используем анксиолитик, но эффективный нужен, не такой как селанк
Екатерина , у меня щас состояние к вечеру стало хуже руки ноги трусятся пальцы не слушаются во рту как выворачивает тело ватное , как паническая атака, что делать?? Мне страшно врач на связь не выходил ещё , я не знаю что делать выпила утром Спитомин 1,5 таблетки и щас выпила 1,5 таблетки, до этого я пила Спитомин по 2,5 таблетки мне хорошо подходил месяца 2 назад
Пожалуйста что это со мной, это ж не инсульт? Проверила улыбка ровная язык ровный пальцами до носа достаю нормально
Будет лучше в такой ситуации скорую вызвать, что бы ваше состояние очно оценили и если что транквилизатор эффективный используют ( феназепам ).
Да вот я выпила ещё полтаблетки Спитомина , руки пришли в порядок, ноги трясутся...Мне от слова Скорая уже паника начинается...
Попробуйте ввести в такие моменты дополнительно релаксацию по Джекобсону
Здравствуйте,в таких случаях можно использовать ваш АД на максимальных дозировках у вашего препарата это 375мг в сутки,так же можно добавлять в схему лечения нейролептики ,которые будут усиливать работу вашего АД,как правило добавляется Арипипразол,но решение об этом должен принимать ваш доктор,так же и с подбором дозировки,самостоятельно лучше этого не делать.
Так как состояние может временно ухудшаться.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Конечно только под присмотром врача все буду делать. А подскажите, на что больше похоже состояние то что я перенервничала и откат произошел? Или дозировка больше не помогает . Уже не вернётся на этой дозировке хорошее состояние?
Откат терапевтического эффекта может быть как раз из-за стрессовой ситуации.
Но обычно имеет временный эффект и в течении 10-15 дней все стабилизируется,если же нет,тогда можно ставить вопрос о корректировки дозировки.
А вот как, спасибо большое. У меня появилась надежда ,что через 2 недели +- состояние вернётся...
Подскажите, пожалуйста, а можно сейчас пока к врачу не попаду пропить Спитомин или капли Селанк временно при тревоге прокапать?
У меня получается с числа 18-20 июня прям стресс за стрессом был...и вот несколько дней назад случился откат
Спитомин имеет накопительный эффект и будет работать только через 10-15 дней.
Поэтому сразу вы не почувствуете эффекта от него.
Селанк будет эффективнее,на мой взгляд.
Тогда стоит немного подождать,прежде чем проводить корректировку дозировок.
А Селанк сколько по идее принимать недели 2? И если не пройдет состояние тогда корректировать дозу?
А такие вообще случаи бывают , что из за стресса случается откат и потом приходит все в норму без коррекции дозировки?
Да,15 дней,далее смотреть результат.
Бывают и очень часто,поэтому рекомендуется на время лечения исключать стрессовые ситуации по-максимуму,если такая возможность есть.
Я не знала на счёт этого, наоборот думала , что раз принимаю такое лекарство то ни чего не будет.
Да были такие стрессы( жизненные ситуации) которые ни как не обойти. Теперь буду исключать по возможности переживания все
Нет,даже при приеме таких эффективных препаратов бывает так,что они не могут сдерживать эмоциональные переживания.
Подскажите, сейчас состояние ужасное , пришла с работы домой и вроде все нормально, и резко руки ноги как не слушаются , не могу в холодильник поставить продукты руки не слушаются слабость в ногах и руках, ватное тело, ноги подкашиваются язык во рту сводит тошнит
Какое то состояние похоже на паничку, но с руками ни когда такого не было, это не инсульт?
Здравствуйте. По описанию прежнее лечение перестало полностью справляться со стрессом, а Спитомин слишком слабый препарат, чтобы быстро снять сильную тревогу. Триттико сейчас выполняет лишь часть своей работы (например, помогает спать), но от дневной паники и тошноты он вас сейчас не защищает.в подобной ситуации возможно поднять дозу Велаксина до максимальных 375 мг, чтобы он заработал в полную силу. Либо рассматривать добавление к лечению нейролептика например, Арипипразол, или антидепрессанта миртазапина, который подтолкнет антидепрессант и поможет быстрее убрать онемение щеки, слабость и кручение в ногах. Самостоятельно повышать дозы или принимать новые препараты не рекомендуется, необходимо обсудить с врачом.
Спасибо за ответ. Самостоятельно конечно я не буду ни чего принимать, просто я сейчас нахожусь в волнение и поэтому очень нуждаюсь в совете... Подскажите, пожалуйста, а мог стресс спровоцировать откат? И может все вернутся через какое то время обратно стабильное состояние?
Сильный стресс всегда провоцирует откат, но не всегда это может быть временно. Если эффекта от препаратов недостаточно, то такое часто встречается.
То есть 300 мг мало из за этого откат? Подскажите, пожалуйста а дозировку в 375 мг часто назначают? Мне кажется это очень большая доза.
А как понять что временно состояние или надо дозу поднимать
И если 300 мг помогало, 375 тоже поможет подойдёт по идее?
Если симптомы возникли сразу после стресса и постепенно угасают за 2 недели, это временная реакция, а если состояние остается стабильно тяжелым дольше месяца без внешних причин, это повод для коррекции терапии. 375 мг высокая доза и назначается при тяжелых резистеных состояниях.
Здравствуйте!
Дозировка венлафаксина уже достаточно высокая и поднимать надо 375мг надо вообще аккуратно и лучше постепенно, вначале до 337,5мг, а затем возможно и до 375мг, но только под контролем врача, только на его назначение и по согласованию - надо оценивать переносимость.
Спитомин не думаю, что играет какую-либо роль тем на более на фоне такой дозировки венлафаксина;
Триттико идет в составите комплексной терапии с целью стабилизации сна и улучшения либидо в том числе;
В данной ситуации так же стоит рассмотреть с лечащим врачом тактику аугментации (усиления) действия антидепрессантов, например при помощи нейролептиков 3го поколения - арипипразол.
Помимо всего параллельно рекомендовал бы начать психотерапевтическую работу для работы с мыслями, эмоциями, тревожностью в том числе.
Все обязательно нормализуется.
Все будет хорошо!
Здравствуйте, спасибо за ответ. Если 300 мг хорошо переношу, то по идее и повышение дозировки должно нормально быть?
А как постепенно повышать это таблетками добавлять? Капсулы утром , и таблетки в другое время?
А препарат Арипипразол он хорошо переносится?
Как вы считаете это стресс спровоцировал что мне стало плохое состояние?
Да, должно быть нормальная переносимость;
Таблетки добавлять на утренний прием, а капсулы вечером;
Арипипразол днем как правило.
Сложно сказать, но учитывая описанное предположить подобное конечно же можно.
А в вашей практике люди принимают такие дозировки как 375, очень страшно такие дозы пить
Да, конечно, но как правило это уже под наблюдением, в стационаре.
Поэтому строго только по назначению, не самостоятельно начать.
Самостоятельно я не буду не в коем случае. Переживаю, а без стационара его нельзя пить 375?
Мне щас прям плохо стало , пришла с работы домой , и вроде все нормально потом руки ноги слабые тело ватное и руки пальцы не слушаются все с них падаево рту язык сводит состояние как на паничку похоже , что делать я боюсь вдруг это инсульт
В таком случае можно вызвать смп.
Венлафаксин можно амбулаторно принимать конечно такую дозировку. Но просто аккуратно.
Выпила Спитомин , и прям легче стало. Это паническая атака получается..была
Вероятно, что да.
Здравствуйте, Людмила.
Это реакция на стресс, с которой антидепрессант не справляется, то есть дозировку необходимо повышать, либо усиливать с помощью добавления второго антидепрессанта или нейролептика
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад11 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад1 ответ