СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4440970

Что вас беспокоит?

Покалывания в конечностях

Девушка, 27 лет. Работаю декоратором тортов, работа сидячая, часто горблюсь. Вчера ночью во время очередных переживаний начались покалывания, которые усиливались от паники, что это что-то серьезное. Прошло 12 часов, покалывания сохраняются и добавились покалывания на лице, но интенсивность не растет. Никаких симптомов мышечной слабости, головных болей, речевых проблем и прочих симптомов инсульта нет. Ощущения проходят, когда отвлекаюсь на разговор или иную деятельность. В основном это кисти, стопы и лицо. Конечности больше слева как будто. Онемения или стянутости кожи нет. Ранее такое происходило, но в руках. Эти ощущения всегда инициируются только при стрессе. Подскажите с чего начать обследования?

Поликистоз
27 лет
2 часа назад·Просмотров: 0·Андрей, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, подобные жалобы, вероятно, связаны с тревожным расстройством

На фоне тревоги нарушается работа нейромедиаторов головного мозга, на фоне чего могут возникать любые физические симптомы, так как мозг контролирует все наши ощущения

Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен

Также рекомендовано исключить дефицитные, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

Здравствуйте
По описанию наиболее вероятная причина симптомов тревожная реакция с гипервентиляцией на фоне стресса. Для нее характерны покалывания в кистях, стопах и вокруг рта или на лице, усиление симптомов во время паники и их уменьшение при отвлечении. Отсутствие мышечной слабости, нарушения речи, асимметрии лица, нарушения координации и других очаговых неврологических симптомов также говорит против инсульта.
Однако полностью исключить другие причины заочно нельзя. Начать обследование стоит с очного осмотра невролога. Врач оценит чувствительность, рефлексы и при необходимости определит дальнейший объем обследования.
Из анализов обычно рекомендуют общий анализ крови, глюкозу крови, ферритин, витамин В12, ТТГ, электролиты (кальций, магний, калий, натрий). Если по осмотру будут выявлены изменения или появятся дополнительные симптомы, невролог может назначить МРТ головного мозга или шейного отдела позвоночника, а также ЭНМГ при подозрении на поражение периферических нервов.
Если подобные эпизоды возникают исключительно на фоне тревоги и обследование не выявит органической причины, стоит обсудить с лечещем врачом лечение тревожного расстройства (психотерапию, при необходимости медикаментозную терапию), так как именно тревога может поддерживать эти симптомы.

Здравствуйте. Нужно исключить дефицитные состояния . Сдайте ОАК . Развернутый биохимический анализ крови ( глюкоза , холестерин , мочевая кислота , общий белок , билирубин, АЛТ , АСТ , ферритин , креатинин , мочевина ) . А также ТТГ , Т3 , Т4 , витамин Д .
Если по анализам не будет существенных отклонений , вероятнее всего симптоматика вызвана повышенной тревожностью .

Здравствуйте!
Если симптомы усиливаются при панике, проходят, когда отвлекаетесь и уже случались ранее на фоне стресса, с высокой вероятностью указывает на их функциональную природу, связанную с тревогой.

В таких случаях могут быть эффективны анксиолитики(атаракс, тералиджен или стрезам), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно курсом на 1 месяц.
Также могут быть эффективны медитации и миорелаксация по Джекобсону.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.