Что вас беспокоит?
Запоры у ребенка в 10 месяцев.
Добрый вечер!Уважаемые врачи,помогите пожалуйста разобраться моему ребенку с запорами. Дочке 10 с половиной месяцев родилась с весом 2.600,сейчас 8 кг,мы на грудном вскармливании + прикорм.С месяца какает раз в три дня.До 8 месяцев стул был нормальный хоть и раз в три дня,а сейчас как орешек размером и очень твердый,когда какает очень плачет и боится,я ей делаю раз в неделю Микролакс. Прикорм ввели с 5 с половиной месяцев.Кушает все,каши без молочные растворимые плохо ест и то в последнее время.Постоянно висит на груди и потом плохо ест прикорм.Воду выпивает максимум 150 мл,предлагаю пить постоянно,с бутылочкой везде ходим. Зуба 2 есть,остальные пока что не спешат. Каждый день такой у нас: 1 завтрак-Грудь. 2 завтрак-Каша,сливочное масло + фрукты(персик,малина,яблоко,чернослив). Через час может попить кефир. Обед-Овощи(тыква,кабачок,цветная капуста,морковь)+мясо(индейка,цыпленок,кролик)+яйцо или авокадо,сейчас стала давать немного хлеба. Полдник-Творог+фрукты. Ужин-Грудь. В сон уходим постоянно с грудью. Были у гастроэнтеролога она нам прописала Креон 5000 -2 раза в день и Необутин 25 мг,я прочитала что он с 3-х лет и не давала,вчера опять к ней пошла и она сказала что можно давать.Ну решила я сегодня ей дать пол пакетика так у нее появились высыпания на лице и когда пукает плачет,такого раньше не было.Я в растерянности что мне делать и как помочь ребенку,не могу смотреть как она плачет когда какает. Анализ кала прикрепляю,делали 1 июня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональный запор у ребенка. Если стул плотный, дефекация может быть болезненной, ребёнок начинает бояться какать и формируется «порочный круг» : боль → ребенок старается сдерживать стул → кал становится еще плотнее → дефекация еще болезненнее.
Поэтому основная задача в таком случае, сделать стул мягким и регулярным. Креон и необутин не являются препаратами для лечения запора. Креон иногда может наоборот усугубить течение запора. Если после первого приема необутина появилась сыпь, повторно давать препарат не стоит.
Микролакс можно использовать периодически, но он не лечит запор и не размягчает стул.
Препаратом выбора при запорах у детей являются осмотический слабительные, например макрогол/форлакс. Дозу подбирают индивидуально так, чтобы стул стал мягким (консистенции густой сметаны или мягкой колбаски) и был ежедневно или хотя бы через день без боли. Обычно начинают с 1 пакетика (4г) в сутки, эффект развивается через 24-48ч. Лечение обычно продолжают несколько месяцев, отмена должна быть постепенной, чтобы Запор не вернулся. Привыкания препарат не вызывает.
Также рекомендуется продолжать предлагать воду, давать овощи/фрукты ежедневно, не злоупотреблять закрепляющими продуктами (рис,банан), не заставлять ребенка какать и не пытаться высаживать через силу
По копрограмме также нет изменений, которые могли бы объяснять запор, результаты соответствуют возрасту ребенка
Здравствуйте 🤝 Спасибо большое.Сегодня опять заходила к гастроэнтерологу,она была против «Форлакса»,сказала ставить свечи «Кипферон»,я ей сказала что мы будем пить «Форлакс»,так как связи не вижу между «Кипфероном» и запором.
Не смотря на то что у нас аллергия на «Необутин»,она сказала продолжать,чего я делать не буду!Спасибо большое за помощь.
Юлия,можете пожалуйста подсказать еще.
Сегодня у дочки температура 38,5,врач прописала Эргоферон 1 табл,1 раз в день,Лизобакт 1 табл 1 раз в день и обильное питье.Нос сказала не увлажнять.
Подскажите пожалуйста на сколько корректное лечение?
Кипферон и необутин не относятся к препаратам, которые могли бы помочь в лечении запора. Форлакс является безопасным и одним из главных препаратов, которые могут наладить регулярный мягкий стул.
Если у ребенка температура 38,5С, то в первую очередь важно определить причину ее повышения. Чаще всего у детей это вирусная инфекция, эргоферон не имеет доказанной эффективности в лечении инфекций, лизобакт также не влияет на течения инфекции, а также ребенку такого возраста его достаточно сложно давать.
Если температура причиняет ребенку выраженный дискомфорт или поднимается выше 38,5 °С, можно использовать жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (парацетамол или ибупрофен).
Если заложенности и выделений нет, специально ничего делать не нужно. Но если появится насморк, допустимо промывать нос солевыми растворами по мере необходимости.
Какие жалобы есть ещё кроме повышения температуры? Кашель, насморк, сыпь, беспокойство во время еды или мочеиспукания?
Нет,только температура и капризная,врач сказала красное горло.Уже 38,5 температура,дала Нурофен и она уснула.
Подскажите пожалуйста если дала уже 2 таблетки Ергоферона прекратить можно давать?
Да, продолжать его прием не обязательно, можно отменить и после 2 таблеток
Сейчас самое главное обеспечить ребенку достаточное питье, чаще предлагать жидкость небольшими порциями, не кутать, по возможности поддерживать в комнате комфортную температуру воздуха (18–22 °С) и влажность 40–60 %. Можно обтирать его водой комнатной температуры, это может помочь в снижении температуры. Также важно наблюдать за его состоянием и при необходимости использовать жаропонижающие препараты
Если появятся какие-то новые симптомы или температура будет сложно сбиваться препаратами, тогда стоит снова показаться врачу
Спасибо большое ☺️
Рада Вам помочь 🌸
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад38 ответов
- 37 минут назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад8 ответов