Расшифровка анализов

Наталья Тимофеева10 Июля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 209 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты проведенных исследований к вопросу. Результаты проведенных анализов пока не прикрепились.
Повышение протромбинового индекса может указывать на склонность к повышенному свертыванию крови.

Руслан Ибрагимов10 Июля

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

3 532 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Протромбиновое время снижено до 9,6 секунды, а протромбиновое отношение повышено до 159,2%. Эти показатели рассчитываются друг из друга, поэтому изменяются одновременно и сами по себе не означают заболевание. При этом МНО лишь незначительно снижено до 0,8.

АЧТВ 27,7 секунды и фибриноген 3,5 г/л находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что грубых нарушений свертывания крови по коагулограмме не выявлено.

В общем анализе крови гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты в норме.

Из биохимии обращает внимание умеренное повышение АСТ до 54,7
и ЛДГ до 302 Такие изменения неспецифичны и могут наблюдаться после физической нагрузки, при мышечном напряжении, а также при заболеваниях печени или мышечной ткани.

Глюкоза 6,58 немного выше референса

Само по себе повышение протромбинового отношения при нормальных остальных показателях коагулограммы обычно не требует лечения и не свидетельствует о высоком риске тромбоза. Оценивать свертывающую систему необходимо комплексно с учетом жалоб, анамнеза и причины, по которой было назначено исследование.

В подобных ситуациях рекомендуют :

Желательно проконтролировать АСТ, АЛТ, ЛДГ и при необходимости КФК через 1–2 недели, исключив перед сдачей интенсивные физические нагрузки.

определить гликированный гемоглобин- он отражает средний уровень глюкозы за 3 месяца , даст более точный ответ по поводу повышения глюкозы

Маргарита Подгорная10 Июля

4.9

Терапевт

11 561 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Протоомбиновое отношение и протоомбиновое время взаимно зависимые показатели друг от друга. Когда изменяется один показатель, изменяется и другой.

Остальные показатели коагулограммы в пределах нормальных значений.
Обычно это указывает на нормальную функцию свертывпющей системы крови.
Скажите, что беспокоит? В связи с чем сданы анализы?

Кенюль Мехрализаде10 Июля

4.6

Терапевт

7 077 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

В норме находятся общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АЧТВ и фибриноген, что говорит о сохранной функции почек и отсутствии выраженных нарушений белкового обмена.
Умеренное повышение АСТ и ЛДГ что может быть связано как с печенью, так и с мышечной тканью, приемом некоторых лекарств, физической нагрузкой или другими состояниями, поэтому рекомендуется дополнительно оценить АЛТ, ГГТ, ЩФ и КФК и Узи обп.Глюкоза 6,58 ммоль/л выше нормы, и если кровь сдавалась натощак, рекомендуется повторить анализ и определить гликированный гемоглобин (HbA1c). В коагулограмме отмечаются укороченное протромбиновое время, повышенный протромбин по Квику и слегка сниженное МНО, что указывает на несколько повышенную свертываемость крови, однако само по себе без клинических проявлений и дополнительных исследований не свидетельствует о тромбозе

Анна Филинская10 Июля

3.4

Терапевт

3 427 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе есть два показателя вне референсных значений - протромбиновое время и протромбиновое отношение.
АЧТВ 27,7 сек - внутренний путь свёртывания крови не нарушен.

МНО 0,8 - показатель, который стандартизирует оценку внешнего пути свёртывания; находится на нижней границе нормы, но клинически значимым отклонением обычно не считается.

Фибриноген 3,5 г/л - белок, необходимый для образования тромба, в норме; нет признаков острого воспаления или выраженных нарушений гемостаза.

Протромбиновое время 9,6 сек - укорочено, то есть плазма сворачивается быстрее нормы.

Протромбиновое отношение- повышено, что также говорит об ускоренной свёртываемости по внешнему пути.

Ситуация, когда протромбиновое время укорочено, а МНО при этом почти в норме, чаще всего объясняется особенностями методики и чувствительности реагентов в конкретной лаборатории. Протромбиновое отношение (в процентах) более вариабельно и сильнее зависит от используемых реактивов, чем МНО. Именно поэтому для клинической оценки (особенно при приёме антикоагулянтов) используют МНО, а не протромбиновое время или отношение .

Некоторые препараты (в том числе гормональные, отдельные антибиотики, витамины) могут влиять на факторы свёртывания.